儿童龋齿的防治措施有哪些？

儿童龋齿的防治措施有哪些？

李姝  文来

重庆市开州区人民医院 重庆市 开州区 405400

儿童龋齿是一种常见的口腔疾病，主要是由于口腔内的细菌在糖分的作用下产生酸性物质，导致牙齿表面的釉质发生腐蚀和破坏。儿童龋齿的主要症状包括牙齿表面出现白色斑点或黑色斑点，牙齿疼痛，咀嚼困难等。

病因

儿童牙齿刚萌出时，牙的钙化程度低，表面不光滑且有许多微孔，这样的牙齿耐酸性差，细菌易粘附在牙面上形成菌斑，故易发生龋齿。初萌的牙齿，特别是年轻恒牙咬合面的沟、窝、点隙多而深，此处易使食物嵌塞滞留，隐藏细菌，且刷牙、漱口不易清洁，所以容易患龋。儿童牙齿咀嚼功能较弱，吃的多为软食，且其中又常含有大量的糖分，易发酵产生酸，从而易发生龋齿。此外，喜吃零食，食物多为含糖量高，粘稠性强，质软而精细的食物，如蛋糕、面包、饼干、各种糖果、牛奶及各种饮料等，这些食物由于长期粘附在牙面上易发酵产生酸，侵蚀牙齿而发生龋齿。儿童睡眠时间长，睡眠时口腔处于静止状态，唾液分泌量减少、流速低，唾液机械冲洗作用下降，也增加了龋齿的发生风险。家长常认为乳牙是临时的，烂了没有多大的影响，因而对子女龋齿不够重视，未能及时治疗，这也增加了龋坏发展的因素。

儿童龋齿的防治措施主要包括以下几个方面：

口腔卫生教育：从小教育孩子养成良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，使用含氟牙膏，并且教会正确的刷牙方法。教育孩子每天早晚各刷一次牙，每次刷牙至少两分钟。使用含氟牙膏，并确保他们学会正确的刷牙技巧。每三个月更换一次牙刷或在牙刷毛发磨损时更换，以保持刷牙效果。教育孩子在每餐后漱口，以清除口腔内残留的食物和糖分。避免孩子过多摄入含糖饮料和零食，特别是在睡前。每半年或一年带孩子去看牙医进行口腔检查，及时发现并治疗口腔问题。向孩子解释为什么需要刷牙以及正确的刷牙方法，确保他们能够正确地清洁牙齿和牙龈。教育孩子如何使用牙线，每天至少使用一次，以清除牙齿间隙中的食物残渣和牙菌斑。根据牙医的建议，为孩子进行氟化处理，以增强牙齿的抗酸性能力。咀嚼无糖口香糖可以刺激唾液分泌，帮助清洁牙齿表面。

饮食控制：减少孩子摄入高糖分食物和饮料，特别是黏稠的糖果和酸性软饮料，这些食物容易附着在牙齿上，促进细菌生长和酸的产生。

窝沟封闭：对于易积存食物的磨牙窝沟，可以进行窝沟封闭，即在牙齿表面涂上一层保护性材料，防止食物残渣和细菌进入，降低龋齿发生的风险。

定期涂氟：在儿童牙科医生的指导下，定期为孩子的牙齿涂氟，以增强牙齿抵抗酸蚀的能力。

及时处理乳牙龋病：即使是乳牙，也应该及时治疗龋病，因为乳牙龋病不仅影响孩子的咀嚼功能和营养摄取，还可能影响恒牙的生长和排列。

鼓励使用牙线：教育孩子学会使用牙线清理牙齿间隙，去除牙齿之间的食物残渣和菌斑，预防龋齿。

通过以上措施，可以有效地预防和控制儿童龋齿的发生，保护孩子的口腔健康。

儿童龋齿的治疗主要根据龋齿的严重程度进行。在牙齿脱矿仅处于牙釉质时，无敏感、疼痛等不适症状，可直接进行补牙。当龋齿进展到牙本质时，应注意牙髓的临床诊断，若无明显的敏感或者疼痛等不适症状，可在垫底后进行充填；若有不适症状，应先进行诊断性治疗，观察两到三周左右，若无不适症状，则进行垫底充填，如有疼痛不适症状，则进行根管治疗，之后再补牙。

此外，家长在日常生活中应督促孩子勤刷牙，使用牙线清除牙菌斑，注意日常护理，这对预防和治疗儿童龋齿都非常重要。

总的来说，儿童龋齿的预防和治疗需要家长的重视和配合，通过定期的口腔检查、良好的饮食习惯、正确的口腔护理以及及时的治疗，可以有效降低儿童龋齿的发生率，保护孩子的口腔健康。