无创呼吸机在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用及临床有效性评价

无创呼吸机在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用及临床有效性评价

郝菲菲 苏莉

 山西省运城市闻喜县人民医院呼吸内科  043800

【摘要】目的 研究无创呼吸机应用在急性呼吸衰竭患者当中的临床疗效分析。方法 2022年6月到2023年12月到我院接受治疗的85例急性呼吸衰竭患者根据电脑随机抽取的方法分为观察组（43例）和对照组（42例）。对照组通过常规的治疗方法进行治疗，观察组的在常规治疗基础上应用无创呼吸机治疗，比较两组患者的治疗有效率。结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将无创呼吸机应用在急性呼吸衰竭患者中能有效的提升临床的治疗有效率，值得推荐。

【关键词】无创呼吸机；急性呼吸衰竭；治疗有效率；常规治疗

急性呼吸衰竭是临床上比较常见的一种呼吸系统疾病，对患者产生的危害比较严重。目前对患者进行治疗包括药物治疗和氧疗，可以对患者采用无创呼吸机进行治疗。无创呼吸机治疗通过外部设备辅助患者呼吸，可以避免气管插管等侵入性操作，从而减少患者的痛苦和并发症风险[1]。这种治疗方式不仅操作简便，而且能够有效改善患者的呼吸功能，提高血氧饱和度，迅速缓解呼吸困难等症状。无创呼吸机治疗对急性呼吸衰竭患者有重要的意义，这种治疗方案可以迅速纠正患者的临床症状，提高生活质量，还能够减轻患者的心理负担，增强治疗信心。此外，无创呼吸机治疗还有助于降低患者的感染风险，减少并发症的发生，从而缩短病程，提高康复率。本文基于此研究无创呼吸机应用在急性呼吸衰竭患者的治疗之中，采用常规治疗进行对照，详见如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2022年6月到2023年12月到我院接受治疗的85例急性呼吸衰竭患者根据电脑随机抽取的方法分为观察组（43例）和对照组（42例）。（1）观察组包括22名男和21名女，最大59岁，最小21岁，均（41.26±6.31）岁，最高182cm，最矮155cm，均（173.12±3.64）cm，最重92.1kg，最轻45.2kg，均（72.34±12.31）kg；（2）对照组包括23名男和20名女，最大57岁，最小22岁，均（42.03±5.89）岁，最高182cm，最矮155cm，均（172.82±3.45）cm，最重93.6kg，最轻44.8kg，均（73.06±11.21）kg。参与研究的调查对象/家属均签署《知情同意书》，并愿意配合，经统计学软件检验一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

对患者均采用常规疗法进行治疗，对患者根据病情实际情况进行对症治疗，对患者使用激素、解痉平喘、抗感染、化痰、强心和利尿等药物进行治疗。此外分析患者的营养状况，对患者给予相应的营养支持，维持患者的酸碱平衡，并纠正患者体内的水电解质紊乱的情况。对患者根据实际情况进行低流量氧气吸入，根据实际情况调整治疗方案。

1.2.2观察组

对患者采用无创呼吸机进行治疗，选用瑞思迈（北京）医疗器械有限公司生产的Stellar 100和Stellar 150型号无创呼吸机对患者进行治疗。治疗前首先全面评估了患者的病情，详细了解了其生命体征和整体健康状况，确保治疗方案的科学性和安全性。随后对患者进行细致的健康指导，使他们充分了解无创呼吸机治疗过程中的注意事项和可能出现的并发症，从而增强治疗的信心和合作度。在实施治疗时根据患者的个体情况选用合适的面罩，并仔细检查多功能监护仪、治疗设备以及抢救药物的准备情况，确保治疗过程的顺利进行。治疗期间，团队引导患者保持半卧位（30°~45°），确保呼吸顺畅。在连接无创呼吸机时团队选用适合的连接器，并仔细调试相关参数，血氧饱和度设置为≥90%，选择S/T模式，确保呼吸机与患者呼吸节奏相匹配。治疗中关注呼吸机的运作情况，确保患者呼吸道畅通无阻。同时对患者体征进行持续监测，并根据实际情况灵活调整治疗方案，逐步减少通气时间，直至患者能够完全脱离呼吸机。

1.3观察指标

将患者的治疗效果分为显效、有效、好转、无效4个等级。①显效：呼吸困难明显改善，生命体征恢复正常，血氧饱和度显著提升，肺部啰音减少或消失，无需辅助通气；②有效：呼吸困难有所减轻，生命体征趋稳，血氧饱和度提高，仍需辅助通气；③好转：病情有好转，但仍有呼吸困难和不适，需继续治疗观察；④无效：治疗后病情无改善或加重，需调整治疗方案。注：治疗有效率=（①+②+③）/×100%。

1.4统计学方法

将文中数据资料导入IBM SPSS Statistics 27.0统计学软件中进行计算，分级数据{[n（%）]}经非参数检验秩和，包括治疗有效率，获得“U/Z”值。所有数据均计算“P”值，并以“P＜0.05”代表差异有统计学意义。

2.结果

观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的临床治疗有效率对比[n（%）]

3.讨论

本文将无创呼吸机应用在急性呼吸衰竭患者的治疗之中，同时采用常规治疗进行对照，结果可以看出观察组的治疗有效率高于对照组。对此进行分析，无创呼吸机属于一种非侵入性的治疗手段，在急性呼吸衰竭患者的治疗中展现了显著的优势[2]。它通过外部设备辅助患者呼吸，改善了患者的通气状况，有效缓解了呼吸困难等临床症状。相较于传统的气管插管等侵入性操作，无创呼吸机减少了患者的痛苦和并发症风险，提高了患者的舒适度。

在治疗当中无创呼吸机能体现出个性化的治疗理念，医生可以根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度等，选择合适的呼吸机参数和面罩，确保治疗的安全性和有效性。这种个性化治疗的方式能够最大程度地满足患者的需求，提高治疗效果。随着医疗技术的不断进步，无创、微创等治疗方法逐渐成为临床治疗的主流[3]。无创呼吸机作为一种无创治疗手段，不仅符合这一趋势，而且在实际应用中取得了良好的效果。但在治疗当中也要注意，对于某些病情严重或存在特殊合并症的患者，可能还需要结合其他治疗手段进行综合治疗。

综上所述，将无创呼吸机应用在急性呼吸衰竭患者中能有效的提升临床的治疗有效率，值得推荐。

【参考文献】

[1]沈章华. 无创呼吸机在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用及临床有效性评价[J]. 中国医药指南, 2024, 22 (06): 89-91+95.

[2]韦家军. 无创呼吸机在急性呼吸衰竭患者中的治疗效果及对气道重塑的影响研究[J]. 现代仪器与医疗, 2023, 29 (02): 93-96.

[3]曹鸽, 孟艳, 卢宁. 无创呼吸机在急诊急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者治疗中的应用体会[J]. 中国现代药物应用, 2021, 15 (23): 5-8.