提高COPD患者呼吸功能锻炼的正确性

提高COPD患者呼吸功能锻炼的正确性

强文倩   刘秋香

扬州友好医院   江苏扬州225000

【摘要】目的：探析COPD患者行呼吸功能锻炼的价值。方法：选取我院2023年~3月~2024年3月期间收治的68例COPD患者，随机分组，对照组34例+常规护理，观察组34例+呼吸功能锻炼，（利用随机数表法将患者分为对照组和观察组两组，每组34人，对照组常规护理方法，观察组应用呼吸功能锻炼方法），分析组间价值。结果：干预后，观察组肺功能、6min 步行距离、急性发作次数情况均较对照组更佳，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对COPD患者进行呼吸功能锻炼获得了确切效用（有一定临床推广价值）。

【关键词】呼吸功能锻炼；慢阻肺；肺功能

COPD已对我国民众健康构成严重威胁，其患病、死亡几率逐年递增，已对公众生命、健康构成威胁[1]。每年我国COPD致死者约100万人，致残人数更多，若未能施以及时有效手段控制，事态持续发展，将给政府带来巨大损伤、经济负担。COPD患者肺功能下降为进行性，当前已知治疗手段在肺功能下降缓解上效用有限，且主选综合治疗，目的在于患者生活质量提高。最近几年康复医学发展迅速，人们开始重视锻炼COPD患者呼吸功能，本文取我院68例COPD患者行对比分析，探究呼吸功能锻炼价值，如下。

1资料与方法

1.1临床资料

取我院68例COPD患者，随机分组，对照组34例，男：女=18：16，年龄45~82岁（69.79±1.30）岁；观察组34例，男：女=20:14，年龄46~83岁（70.66±1.15）岁，组间一般资料（P>0.05）。且都不患有可能影响护理干预效果的其他临床疾病，符合本研究的纳入及排除标准。

1.2方法

对照组-常规护理，含常规干预饮食、用药等。

观察组-呼吸功能锻炼：（1）训练缩唇呼吸：患者双手扶膝，端坐位，经鼻子慢慢深吸气，至无法吸入后停止。缩拢口唇呼气，缩口唇呈“吹口哨”状。经缩窄口形慢慢吹出气体。呼气每次维持4~6s，患者自行可调整缩唇大小。缩唇呼气流量、口形大小，以随着气流可使与口唇距离15~20cm的蜡烛火焰倾斜，且不熄灭，即为适度。呼吸时间应适当延长一些，气体尽量多呼出，呼气、吸气时间应为2:1。（2）锻炼腹式呼吸：取软枕垫在两膝下，仰卧位松弛腹肌，胸部放左手，腹部放右手，鼻吸气。吸气时，右手加压，微微即可，上腹部与该手压力对抗，慢慢隆起。以口呼气，与此同时，腹部下沉，稍微以右手加压用力，腹内压进一步增加，上台膈肌。缓慢均匀呼气，呼气时间逐渐延长，呼气、吸气比为2~3：1。间隔2min，一组为重复三次，该练习每日多次重复。（3）锻炼全身性呼吸体操：于呼吸锻炼上述基础上，指导锻炼全身性呼吸体操，如结合下蹲、弯腰、扩胸等动作。以患者实际情况，确定锻炼时间、次数，由易到难，由慢到快，循序渐进展开，专职护士负责指导每次锻炼[2]。

1.3统计学处理

采用SPSS 26.0处理，定量、定性资料进行t、χ2检验，各表示%、（x±s），P<0.05为差异统计学意义。

2结果

2.1肺功能

干预后，组间肺功能（P<0.05），见表1。

表1 肺功能 （x±s）

2.2观察指标

6min 步行距离、急性发作次数情况分别为：对照组（368.38±56.34）m、（2.76±

0.56）次/年，观察组（455.84±82.48）m、（1.16±0.24）次/年，组间数值（P<0.05）。

3讨论

COPD气道受限为进行性，肺功能下降也呈现进行性，加重劳力性气促，导致机体功能低下、失调等，进一步降低呼吸功能，恶性循环形成，患者最终丧失自立生活信心，对他人过于依赖，意识消退。呼吸康复含运动疗法、呼吸训练两个部分。有关资料显示[3]，COPD患者行呼吸锻炼利于生活质量提高。呼吸功能锻炼为组成康复训练关键部分。本文结果：观察组肺功能、各观察指标均较对照组更佳，即呼吸功能锻炼效用确切。

可见，COPD行呼吸功能锻炼利于肺功能改善，减少急性发作。

【参考文献】

[1] 李宏娥,王云超,史艳丽,等. 呼吸功能锻炼与饮食干预模式对COPD患者的影响概述[J]. 现代养生,2023,23(23):1764-1769.

[2] 郝玉姣. 肺康复治疗联合无创正压通气对COPD合并呼吸衰竭患者肺功能、生活质量的影响分析[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(7):1073-1075.

[3] 黄璐. 纤维支气管镜联合纳洛酮治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭对患者呼吸功能的改善探讨[J]. 世界复合医学,2023,9(5):106-109,119.