整体性急诊急救护理提升急诊危重症患者救治效果的价值  

(整期优先)网络出版时间:2024-05-27
/ 2

整体性急诊急救护理提升急诊危重症患者救治效果的价值  

张才杰

贵州医科大学第二附属医院  贵州凯里556000

摘要:目的:探析整体性急诊急救护理提升急诊危重症患者救治效果的价值。方法:此次研究对象,为院内2023年1月-2024年5月期间,急诊收治危重症患者50例,随机数字表法下分组,对照组25例采取常规护理,研究组25例则采取整体性急诊急救护理,对两组不同护理价值对比与分析。结果:研究组患者预检分诊准确率、救治成功率,高于对照组(P<0.05);研究组病情确诊时间、急救时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对急诊急危重症患者,实施整体性急诊急救护理,可有效缩短救治时间,提高救治有效率,减少并发症出现,临床价值显著。

关键词:急诊危重症患者;整体性急诊急救护理;救治成功率;并发症

受社会大环境的冲击,由于外部原因和精神原因,紧急危重症病人日益增多,对医护工作者的职业素质提出了更高的要求。急救病人往往情况紧急,失血量大,生命危机,护理工作质量直接影响到患者急救效果[1]。整体性护理理念不同于传统的护理方式,对病人实施全方位的干预,使护理工作更加高效,并发症也更少[2]。见下文:

1、资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象,为院内2023年1月-2024年5月期间,急诊收治危重症患者50例,随机数字表法下分组;对照组25例,有男性16例,有女性9例,年龄(55.56±2.46)岁;研究组25例,有男性12例,有女性13例,年龄(55.37±2.82)岁;患者基础资料对比结果,具有可比性P> 0.05。患者提供相关研究文件。

1.2研究方法

对照组25例采取常规护理:根据病人的具体状况,有针对性地进行抢救,护士们要严密地监控病人的生命迹象,并协助急救医师进行抢救。

研究组25例则采取整体性急诊急救护理:①主动与急救中心联系和合作。获得危重病人的基础信息,对病人的情况进行事先了解,对120应急车辆抵达急诊室的时间进行估计,做好抢救的医疗仪器(如便携式呼吸机、喉镜等),抢救设施、药品等的准备,将抢救用的病床、转运滑板、氧气和推车准备好,并在急诊大厅与抢救医师一起等待。②对患者进行及时分类治疗,并对患者进行健康教育和心理疏导。运用5级国际预检制度进行分类和护理,根据病人的病情轻重程度,对病人进行家庭健康教育和心理疏导,做好医生和病人之间的交流,促进他们的合作。对病人进行快速诊断,对于 I级病人,要马上开辟“绿色通道”,将病人送入急救室进行急救;对于 II级和 III级的病人,要给病人开出清单,帮助病人做检查,以确定病人的情况;对于等级Ⅳ的病人,采用护士按序号逐个实施;对于 V级的病人,帮助患者完成专业检查,无问题后出院处理。③急救抢救护理。在急诊抢救中,要与时间赛跑,增强责任感、危险感,密切观察病人的各项指标,做好紧急处理,保证病人的呼吸顺畅。由专业人员负责配制急救药品,做好急救工作的相关工作。④抢救后护理。加大巡视力度,登记病人的病情,严格遵循无菌原则开展各种护理工作,对病人各种管道进行防护和检查,并对各种药物的副作用进行预防,发现任何不正常情况,立即向主管报告。给病人提供用品,更换被污染的衣服等,并且在医生的指导下,对情况相对平稳的病人给予静脉输液和发放口服药品;在静脉用药前后,应对穿刺的位置做好相应的护理工作,根据病人的具体情况合理地进行输注,并调节输注的速率,让病人体内的酸碱和水电解质保持稳定;对严重的疼痛病人,在医生指导下使用止痛药;对神志清楚的病人,要针对病人的具体状况给予相应的精神关怀,以简单的言语回答病人的疑问,以亲切的方式来安抚、鼓舞病人;将病人的情况告诉病人,列出病人在医院中遇到的同类病例,并取得了良好的疗效,增强了病人对治疗的自信;要主动和病人的家人交流,解释各种护理、治疗和手术的需要,以便得到病人的支援,并且让家人也参加病人的精神辅导。

