骨科快速康复干预对上肢骨折患者的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-05-09
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骨科快速康复干预对上肢骨折患者的影响

陈艳

青海省人民医院  青海  西宁  810000

摘要:目的:对骨科快速康复干预对上肢骨折患者的影响进行探讨。方法:收集我院2022-2023年期间的上肢骨折患者200例分为对照组和观察组,给予对照组常规护理,观察组骨科快速康复干预。结果:观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论:骨科快速康复干预对上肢骨折患者具有积极的影响。

关键词:骨科快速康复干预;上肢骨折;临床价值

上肢骨折是临床上常见的骨科疾病,患者常因外力作用导致上肢及上肢带骨的完整性或连续性发生中断[1]。这类损伤不仅给患者带来剧烈的疼痛,还可能导致患肢功能受限,严重影响患者的日常生活和工作。随着医学技术的不断进步和康复理念的更新,快速康复理念在骨科领域得到了广泛的应用。快速康复旨在通过一系列优化的临床实践和流程管理,减轻患者的疼痛,促进术后康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,提高患者的生活质量[2]。对于上肢骨折患者而言,快速康复干预可以帮助他们更快地恢复上肢功能,减轻疼痛,减少因长期制动导致的肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。随着人口老龄化的加剧和交通事故等意外伤害的增多,上肢骨折的发病率呈现出逐年上升的趋势。这使得骨科快速康复干预在上肢骨折患者中的应用显得尤为重要[3]。通过深入研究骨科快速康复干预对上肢骨折患者的影响,可以为临床治疗提供更加科学、有效的指导,有助于提高上肢骨折患者的康复效果和生活质量。

1.资料与方法

1.1一般资料

对照组100例患者中男性52例,女性48例,年龄65-89岁,均值72.30岁;观察组中男性55例,女性45例,年龄66-90岁,均值74.33岁,两组一般资料无较大差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组:常规护理。

观察组:骨科快速康复干预。(1)早期康复介入:一旦患者被诊断为上肢骨折并接受了必要的治疗,康复团队应立即介入,制定个性化的康复计划。这有助于确保患者在早期就开始进行适当的功能锻炼,促进骨折愈合和关节功能恢复。

疼痛管理与药物支持:有效的疼痛管理是快速康复的关键。通过使用镇痛药物、物理疗法等手段,减轻患者的疼痛感,提高患者的舒适度,从而使其更积极地参与到康复训练中。(2)功能锻炼与关节活动:根据患者的具体情况,制定针对性的功能锻炼方案。这包括关节活动度的训练、肌肉力量的锻炼以及日常生活中的功能活动训练。通过逐渐增加锻炼的强度和难度,帮助患者逐步恢复上肢的功能。

冷敷与热敷:在康复初期,冷敷可以有效减轻肿胀和疼痛;而在康复中后期,热敷则有助于促进血液循环和肌肉放松。(3)心理支持与情绪管理:上肢骨折患者可能面临疼痛、活动受限等问题,容易产生焦虑、抑郁等情绪。因此,心理支持也是快速康复干预的重要组成部分。通过与患者沟通、提供心理咨询等方式,帮助患者缓解情绪压力,增强康复信心。(4)营养支持与饮食调理:合理的营养摄入对骨折愈合和康复至关重要。为患者提供个性化的饮食建议,确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进骨折愈合和肌肉恢复。(5)家庭与社会支持:鼓励患者家属参与到康复过程中来,提供家庭支持和照顾。同时,加强与社会资源的联系,为患者提供必要的社区服务和康复资源。

1.3观察指标

1.3.1两组患者围术期指标比较。

1.3.2护理干预前后两组患者负性情绪评分对比[4]

1.3.3护理满意度对比。

1.4统计学方法

统计学处理软件采用SPSS24.0,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者围术期指标比较

两组患者手术时间无明显差异(P>0.05);观察组患者的术中出血量与术后引流量皆明显少于对照组患者(P<0.05)。见表1.

表1手术时间、手术出血量、骨折愈合时间和住院时间

组别

例数

手术时间(min)

手术出血量(ml)

术后引流量

对照组

100

96.58±15.58

98.78±3.25

50.29±3.22

观察组

100

97.69±11.38

60.39±2.98

39.29±3.21

t

-

0.133

14.131

11.661

P

-

>0.05

<0.05

<0.05

2.2护理干预前后两组患者负性情绪评分对比

观察组患者负性情绪指标评分均显著低于对照组患者(P<0.05),见表2。

表2护理干预前后两组患者负性情绪评分对比[(x±s)分]

组别

例数

SAS

SDS

护理干预前

护理干预后

护理干预前

护理干预后

对照组

100

50.23±2.26

40.30±1.26

52.65±2.36

41.36±1.78

观察组

100

50.13±2.39

30.16±1.03

52.61±2.27

30.27±1.26

t

-

0.37

4.96

0.51

5.22

P

-

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.3两组护理满意度

对照组的护理满意度显著低于观察组(P<0.05)。见表3.

表3两组护理满意度(n/%)

组别

例数

十分满意

满意

不满意

满意度

对照组

100

30(30.00)

43(43.00)

27(27.00)

73(73.00)

观察组

100

45(45.00)

47(47.00)

8(8.00)

92(92.00)

t

--

--

--

11.202

P

--

--

--

<0.05

3.讨论

从生理层面来看,快速康复干预通过一系列科学、系统的康复手段,显著促进了骨折愈合和关节功能的恢复。功能锻炼、冷敷热敷、药物支持等措施的综合运用,有效减轻了患者的疼痛感,增强了肌肉力量,提高了关节活动度,使患者能够更快地恢复到正常的生活状态。在心理层面,快速康复干预同样发挥着重要作用。面对骨折带来的疼痛和不便,患者往往会产生焦虑、抑郁等负面情绪。而快速康复干预通过心理支持和情绪管理,帮助患者建立了积极的心态,增强了康复的信心和动力。这种心理层面的支持,对于患者的康复效果具有不可忽视的促进作用[5]。此外,快速康复干预还注重患者的整体健康状况和生活质量。通过营养支持和饮食调理,患者的营养状况得到了改善,为骨折愈合和康复提供了良好的物质基础。同时,家庭和社会支持的加强,也使患者在康复过程中感受到了更多的关爱和温暖,进一步提升了他们的生活质量。

综上所述,骨科快速康复干预对上肢骨折患者的影响是多方面的、深远的。它不仅促进了患者的生理康复,还关注了他们的心理和社会需求,为患者提供了一个全面、系统的康复方案。

参考文献:

[1]李姗,赵红梅.针对性康复对骨科老年多发骨折患者肺栓塞症状,情绪改善和并发症的影响分析[J].中华保健医学杂志,2022(002):024.

[2]吴秀芬,刘欢,周丽莉.精细化患者管理对儿童肱骨骨折后康复效果的影响[J].中国妇幼保健,2022,37(4):3.

[3]肖文婷,曾敏,王婷婷,等.院内针对性康复干预在掌指骨折患者术后的应用及对功能恢复的影响[J].河北医药,2023,45(9):1431-1433.

[4]卢红霞,刘玲,邢茜,等.医护一体化快速康复理念模式对老年骨质疏松性腰椎压缩骨折术后患者康复的影响[J].现代中西医结合杂志,2023,32(14):2021-2024.

[5]丁留敏,高菁,徐培兰.基于规范化疼痛管理的加速康复外科理念在老年髋部骨折患者早期离床干预中的应用效果[J].中国医药导报,2022,19(29):6.

(1992年10月27日),性别女,民族汉,籍贯(湖南省和邵阳市),学历本科,单位青海省人民医院,职称护师,