造口基础知识：带你全面了解造口护理

造口基础知识：带你全面了解造口护理

谭跃

梓潼县人民医院   四川省绵阳市    622150

造口意味着患者的人体自然结构原有的出口无法发挥出应有的功能和作用，需要结合医疗知识，造口作为外科治疗的一种方法，在帮助患者恢复健康的同时，对于造口患者来说，在心理、生理等多个方面都存在一定的负面影响，再加上很多患者缺乏有关造口的正确认识，容易出现各种负面影响，下面就带大家一起来了解一下有关于造口的护理小知识。

1 什么是造口？

造口是指由于疾病或外伤等原因通过手术在腹部或其他部位创建一个人工通道，使体内的空前脏器（如肠道、膀胱等）与外界相同。用于排泄消化系统的内容物（如粪便、尿液）。造口的主要作用是对肠道进行有效的减压，减少阻塞，避免末端肠道对肠道的损伤，促进肠道及泌尿道疾病的愈合，乃至拯救患者的生命。造口虽然不是一种疾病，但造口带来的生理改变和心理的冲击可能会对患者产生巨大的影响。

2 造口适用于哪些患者？

小肠造口：适用于腹部大手术后需要长时间营养支持的患者，例如短肠综合征、克罗恩病、重症胰腺炎等疾病的患者。

回肠造口：主要用于减轻肠腔内压力，转流粪便，使远端肠道得以休息，保护远端结直肠手术的吻合口。适用于低位直肠癌、溃疡性结肠炎、肠梗阻等疾病的患者。

结肠造口：主要目的是转流粪便，适用于低位直肠癌需挖除肛门及不可切除的晚期结直肠癌患者，或暂时性造口以保护远端结直肠手术的吻合口及促进会阴部创面愈合。

尿路造口：主要作用是解决由泌系统疾病引起的梗阻，通过外科手术将泌尿道移至会场或腹壁形成一个开口。其目的是使泌尿液顺利排出。

3 该怎么护理造口患者？

饮食调整：不管是对于何种造口患者来说，在原则上并不需要有特殊的饮食需求，只要结合患者的饮食偏好做到营养均衡就可以。但是，为了保证患者的饮食健康，再次提醒广大患者应当多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保证肠道的吸收和大便通畅。吃饭的时候要注意把干性食物与湿性食物分开，这样有利于排便，如果出现了便秘，可以多喝些酸奶、益生菌等。选择食物时，尽可能选择容易消化的食物，而对于不易消化刺激性的气味食物尽量少食用，或者避免食用。鼓励患者在饮食的过程中，应当少食多餐，细嚼慢咽，养成良好的饮食习惯。

皮肤护理：造口周围的皮肤应保持清洁、干燥，避免感染。每次排便后，应及时清洁造口周围的皮肤，可使用温水或生理盐水进行清洗。清洗后，可用柔软的毛巾轻轻擦干，避免摩擦造口周围的皮肤。

更换造口袋：平时生活中，肠造口患者衣服需宽松舒适，避免腰带压迫造口，日常饮食需避免进食辛辣刺激食物；要少吃一些产气的食物，比如说要少吃一些豆制品，这样的话，可以减少肠造口排气，要多吃一些水果和蔬菜，有利于患者肠造口粪便的顺畅排出。可佩戴造口袋淋浴，但不可泡澡，可适当进行体育锻炼，但不可剧烈运动。如果患者要洗澡或者是游泳的话，需要使用透明膜将肠造口覆盖黏贴，这样的话可以不影响患者洗澡和游泳，而且也可以防止粪便排出。性生活时需确保造口袋贴稳妥、不渗漏，可以佩戴迷你造口袋。

避免剧烈运动：造口患者在术后恢复期间应避免剧烈运动，以免影响造口的愈合。在术后恢复期间，可适当进行轻度活动，如散步、太极拳等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。

心理护理：病痛是人类最大的苦难，特别是在外科手术中，往往会让病人或家人感到恐惧。对于直肠癌病人，排便分流会影响到正常状态下的粪便从肛门排出，这会对他们的日常生活造成极大的困扰，这也是为什么很多病人会抗拒造口手术。在当代的医疗保健中，不仅要重视生物性的治疗，更要重视病人的心理健康。对病人的精神疾病进行细致地调查，才能取得最佳的疗效。

总之，护理造口患者需要耐心和细心，通过全面的了解和掌握造口护理知识，患者和家属可以更好地进行日常护理，提高生活质量。同时，患者也应积极配合治疗和护理，保持良好的心态，促进康复；家属和医护人员应给予患者足够的关心和支持，共同维护造口的健康。