1.3研究指标

对患者预检分诊准确率以及救治成功率进行评估记录,并准确记录患者病情确诊时间以及急救时间;观察患者治疗期间并发症发生几率[3]

1.4统计学分析

本次选择统计学软件SPSS 21.0作为数据处理工具,其中计数资料表示为(%),检验为x²计算;计量资料表示为(x±s),检验为t计算,P<0.05具有统计学意义。

2、结果

2.1两组救治效果相关指标对比

表1中,研究组患者预检分诊准确率、救治成功率,高于对照组(P<0.05);研究组病情确诊时间、急救时间短于对照组(P<0.05)。

表1两组救治效果相关指标对比调查表(x±s)

项目

病情确诊时间(min)

急救时间(min)

救治成功率

预检分诊准确率

研究组(n=25)

4.02±0.85

33.15±5.23

24(96.00)

25(100.00)

对照组(n=25)

7.58±2.15

65.22±7.45

20(80.00)

21(84.00)

t/x²值

6.2815

14.5692

4.6925

4.2082

p值

P<0.05

P<0.05

P<0.05

P<0.05

2.2两组并发症发生率对比

表2中,研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。

表2两组并发症发生率对比调查表[n(%)]

项目

深静脉导管相关性感染

呼吸机相关性肺炎

留置导管相关性感染

发生率

研究组(n=25)

0(00.00)

1(4.00)

0(00.00)

1(4.00)

对照组(n=25)

1(4.00)

2(8.00)

2(8.00)

5(20.00)

-

-

-

4.6925

p值

-

-

-

P<0.05

3.讨论

急诊病人多是急危重症患者,存在起病急、病情变化快以及病死率高的表现,给急救和护理带来了很大的困难。为此,迫切需要强化紧急护理措施,通过对病人的观察和观察,对病人进行有目的的治疗,保证紧急护理工作的高效和标准化,从而提升救援的成功率[4]。由于传统的急诊护理缺少连续性,以及针对性不强,影响了抢救进程,所以不能达到预期的治疗结果。在此基础上,提出了以护理为核心的综合护理体系,以提高护理工作的规范化和标准化为目标。研究在危重病人中应用整体急救护理,以确定更有效的抢救措施,拯救更多的危重病人。

研究组患者预检分诊准确率、救治成功率,高于对照组(P<0.05);研究组病情确诊时间、急救时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。整体护理是指对病人进行分类和分类,将整个医院各个科室的优质资源有效地结合起来,实施一种针对病人的不同情况进行分类治疗,以提升抢救的效果[5]。在此过程中,注重和病人的家人保持良好的联系,做好解释、解答和心理疏导,保证病人的家属能够一直坚定地支持病人的治疗,并且认可治疗计划,从而让急救护理的满意度得到提升。实施紧急救援的护理战略,增强危险感,保证救援工作的快速和有秩序,增强危险感,才能有效地预防和减少不良的护理事故,使急诊的护理品质得到最大程度的改善,预防各种并发症的出现[6]

综上所述,对急诊急危重症患者,实施整体性急诊急救护理,可有效缩短救治时间,提高救治有效率,减少并发症出现,临床价值显著。

参考文献

[1]杨梦莹, 杨梅. 程序化急救护理在急诊危重症患者中的应用效果及对抢救成功率的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (21): 162-165.

[2]郭茹芳, 龙嘉雯, 尚晨阳. 在急诊危重症患者中落实整体性急诊急救护理的效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2023, 40 (03): 358-359.

[3]郭瑞, 张苗, 闫亚慧, 郑瑞, 吴小荟. 整体性急诊急救护理提升急诊危重症患者救治效果的价值[J]. 临床医学研究与实践, 2022, 7 (24): 172-174.

[4]钟万芳, 申时满, 余红. 全程护理对急诊危重症患者救治效果和并发症率的影响分析[J]. 智慧健康, 2020, 5 (15): 184-185.

[5]兰厚祥, 李宛蓉. PDCA管理在急诊危重症患者院内转运中的运用效果观察[J]. 心电图杂志(电子版), 2019, 8 (02): 146-148.

[6]许静锋. 标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用探讨[J]. 中外医学研究, 2018, 16 (31): 104-106.