以目标为策略的循证医学护理对小儿药物急性中毒洗胃的效果分析

以目标为策略的循证医学护理对小儿药物急性中毒洗胃的效果分析

                            王剑琴  李彦清

               新疆医科大学第一附属医院  新疆 乌鲁木齐 830011

【摘要】目的：探究以目标为策略的循证医学护理对小儿药物急性中毒洗胃的效果。方法：选取我院60例药物急性中毒患儿为研究对象，利用随机数字表法，分为对照组（n=30）和研究组（n=30），对照组采取常规护理，研究组采取以目标为策略的循证医学护理，对比两组护理效果。结果：研究组临床洗胃相关指标水平均较优；不良反应发生率较低（P＜0.05）。结论：在小儿药物急性中毒中实施以目标为策略的循证医学护理，能够明显提高洗胃效果，建议推广应用。

【关键词】以目标为策略；循证医学护理；小儿药物急性中毒；洗胃

小儿药物急性中毒是急诊科中的常见急症，该病具有发病急、病情进展快、危害性大等特点，如果没有及时抢救治疗，可直接危及其生命安全[1]。洗胃是主要治疗手段，主要通过排出胃内毒物，进而达到治疗的目的。但是，因患儿配合度较差、护理不当等多种因素的干扰，都可能会影响洗胃的顺利进行。所以，在洗胃治疗中，为其提供必要的护理干预是较为关键的一项内容，能够有效保证护理质量，提高洗胃效果，具有重要作用。基于此，本文旨在探究以目标为策略循证医学护理的临床应用效果，具体内容如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

在2023年1月至2023年12月，选取我院60例药物急性中毒患儿，利用随机数字表法分组，对照组30例患儿，男18例、女12例，年龄1-10岁，平均（5.46±0.78）岁；研究组30例患儿，男19例、女11例，年龄2-11岁，平均（5.38±0.71）岁。比较上述基线资料，可知组间无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理：强化心电监护，密切关注患儿的病情状态，在明确患儿的中毒类型、时间及剂量后，依照常规流程开展洗胃操作等。

研究组采取以目标为策略的循证医学护理：①成立相关护理小组：由医生及责任护理人员共同组成，首先，需要开展相关培训，使其充分了解并掌握护理方式及流程。②提出循证问题：结合既往类似病例的护理情况，分析并总结可能出现的护理问题及潜在风险因素，例如胃管堵塞、低钠血症、误吸等。③获取循证支持：可以在中国知网、万方数据等资料库中通过搜索“小儿药物急性中毒”、“洗胃”等关键词，检索相关文献，并结合既往工作经验，制定完善的护理计划。④循证实施：在患儿入院后，需要立即明确其病症，在确定符合洗胃适应症后，选择合适的洗胃液、胃管，尽快对其进行洗胃操作，严格控制洗胃液的温度和消耗量，与此同时，需要密切关注患儿的体征变化，对于存在哭闹和抵触情绪的患儿，需要注意控制其头部活动，使其保持左侧卧位，能够加快洗胃液流速。在洗胃结束后，需要及时告知患儿家属具体情况，并向其讲解术后注意事项，同时继续强化对患儿的监测工作等。

1.3 评价指标及判定标准

对比两组洗胃相关指标：主要包括总洗胃时间、首次吸出液体时间、住院时间等。

对比两组不良反应发生情况：包括呕吐、误吸、低钠血症等情况的发生率。

1.4 统计学处理

采用SPSS23.0软件进行处理，计量和计数资料分别实施t值验证和卡方检验，结果部分以（）和（n，%）形式进行表示，P＜0.05，则代表组间数据存在统计学意义。

2结果

2.1 临床洗胃相关指标分析对比

与对照组相比，研究组临床洗胃相关指标水平均较优，（P＜0.05）。详见表1.

表1 临床洗胃相关指标分析对比

2.2 不良反应分析对比

研究组不良反应发生率较低，（P＜0.05）。详见表2.

表2 不良反应分析对比（n，%）

3讨论

小儿药物急性中毒主要是由于误服、服药过量以及药物滥用等因素引起的中毒现象，毒物在短时间内会进入机体，导致人体器官及系统受到不同程度的损害，进而出现功能障碍，极大增加患儿的病死风险[2]。洗胃是急救治疗的重要手段之一，能够最大程度清除胃内的有毒物质，减少组织对毒物的进一步吸收，进而缓解病情。但是因洗胃属于一种侵入性操作，加之患儿年纪较小，其治疗配合度较差，会严重降低治疗效果。所以，给予患儿必要的护理干预尤为重要，以目标为策略的循证医学护理是一类新型的护理模式，主要将患儿作为护理核心，以循证医学为护理依据，以护理措施为框架，依据患儿的不同状态给予其针对性的护理措施，能够有效规避潜在风险和不良因素，进而保证患儿洗胃治疗的有效性和安全性

[3]。结合本次研究结果能够发现，在实施护理后，对临床相关指标评定，可知研究组总洗胃时间、首次吸出液体时间、住院时间均较短；对不良反应发生情况评定，可知研究组（3.33%）发生率较低（P＜0.05）。说明，以目标为策略循证医学护理的实施，可有效保证患儿洗胃治疗的顺利开展，缩短洗胃时间，同时可降低不良反应的发生概率。

综上所述，在小儿药物急性中毒中实施以目标为策略的循证医学护理，能够明显提高洗胃效果，具有重要的应用价值。

【参考文献】

[1]潘婷. 循证护理在急性药物中毒小儿洗胃中的标准应用效果分析 [J]. 婚育与健康, 2023, 29 (15): 94-96.

[2]周敏,顾玲燕,曹芹. 以目标为策略的循证医学护理对小儿药物急性中毒洗胃的效果分析 [J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (01): 118-121.

[3]李晓曦,陈娟娟. 循证护理在急性药物中毒小儿洗胃中的标准应用效果分析 [J]. 中国标准化, 2021, (20): 169-171.