综合急救护理对车祸外伤致颅脑外伤患者的抢救效果干预分析

综合急救护理对车祸外伤致颅脑外伤患者的抢救效果干预分析

万雪纯

江苏省金湖县中医院  江苏金湖  211600

【摘要】目的 分析综合急救护理对车祸外伤致颅脑外伤患者抢救效果的影响。方法 将2021年1月至2023年12月我院接收的50例车祸外伤致颅脑外伤患者纳入本次研究范围，经数字表法分组，接受常规急救护理的25例患者为对照组，接受综合急救护理的25例患者为观察组，对比抢救效果差异。 结果 观察组抢救有效率明显更高，P<0.05。结论 车祸外伤致颅脑外伤患者接受综合急救护理，提高了患者的抢救成功率，患者死亡风险明显下降，达到了理想的应用效果。

【关键词】车祸外伤；颅脑外伤；综合急救护理；抢救成功率

颅脑外伤在临床中主要是指患者因为直接或者间接外力重击头部造成的颅脑组织或颅骨等外伤。近年来，我国交通意外事故发生率逐年上升，因为车祸外伤导致的颅脑外伤患者人数众多，这种创伤不仅病情复杂、危重，而且进展速度非常快，如果不能及时给予患者有效的急救护理与抢救治疗，患者极有可能在短时间内死亡。而综合急救护理所强调的则是针对颅脑外伤患者病情的复杂性与危重性，给予患者更细致、全面的护理服务，为患者抢救争取更多的时间，从而提升其抢救成功率[1]。本文将2021年1月至2023年12月我院接收的50例车祸外伤致颅脑外伤患者纳入本次研究范围，给予综合急救护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：

将2021年1月至2023年12月我院接收的50例车祸外伤致颅脑外伤患者纳入本次研究，经数字表法分组，接受常规急救护理的25例患者为对照组，接受综合急救护理的25例患者为观察组。对照组：男13例，女12例，年龄26～62岁，平均年龄（48.31±2.55）岁；观察组：男14例，女11例，年龄25～64岁，平均年龄（48.35±2.48）岁。经过上述两组资料对比，未发现患者临床资料差异，P>0.05，具有可比性。本研究已获得医院伦理委员会的支持，患者与家属都已表示自愿参与本研究。

1.2方法

1.2.1做好院前急救护理工作

医护人员接到急救电话后，于3min内安排护理人员赶往事故现场，赶往现场途中，与打电话的人保持联络，询问患者情况，提前记录信息，并制定出初步的急救方案，到达现场后，快速查看患者意识是否清醒，检查呼吸、外伤以及有无休克体征等情况，综合评估病情后，采取针对性急救护理对策。如果患者已经昏迷，确认是否还有自主呼吸与颈动脉情况，如果颈动脉无任何波动，马上开展胸外按压，若无自主呼吸，马上与医生进行气管插管，为患者构建起人工气道。查看颅脑外伤严重程度，确认患者是否出现喷射性呕吐，查看患者呼吸道有无血块、分泌物等，及时将异物清除，保持呼吸道通畅，避免窒息。快速评估患者的出血区与出血量，积极配合医生进行止血处理，以最短的时间为患者构建静脉通路，给予血容量补充，以免失血过量；为患者提供吸氧治疗，降低脑部组织对氧气的消耗量。

1.2.2做好转运急救护理工作

患者病情初步稳定后，马上将其转移至救护车内，开放气道后，进行心电监护，转运途中，密切关注患者的血压、呼吸以及心跳等生命体征变化，一旦发现异，立即采取急救措施。全程坚持先救命再治病的护理原则，对患者的伤口、骨折处等进行简单处理，确保在最短的时间将患者送入医院实施抢救；转运途中对患者的既往病史进行询问记录，再次进行病情评估，以便为后续抢救提供参考。

1.2.3做好院内急救护理工作

提前与急诊抢救室沟通，并讲述患者病情，让抢救室做好抢救准备，缩短病情交接的时间；到达医院后，借助绿色通路快速完成入院手续办理，在最短的时间内将患者送抢救室接受治疗；进入抢救室后，马上对患者开展CT检查，确认脑出血的病灶范围，针对可能出现的并发症做好预防处理；快速、准确地执行医生医嘱，争分夺秒的抢救患者的生命。

1.3指标观察

   护理后，从抢救显效、有效以及无效三个方面评判患者的抢救效果，评价标准：患者经过抢救恢复清醒意识，伤口良好愈合，神经功能正常为显效；患者各项临床体征基本恢复，神经功能留下轻微障碍为有效；患者抢救后临床体征无任何、病情恶化或死亡为无效。显效率与有效率相加得到抢救有效率。

1.4统计学方法

数据处理均采用统计学SPSS23.0软件，年龄等指标使用 (±s)表示，这类计量资料接受t值检验，抢救有效率采用（n,%）表示，这类计数资料接受卡方检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1对比患者抢救效果差异

观察组抢救有效率高于对照组，P<0.05。

表1   患者抢救效果差异对比表（n,%）

3 讨论

车祸外伤致颅脑外伤患者具有病情危重、进展迅速、并发症多等特点，临床救治的难度非常大，如果急救护理工作做不到位，导致患者未能得到及时、有效的抢救治疗，患者的生命安全将受到直接威胁。所以，加强车祸外伤致颅脑外伤患者的急救护理工作，为患者临床抢救创造更好的条件，是提升患者抢救成功率的关键

[2]。而综合急救护理要求医护人员必须以最快的速度到达事故现场，并针对性患者的病情采取全面的急救护理措施，在院外、转运整个过程中，严密监测患者的生命体征，并及时处理异常情况，最大程度减少并发症的发生，避免患者的病情进一步恶化威胁其生命安全，为其后续抢救创造有利条件[3]。

由本文研究结果可知，观察组抢救有效率高于对照组， P<0.05。原因就在于观察组患者经综合急救护理，不仅能够帮助患者维持病情稳定，降低了各类并发症的发生，同时还缩短了患者接受救治的时间，让患者在更短的时间内得到有效抢救。

总之，车祸外伤致颅脑外伤患者经综合急救护理，患者抢救效果比常规急救护理更好，支持推广应用。

【参考文献】

[1]林彩龙,张小燕,郭美阳. 急救护理干预措施在急诊治疗车祸创伤致颅脑外伤患者中的急救效果评价[J]. 黑龙江中医药,2022,51(6):221-222.

[2] 张太梅. 优化急救护理流程对重症颅脑外伤急诊手术患者的救治影响研究[J]. 实用医技杂志,2021,28(6):832-834.

[3] 周岁玲. 分析车祸致重度颅脑外伤的急救护理方法及临床效果[J]. 婚育与健康,2022,28(9):154-155.