FLS模式护理对老年股骨胫骨折手术患者肢体功能康复的影响

         FLS模式护理对老年股骨胫骨折手术患者肢体功能康复的影响

向海燕

重庆市梁平区人民医院 405200 

【摘要】目的分析评价FLS模式护理在老年股骨胫骨折手术患者肢体功能康复中的影响效果。方法：择选2022年9月至2023年9月为实验开展期限，纳入此时段我院收治的80例股骨胫骨折手术患者为研究对象，遵循奇偶分组方式，采用系统抽样法进行组间安排，单号设为A组划入40例，双号设为B组划入40例，两组分别实行常规护理服务和FLS模式护理服务，随之进行相关数据的收集整理，统计分析，整合比对。结果：患者类型相同，应用护理方案不同，所得效果也随着不同，B组在髋关节功能各项评分（Harris）、一般自我效能感量表（GSES）评分、自我感受负担量表（SPB）评分、骨折复发率方面体现，均显优另一组（P＜0.05），值得探讨。结论：FLS模式护理既能有效促进患者自我效能感、改善患者肢体功能，还切实缓解患者自我感受负担，提高患者康复速度，值得采纳。

【关键词】FLS模式；老年股骨胫骨折；手术患者；肢体康复

近年来，我国逐步进入老龄化社会，老年人口比重逐年增加，老年人因身体各项机能的退化，多伴发骨质疏松，因此极易出现各类骨科疾病、骨折现象。股骨颈骨折：常见骨科疾病，会给患者造成严重髋部疼痛，还可导致站立困难，行走受限，其危害性不言而喻【1】。时下，手术是治疗该病症的常用方案，但术后极易出现骨折不愈合现象，引发股骨头缺血性坏死等并发症，对良好预后形成阻碍。故此，需加强临床护理质量，使患者享有最科学完善的干预指导，护理策略，方可收获理想手术效果。

1资料与方法

1.1一般资料

归纳样本80例，均为笔者院内收治的老年股骨颈骨折手术患者，归纳时间，2022年9月至2023年9月，资料细化：A组：男女占比：21∶19；年龄均值（66.31±2.78）岁；B组：男女占比：22∶18；年龄均值（67.45±2.33）岁，资料差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

1.2.1 A组：方案策略：⑴术前：提供常规疾病知识宣教，禁食禁饮指导；完善术前准备工作；⑵术后：密切监测患者病情状况，一旦出现异常，即刻通知医生，予以处理，指导患者保持规律作息，科学饮食，病情趋于平稳后，鼓励其尽早下床活动。

1.2.2 B组：方案策略：⑴成立FLS护理小组：纳入骨外科医生（负责开展相关治疗工作）、临床护理专家（促进骨科团队与医生、患者间的沟通交流）、骨科护士（落实相关护理措施及随访工作）为组员，各尽其责，开展整体护理工作。⑵实施：a:识别骨质疏松：构建患者个人数据库，在患者出院前，采用双能X线对患者腰椎、股骨及全身实施整体扫描，以获取骨密度数据，而后进行血生化、血常规、骨代谢标志物的检查，对骨质疏松状况进行识别，对其性质进行判定，实现对患者骨健康状况的有效评估；完成上述操作后，加强患者和家属的宣教指导工作，纠正其错误认知，提升其认知水平，促进对骨质疏松的预防，护理人员可在患者出院后，持续提供督促管理服务，定期推送患者信息资料于FLS小组微信群，定期组织开展小组讨论会议，发挥共享作用【2】。⑵评估骨质疏松风险：以骨科护士为主导，对患者进行全方位、综合性的评估，评估内容中将骨质疏松因素、跌倒风险、病史、再发风险等内容纳入，而后对可能造成上述现象的药物进行核查，并针对患者实行骨密度检测，依据结果调整治疗方案，提供更加科学的骨质疏松药物治疗，同时，将评估结果及时发送至FLS微信群，进一步完善FLS护理方案，并落实。⑶治疗和干预策略的启动：a：遵循医生制定的治疗方案，开展药物治疗，骨科护士对治疗药物进行严密监管，充分保证药物的使用合理性及科学性。b:护理人员应做到实时了解患者骨质疏松情况，以此为据提供针对性跌倒预防干预策略。c：加强健康宣教，指导患者养成良好的饮食习惯，保持营养均衡、清淡、规律，同时，注重心理疏导，告知患者无需过度担心跌倒问题，同时提供防跌倒教育，丰富患者防跌倒知识及防护知识，提升患者安全感，消除不良情绪状态，还需引导患者积极开展体育锻炼，正确康复训练。⑷建立老年股骨颈骨折手术患者随访列表，安排患者定时到院复诊，为患者制定针对性FLS实施计划，将相关治疗要点及实施方法进行重点列举，纳入患者进FLS微信群，定期推送相关知识，鼓励患者随时提出问题，给予相应解答，叮嘱患者严格遵医用药、开展康复训练，定期复查。

1.3观察指标

分析观察两组在Harris评分、GSES评分、SPB评分、骨折复发率方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析,（±s）计量资料,t检验，（％）数据百分率，P评定检验结果，P＜0.05，提示此数据有统计学差异。

2结果

表一 两组患者总体护理效果比较（x±s）

3讨论

对比实验的开展，使不同干预策略的优劣差异尽显，常规护理内容单一，无法充分认识骨质疏松对股骨胫骨折再发的影响，干预策略也存在局限性，缺乏针对性。而FLS护理模式则成功弥补了上述不足，该项护理模式是对骨质疏松性骨折患者实施识别登记、评价、治疗、随访的一个管理体系，中心思想是由专科护士协同多学科医护人员共同开展的护理患者模式，更具专业性、针对性，故此，能够收效显著【3】。

参考文献

【1】倪静.康复护理应用在老年股骨颈骨折患者护理中的价值探析[J].实用临床护理学电子杂志. 2019,4(06)查看该刊数据库收录来源：98-101.

【2】范淑兰.舒适护理在股骨胫骨折护理中的应用[J].中国农村卫生. 2020,12(13)查看该刊数据库收录来源：42-43.

【3】闻菊.股骨胫骨折护理中人性化护理的应用[J].中外医疗. 2020,39(29)查看该刊数据库收录来源：137-139.