顺铂用于非小细胞肺癌化疗的药效学分析

顺铂用于非小细胞肺癌化疗的药效学分析

第一作者：肖玉金通讯作者：杨捷

中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院

【摘要】目的：研究和分析顺铂用于非小细胞肺癌化疗过程中对治疗效果的影响。方法：选择92例非小细胞肺癌患者作为研究对象，均于2022年12月-2023年12月在某院接受化疗治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=46例），双数分到对照组（n=46例）。对照组行伊立替康治疗，在此基础上，观察组增加顺铂治疗。对两组临床疗效、不良反应发生率和治疗前后肿瘤标志物水平进行观察和对比。结果：与对照组比较，观察组临床有效率更高（P＜0.05）；治疗后两组不良反应发生率比较，无统计学差异（P＞0.05）；治疗前两组肿瘤标志物水平比较无统计学差异（P＞0.05）；治疗后观察组肿瘤标志物水均明显低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论：顺铂应用在非小细胞肺癌患者的化疗中效果较好，可以有效降低患者的肿瘤标志物水平，且不会是不良反应明显增加，值得临床应用。

【关键词】顺铂；非小细胞肺癌；化疗；效果

非小细胞肺癌是肺性肿瘤的一种，该病起源于支气管腺体、支气管黏膜、肺泡上皮，在我国属于常见肿瘤，且男性群体的发病率要高于女性[1]。在临床研究中发现[2]，非小细胞肺癌的发病与环境、基因长期作用相关，在发病初期，患者的临床症状不典型，随着病情的发展，患者会出现咳嗽、痰血、咳血、呼吸困难、体重下降等症状，病情严重者会出现心包积液、胸腔积液等情况，严重威胁患者的生命安全。化疗是目前治疗非小细胞肺癌的常用方法，临床疗效较好。随着临床医学的不断发展，化疗方式也在不断增多，不同的化疗方式所取得的治疗效果也存在一定的差异。顺铂是常见的治疗恶性肿瘤的药物，可有效抑制癌细胞的DNA复制[3]。相关研究指出[4]，在非小细胞肺癌患者的化疗过程中，实施顺铂的治疗效果更好，可显著提高临床疗效，降低并发症的出现。为了验证上述观点，本文特以92例非小细胞肺癌患者为例进行研究分析。现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择92例非小细胞肺癌患者作为研究对象，均于2022年12月-2023年12月在某院接受化疗治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=46例），双数分到对照组（n=46例）。其中，观察组男31例，女15例；年龄41-75岁，平均（52.18±1.26）岁。对照组男33例，女13例；年龄46-72岁，平均（51.83±1.64）岁。两组基线资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行伊立替康治疗：给予本组患者齐鲁制药（海南）有限公司生产的盐酸伊立替康注射液（国药准字H20084572）治疗，使用方法为静脉滴注，在治疗的第1天、第8天、第15天进行静脉滴注。在此基础上，观察组增加顺铂治疗：给予本组患者增加使用云娜植物药业有限公司生产的顺铂注射液（国药准字H53021740）进行静脉滴注治疗，顺铂在第2天、第9天、第16天给药。21d为一个治疗周期，持续治疗6个周期。

1.3观察指标

①临床疗效：包含完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）四项指标，中有效率（GE）=（CR+PR）总人数×100.00％。根据WHO实体肿瘤疗效评定标准进行评价。②不良反应：包含肾功能下降、脱发、呕吐、便血四项指标。③肿瘤标志物：包含血清癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）两项指标，应用CL8000i全自动化学光发免疫分析仪进行化学发光检测。

1.4统计学方法

数据分析应用SPSS22.0统计学软件，年龄、肿瘤标志物水平采用（）表示，用t检验，性别、临床疗效等采用（%）表示，用（x2）或Fisher检验，比较差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

与对照组比较，观察组临床有效率更高（P＜0.05）。详情见表1。

表1  两组临床疗效比较[n(%)]

2.2两组不良反应发生率比较

治疗后两组不良反应发生率比较，无统计学差异（P＞0.05）。详情见表2。

表2  两组不良反应发生率比较[n(%)]

2.3治疗前后两组肿瘤标志物水平比较

治疗前两组肿瘤标志物水平比较无统计学差异（P＞0.05）；治疗后观察组肿瘤标志物水均明显低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。详情见表3。

表3  治疗前后两组肿瘤标志物水平比较（

,ng/mL）

3.讨论

顺铂是一种常见的抗癌药物，具有抗瘤谱广、对乏氧细胞有效的功能，广泛应用与各种肿瘤的治疗中，肿瘤患者在使用顺铂后，可以起到缩小肿瘤体积的效果，并能在一定程度上抑制肿瘤的生长。在非小细胞肺癌患者的化疗过程中，顺铂是一种常用药物，但目前对于顺铂对非小细胞肺癌确切疗效，临床资料较少，需要进一步进行研究[5-6]。

在本次研究中，与对照组比较，观察组临床有效率更高（P＜0.05）；治疗后两组不良反应发生率比较，无统计学差异（P＞0.05）；治疗前两组肿瘤标志物水平比较无统计学差异（P＞0.05）；治疗后观察组肿瘤标志物水均明显低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。表明顺铂治疗非小细胞肺癌化疗患者效果较好。

综上所述，顺铂应用在非小细胞肺癌患者的化疗中效果较好，可以有效降低患者的肿瘤标志物水平，且不会是不良反应明显增加，值得临床应用。

参考文献：

[1]刘真,陈诚.紫杉醇3周给药联合顺铂化疗对非小细胞肺癌患者miR-564、miR-219表达及预后的影响[J].川北医学院学报,2023,38(1):122-125.

[2]苏秋波.吉西他滨联合顺铂化疗在晚期非小细胞肺癌患者中的应用及对CYFRA21-1、VEGF的影响分析[J].中国现代药物应用,2023,17(13):109-111.

[3]李娟,李晓峰,徐生志,等.华蟾素胶囊联合多西紫杉醇+顺铂化疗用于非小细胞肺癌患者的疗效[J].基础医学与临床,2024,44(2):247-251.

[4]盛源,汪涛.依托泊苷+顺铂同步放化疗联合卡瑞利珠单抗治疗局部晚期非鳞非小细胞肺癌的临床观察[J].基层医学论坛,2023,27(29):15-17,62.

[5]李国强,席孝忠,陈洋.吉西他滨和顺铂新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌的临床观察[J].实用癌症杂志,2023,38(9):1533-1535,1539.

[6]邵利坚,徐琦,李静.贝伐珠单抗联合培美曲塞+顺铂化疗对非小细胞肺癌患者的临床效果[J].中外医学研究,2023,21(23):155-159.