云南省肿瘤医院乳腺外二科 650118
【摘要】目的:探讨综合护理干预在乳腺增生患者中的应用效果。方法:将96例乳腺增生患者分为观察组(综合护理干预)和对照组(常规护理干预)各48例,对比护理效果。结果:比较症状改善情况(护理后),观察组患者的疼痛VAS评分[(1.49±0.52)分]、乳房肿块直径[(1.46±0.40)cm]比对照组[(2.01±0.74)分,(2.03±0.48)cm]更低(P<0.05)。评价心理状态(护理后),观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(9.60±1.85)分]比对照组[(15.32±2.02)分]更低(P<0.05)。评价自我护理能力(护理后),观察组患者的自我护理能力(ESCA)评分[(143.85±5.61)分]比对照组[(123.03±6.55)分]更高(P<0.05)。结论:在乳腺增生患者的临床护理中,通过综合护理干预,可以加快病情恢复,更好的改善患者的身心健康状态。
【关键词】综合护理干预;乳腺增生;护理效果
乳腺增生多发于育龄期女性群体,激素水平变化是影响该疾病发生、发展的主要因素。疾病、不健康生活方式、情绪压力过大引起的内分泌失调,会导致乳腺增生发病风险的增加。乳腺增生患者的乳腺组织出现结构和功能异常,有肿块或结节形成,乳房部位感觉胀痛、刺痛。病情的持续发展,存在着恶性转化的风险[1]。乳腺增生的发生,会对患者的健康产生多方面的负面影响,患者不仅会感到身体不适,还会出现过度焦虑、失眠、食欲不振等情况。乳腺增生的治疗过程中,需要通过细致、周到的护理服务,能够更好的改善临床症状,加快患者的病情恢复。乳腺增生的常规护理,一般侧重于症状监测、用药管理、乳房清洁与护理等方面。在制定护理方案时,对于患者整体健康状况的了解不全面,对于患者在治疗期间的自我护理缺乏重视,忽视了部分影响疾病发生、发展的风险因素,缺少预见性的护理措施,进而导致护理成效不佳。在乳腺增生患者的临床护理中,采取综合护理干预措施,能够根据患者的护理需求,提供全方位、综合性的护理服务,能够在改善身心健康状况、提高自我管理能力等方面发挥重要的作用[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
96例乳腺增生患者的基本资料见表1。
表1乳腺增生患者的基本资料分析
组别 | 年龄范围(岁) | 平均年龄(岁) | 病程(月) | 平均病程(月) |
观察组(n=48) | 24-51 | 37.76±5.41 | 5-31 | 12.59±2.06 |
对照组(n=48) | 23-49 | 37.23±6.10 | 7-28 | 12.70±2.42 |
χ2/t | - | 0.450 | - | 0.240 |
P值 | - | >0.05 | - | >0.05 |
1.2方法
1.2.1对照组
遵医嘱用药,并进行用药指导,说明用药方法、剂量、用药频次等方面的要求,观察用药后的症状、体征表现。向医生报告患者的症状改善情况、不良反应发生情况,对于药物治疗方案做出调整。配合使用乳腺治疗仪进行治疗,监测治疗期间的病情变化。保持乳房部位的清洁,并以适当的力度进行按摩。在此基础上,叮嘱患者规律作息,保持充足的睡眠,并进行饮食指导,在饮食选择、营养搭配方面提供建议。
1.2.2观察组
(1)心理支持:以问卷调查、访谈等方式,了解患者的疾病认知、面对治疗时的态度、心理状态。针对令患者焦虑、担心的问题,详细进行解释、说明,纠正错误认知,让患者形成正确的疾病认知,能够更加理性的面对治疗。结合实际案例,说明各种治疗方法在减轻乳腺增生症状、促进乳腺功能良好恢复等方面的作用,增加患者对于康复的信心。与此同时,护理人员在与患者进行沟通、交流的过程中,还应该在如何应对压力、释放负面情绪等方面进行指导,帮助患者掌握自我情绪调节的方法与技巧。
(2)生活管理:向患者说明生活方式、习惯对于乳腺增生的影响,引导患者自觉纠正不良生活习惯,对于生活方式做出调整。营造舒适、温馨的休息环境,提高患者的睡眠质量。建议患者通过参与自己喜欢的体育运动,达到锻炼身体、放松身心的作用。在日常饮食方面,向患者推荐有益于降低乳腺增生风险、促进病情恢复的食物。
1.3统计学处理
以SPSS23.0统计学软件进行数据的处理和分析,计量资料应用(±s)表示,符合正态分布,由t值检验,计数资料应用[n(%)]表示,由χ2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1症状改善情况
表2症状改善情况观察(±s)
组别 | 疼痛VAS评分(分) | 乳房肿块直径(cm) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=48) | 4.10±0.87 | 1.49±0.52 | 4.25±0.58 | 1.46±0.40 |
对照组(n=48) | 4.05±0.94 | 2.01±0.74 | 4.31±0.64 | 2.03±0.48 |
t值 | 0.270 | 4.003 | 0.481 | 6.320 |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2心理状态、自我护理能力
表3心理状态、自我护理能力
对比[(±s),分]
组别 | HAMD评分 | ESCA评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=48) | 20.43±3.16 | 9.60±1.85 | 74.46±6.39 | 143.85±5.61 |
对照组(n=48) | 20.79±2.91 | 15.32±2.02 | 75.02±5.10 | 123.03±6.55 |
t值 | 0.581 | 14.468 | 0.577 | 16.726 |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
乳腺增生的治疗,一方面需要使用具有调节激素水平、缓解疼痛等功效的治疗药物,进而控制病情发展,减轻临床症状。另一方面则需要注重生活调理,通过护理干预,改善患者的身心健康状况,促进病情快速康复[3]。在乳腺增生的临床护理中,通过对患者整体健康状况的评估,具体了解影响疾病发生、发展的各类因素,同时认识到疾病对于患者身体健康、日常生活的影响,进而采取综合护理干预措施[4]。关注病情变化的同时,了解乳腺增生患者接受治疗期间的心理状态、日常生活活动,进行全方位的护理干预,进而维持良好的身心状态,提高其睡眠质量,改善其营养状况,对于促进病情康复有着积极的影响[5]。
综上所述,综合护理干预在乳腺增生患者中的应用,可以获得良好的护理效果,加快患者的病情恢复。
【参考文献】
[1]刘庆,吁燕华,胡小丽. 三才乳腺治疗仪联合综合性护理对乳腺增生患者乳房疼痛及心理状态的影响[J]. 医疗装备,2021,34(17):172-173.
[2]郑路芳. 综合护理对乳腺增生症复检患者负性情绪的影响[J]. 中国保健营养,2023,33(2):139-141.
[3]谭荣洁,黄碧彦,卢少芳. 健康知识教育联合生活习惯护理在体检中发现乳腺增生体检者的护理应用价值[J]. 首都食品与医药,2023,30(11):118-121.
[4]陈静. 综合护理在乳腺增生患者中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(12):162-163,167.
[5]陈燕丽,李新,戴文君. 家属协同护理在乳腺增生患者中的应用效果[J]. 妇幼护理,2023,3(16):3839-3841.