观察日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果

观察日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果

田莉    洪诚  

中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院   浙江杭州  310000

摘要：目的：探讨日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果。方法：将2022年1月至12月医院接收的行日间手术患者50例作为对照组，实施常规管理，将2023年1月至12月行日间手术患者50例作为观察组，实施集中管理，比较两组护理工作质量及患者满意度。结果：观察组手术准备、护理记录、器械管理等评分高于对照组（P＜0.05）。观察组护理满意度100.0%高于对照组88.00%（P＜0.05）。结论：日间手术集中管理可提高手术室护理工作质量，提高患者的满意度，值得推广。

关键词：日间手术；集中管理；护理工作质量；满意度

日间手术具有风险小、技术成熟特征，能够节省患者的治疗时间，避免住院增加医疗费用，也减少对患者生活节奏的影响，而且利于与患床位周转、提高资源利用率[1]。集中管理模式通过集中安排和管理日间手术，制定科学合理的手术预约和流程管理，减少护理人员的工作强度，提高护理工作和手术的连续性及效率，提高手术室的利用率。为此，本次研究对日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果进行了探讨，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2022年1月至12月医院接收的行日间手术患者50例作为对照组，将2023年1月至12月行日间手术患者50例作为观察组。纳入标准：患者病种单一，首次手术，无特殊术前准备，自愿签署知情同意书。排除标准：严重心肝肾等疾病患者，精神、心理、认知异常患者。对照组男性29例，女性21例，年龄18岁-65岁，平均（42.24±3.62）岁；观察组男性27例，女性23例，年龄20岁-65岁，平均（42.41±3.72）岁；两组基本资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组有手术科室进行常规管理。观察组组建日间手术服务中心展开日间手术的集中管理，建立日间手术室管理制度，并组建日间手术护理小组，选拔专科经验丰富、护理技能强的护理人员，展开日间手术护理的定期培训和考核，确保

日间手术护理质量。具体工作如下：①评估，由医师、麻醉师等组建会诊团队，对患者进行术前评估，确保符合日间手术适应症。②预约，结合会诊结果及患者需求确定手术时间，并在术前1d联系患者确定手术，若不能如期进行手术，需及时与手术室护理人员交流。③术前护理，术前1d通过电话对患者展开术前宣教，针对性解答患者的疑问，耐心安抚患者的情绪。④安全管理，由于日间手术病房周转快，而患者来自各个科室，病种类型多，因此需重视感染预防；准确区分日间手术和门诊手术，手术室全方位清洁和消毒，入室人员需严格洗手及穿戴防护；严格执行无菌标准，建立良好的卫生习惯，预防感染；术后需监测患者生命体征，确保2h无异常，意识清晰，可独立行动，并由医师和麻醉医师评估可出院，再由患者签字后出院。此外制定手术应急预防，对于常见手术风险、意外事件进行处理。

1.3 观察指标

由护士长从各台手术的手术准备、护理记录、器械管理等进行评价，各项目满分10分，出现差错扣1分。

结合医院自制护理满意度调查问卷从院前指导、护理态度、手术质量、护理安全进行评价，分为非常满意、一般满意和不满意，满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

使用SPSS 24.0处理，计量资料以t检验，用（）表示。计数资料以2检验，用[n（%）]表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理工作质量比较

分析表1可知，观察组手术准备、护理记录、器械管理等评分高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组护理工作质量比较（分，）

2.2 两组护理满意度分析

分析表2可知，观察组护理满意度100.0%高于对照组88.00%（P＜0.05）。

表2 两组护理满意度分析（%）

3 讨论

日间手术是指在一个工作日内完成入院、手术、出院的手术模式，多选择病情稳定的择期手术患者。然而目前日间手术管理尚缺乏统一的标准，而且日间手术数量多、时间紧迫，容易造成混乱，延误患者治疗时间，因此医院需结合各自实际情况进行调整和优化，改进传统管理的不足。本次研究结果显示观察组手术室护理工作质量评分高于对照组，护理满意度100.0%高于对照组88.00%，提示

集中管理可提高手术室护理工作质量，提高患者的护理满意度。与陈月养[2]结果基本一致。集中管理通过设立集中管理中心，并采取预约服务，采取电话与患者进行术前良好沟通，做好针对性的术前指导，并安抚患者的情绪，利于患者准时入院，保持良好的身心状态接受手术，利于尽早完成手术，提高手术效率，缩短患者等待时间，避免资源浪费，提高护理质量[4]。而且管理中重视人才培养，提高护理人员的综合素养，改善护理态度，提高患者对护理工作的信任和认可，提高满意度。

综上所述，日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果较好，并提高患者的护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]贾学凡,刘桂鑫. 日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果观察[J]. 黑龙江医学,2023,47(18):2257-2260.

[2]金海燕. 日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果观察[J]. 妇幼护理,2022,2(20):4808-4810,4817.

[3]陈月养,尹荣丽,刘玲. 日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果观察[J]. 中国处方药,2020,18(12):177-178.

[4]张琳,石焕玲,赵斌,等. 消化内科日间手术集中管理运行效果分析[J]. 中国卫生标准管理,2023,14(13):79-83.