风险管理在老年病房护理安全管理中的效果分析

风险管理在老年病房护理安全管理中的效果分析

张韬

山西医科大学第一医院（山西 太原）030001

【摘要】目的：分析老年病房护理安全管理用风险管理的价值。方法：2023年6月-9月本院老年病房未开展风险管理工作期间接诊的病人30名为对照组，2023年10月-12月本院老年病房开展风险管理工作期间接诊的病人31名为试验组。对比不良事件等指标。结果：关于护理质量：试验组达到（97.93±0.98）分，但对照组却仅有（90.04±1.47）分，比较发现：试验组数据更优（（P＜0.05）。不良事件：试验组发生率3.23%，对照组发生率20.0%，比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。结论：老年病房护理安全管理用风险管理，不良事件较少，护理质量更高。

【关键词】老年病房；不良事件；风险管理；护理安全

    对老年病人而言，他们的机体组织功能明显减退，病情复杂，基础性疾病较多，在治疗期间容易出现各种不良事件，导致病人的疗效受到了影响[1]。本文选取61名老年病房中的病人，择取时间范围2023年6月-12月，探讨老年病房护理安全管理用风险管理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2023年6月-9月本院老年病房未开展风险管理工作期间接诊的病人30名，设置为对照组，女14人、男16人，年纪最小60，最大87，均值范围（70.35±4.62）岁。2023年10月-12月本院老年病房开展风险管理工作期间接诊的病人31名，设置为试验组，女13人、男18人，年纪最小60，最大89，均值范围（70.68±4.34）岁。病人资料齐全，意识清楚，认知正常，知情本研究。排除癌症晚期、传染病、精神病与心理疾病。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

本院老年病房自2023年10月开始在完善常规护理管理措施的基础之上加用风险管理，详细如下：（1）评估病人是否存在常见的风险，包括坠床、深静脉血栓、跌倒、压疮与管道滑脱等风险，同时根据评估结果，制定系统性的管理方案。（2）对病人呼吸道中的分泌物进行清除，正确指导病人咳痰，对于痰液黏稠者，需施以雾化治疗，目的是：稀释痰液，促进病人咳痰。强化巡视力度，重点监控高危病人。（3）将2-4h当作是一个周期，让病人翻身1次，期间，切勿拉扯、拖拽病人，以免损伤病人皮肤。按摩病人肢体及受压部位，促进血液循环。用温湿毛巾擦拭病人的皮肤，若病人的皮肤过于干燥，可在清洁后涂抹润肤露。观察病人下肢皮温与皮肤颜色等，若有异常，立即上报。（4）管理好病房，做好消毒工作。地面要整洁，室内要适宜，室内不能有噪音，光线要保持柔和，空气要清新。若病人存在躁动的情况，需适当约束，防止坠床。（5）妥善固定管道，查看导管情况，确保管道通畅。翻身过程中，要保护好管道，以免出现管道脱出等问题。（6）主动找病人谈话，播放病人喜爱的音乐，安抚好病人情绪。向病人介绍治愈的案例，帮助病人解决心理问题。（7）强化营养支持力度，调整病人饮食方案，尽量选择清淡的流食，禁坚硬与辛辣的饮食。若病人不能经口进食，需对其施以鼻饲。

  1.3 评价指标

1.3.1 护理质量。用自制量表评估2组护理质量：表中所含内容有病房舒适度与护士服务态度等。总分100。

1.3.2 不良事件。统计2组不良事件（坠床，及压疮等）发生者例数。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 护理质量分析

评估，发现：护理质量这项指标，试验组达到（97.93±0.98）分，但对照组却仅有（90.04±1.47）分。比较发现：试验组数据更优（t=4.9135，P＜0.05）。

  2.2 不良事件分析

统计，发现：不良事件这项指标，试验组发生率3.23%，对照组发生率20.0%。比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。如表1。

表1 不良事件数据表 [n，（%）]

3 讨论

作为医院中比较特殊的一个群体，老年病人各方面的能力都有所降低，如：记忆力、判断力、定向力与应变能力等，使得他们在住院的过程中更易出现各种问题[2]。风险管理乃新型的护理手段，其理念是“以人为本”，能根据老年病人的特点，评估其存在的风险，同时将评估结果当作是依据，对病人施以系统性的管理，以有效预防不良事件的发生，确保病人治疗期间的人身安全[3]。风险管理能提升病人的护理质量，同时也能减少病人的风险因素，让病人能更安全的接受治疗，从而有助于确保病人疗效[4]。本研究，评估，发现：护理质量这项指标，试验组数据更优（P＜0.05）；统计，发现：不良事件这项指标，试验组数据更低（P＜0.05）。风险管理后，病人极少出现坠床等不良事件，护理质量得到显著改善。

综上，老年病房护理安全管理用风险管理，不良事件发生率更低，护理质量提升更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 张明明. 风险管理在老年病房护理安全管理中的应用效果及意义分析[J]. 饮食保健,2020(51):240.

[2] 陈雁群,庄梦寒,张慧,等. 风险管理在老年病房护理安全管理中的效果评价[J]. 生命科学仪器,2023,21(z1):228.

[3] 胡欢欢. 风险管理对老年病房护理安全管理影响探讨[J]. 健康之友,2019(9):225-226.

[4] 殷爱玲. 风险管理在老年病房护理安全管理中的效果分析[J]. 养生大世界,2023(12):248-249.