产后访视及保健应用于产后康复的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2024-05-13
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产后访视及保健应用于产后康复的效果评价

滕凤华

无锡市锡山区鹅湖镇卫生院    江苏 无锡 214000

【摘 要】目的:分析产后访视及保健应用于产后康复的效果。方法:应用单双号法,以产妇入院编号为依据,将2022年6月至2023年5月期间在我科分娩的80例产妇平平均分配至常规组与访视组,常规组实施常规护理,访视组在其基础上实施产后访视及保健,对比两组护理效果。结果:访视组患者的各项产后恢复效果评分均高于常规组(P<0.05),访视组患者并发症的发生率低于常规组(p<0.05)。结论:产后访视及保健有利于提高产妇的产后康复效果,具有推广价值。

【关键词】产后访视;保健;产后康复

妊娠与分娩就是胎儿成熟并娩出母体的过程[1]。在这一过程中,机体的免疫、代谢、营养、内分泌等多个方面均会出现一定的改变,产妇在分娩的过程中也会受到一定的影响,出现产后虚弱、体能降低、免疫下降等问题,引起各类产后并发症,并使母婴联结降低,对产后康复、小儿的生长发育产生消极影响[2]。产后访视及保健认为,应向产褥期女性提供更具全面性、针对性的护理服务,用以加快产妇的康复速度,降低并发症的发生率。本文分析产后访视及保健应用于产后康复的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

应用单双号法,以产妇入院编号为依据,将2022年6月至2023年5月期间在我科分娩的80例产妇平平均分配至常规组与访视组,每组各40例,其中常规组年龄范围22~34岁,平均(28.51±4.21)岁;访视组年龄范围22~35岁,平均(28.67±4.81)岁,两组产妇一般无统计学差异,可进行比较(p>0.05)。

1.2 方法

    常规组采取常规护理,访视组采取产后访视及保健,具体如下:

1.2.1 产妇评估

综合评估产妇产后的状态,综合掌握产妇血压、心率等基本生命指征,并分析产妇的心理状况、健康知识认知状况、自我护理能力、内分泌状态,并重点针对乳房、乳头状况,生殖系统疼痛情况、恶露情况等信息进行具体分析,明确患者产褥期的高风险时间,规划临床护理路径。

1.2.2 喂养、抚触、环抱指导

母乳喂养可促进新生儿免疫系统的发育,稳定肠道菌群,增强患儿抵抗力,因此应将母乳喂养视作高优先级喂养方式,但对初产妇而言,因缺乏经验、精神紧张等问题,容易导致母乳喂养失败的问题,应进一步指导产妇掌握喂养、环抱婴儿的技巧,并通过新生儿抚触、新生儿口腔运动提高母乳喂养的成功率。

1.2.3 心理护理

采用积极的心理护理,帮助产妇快速适应自我身份的转变。产褥期通常伴随哺乳本能的活跃,母性行为激活,妊娠期异常的神经内分泌也要向正常转变。其身份也需向母亲转变,这种转变通常会伴随着对家庭、社会因素的易感性上升,若缺乏积极引导,易产生较大心理压力,出现母婴联结障碍,甚至引起产后焦虑、抑郁及精神障碍。因此应将心理护理作为产后护理重点内容,为产妇实施积极的心理引导,如采取母婴同室、床旁护理的方式增强母婴联结,通过心理暗示、压力释放、共情护理、语言疏导等方法缓解心理压力等。

1.3 观察指标

(1)对比产妇的产后恢复效果,包括情感状态、生理舒适、自理能力、心理支持、疼痛五个维度,得分越高,恢复效果越好。

(2)对比产后并发症发生情况,包括产褥期感染、产后焦虑/抑郁、乳腺炎等。

1.4 统计学分析

    本次实验数据采用SPSS 24.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 对比产后恢复效果

    访视组患者的各项产后恢复效果评分均高于常规组(P<0.05),详见表1。

表1 对比产后恢复效果[±s/分]

分组

例数

情感状态

生理舒适

自理能力

心理支持

疼痛

访视组

40

33.59±1.26

31.67±1.62

13.97±0.74

32.61±1.15

30.47±1.31

常规组

40

16.67±1.31

12.33±0.97

10.37±0.81

24.59±1.21

21.58±2.57

t

-

58.875

64.780

20.753

30.386

19.491

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2 对比并发症

    访视组患者并发症的发生率低于常规组(p<0.05),详见表2。

表2 对比并发症(例/%)

分组

例数

产褥期感染

产后焦虑/抑郁

乳腺炎

总计

访视组

40

1(2.50)

0(0.00)

0(0.00)

2.50(1/40)

常规组

40

3(7.50)

2(5.00)

1(2.50)

15.00(6/40)

x2

-

-

-

3.914

P

-

-

-

0.048

3讨论

产褥期是指产妇分娩后,生殖器官以及机体的各项生理、心理机能逐步回复至正常状态的过程,与传统观念的“坐月子”不同,现代研究认为产褥期通常在产后6-8周[3]。在这一时期,产妇的内分泌、免疫功能、体能仍处于较差的状态,且面临家庭、社会身份的转变,这使的产妇极易出现生理、心理问题

[4]。特别是感染、焦虑、抑郁、乳腺炎等产后并发症,一旦发生,会对产妇产生较大的影响[5]

从本次实验来看,利用产后访视及保健手段后,访视组患者的产后恢复效果、并发症发生率均有明显的改善,究其原因,基于对产妇的准确评估,可以使护理人员掌握产妇机体的具体状态,明确其产后护理风险。同时,新生儿抚触、口腔运动,以及正确的环抱姿势,可以对母乳喂养的成功率获得提高。此外,积极的心理护理,可缓解产妇的心理压力,在避免发生产后心理疾病的同时,还能增强母婴联结,促进产妇的恢复。

综上所述,产后访视及保健有利于提高产妇的产后康复效果,具有推广价值。

参考文献

[1]陈红艳.孕产妇产后访视依从性及其影响因素研究[J].中外女性健康研究,2024,(1):171-173.

[2]吕霞.产后访视干预在产妇产后的应用效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(2):88-90.

[3]麦淑媛,万晓敏,黄潇红.基于CiteSpace的产后访视热点分析[J].中国初级卫生保健,2023,37(11):54-56.

[4]张晓慧,祝欣.产妇对产后保健知识认知及产后访视需求的调查分析[J].中国实用乡村医生杂志,2023,30(3):22-27.

[5]张倩,常振华,朱文波.新生儿黄疸护理中社区产后访视护理干预的效果[J].中外女性健康研究,2023,(23):160-162.