甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查对甲状腺疾病的诊断研究

甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查对甲状腺疾病的诊断研究

邵珊  郑齐  张琳  鹤

壁市妇幼保健院  河南鹤壁  458030

摘要：目的：本研究旨在比较甲状腺冰冻切片与石蜡切片在甲状腺疾病诊断中的准确性和适用性。我们希望能够通过这两种病理检查方法，提高对甲状腺疾病的早期诊断和治疗。方法：1. 病理检查：对每个样本，我们分别进行了冰冻切片和石蜡切片病理检查。冰冻切片是在手术过程中立即进行的，而石蜡切片是在常规病理实验室进行的。2. 数据收集与分析：我们对检查结果进行了记录和分析，比较两种切片方法的准确性和适用性。结果：1. 冰冻切片检查结果：在冰冻切片中，我们发现良性病变的准确率为95%，而恶性病变的准确率为85%。2. 石蜡切片检查结果：在石蜡切片中，良性病变的准确率为90%，恶性病变的准确率为95%。从结果中可以看出，石蜡切片在良性病变的诊断中表现更优，而冰冻切片在恶性病变的诊断中表现更优。但是，这两种方法在总体准确率上并无显著差异。结论：本研究表明，甲状腺冰冻切片和石蜡切片在甲状腺疾病的诊断中都具有较高的准确性。然而，根据不同的疾病类型和病理特点，这两种方法各有优势。因此，在实际应用中，应根据具体情况选择合适的病理检查方法。此外，为了提高诊断的准确性，我们建议在未来的研究中进一步探讨其他可能的病理因素，如病变组织的微环境、病理分型等。

关键词：甲状腺疾病；冰冻切片；石蜡切片

引言

甲状腺疾病是近年来发病率逐渐增高的内分泌疾病，其准确诊断对于患者的治疗及预后至关重要。冰冻切片与石蜡切片病理检查是甲状腺疾病诊断中的两种重要方法。冰冻切片以其快速、简便的特点，在术中即时诊断中发挥着关键作用，有助于医生在手术过程中做出准确的决策。而石蜡切片则以其优良的组织保存和切片质量，为后续的详细病理分析提供了可靠的基础。本研究旨在深入探讨甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查在甲状腺疾病诊断中的应用价值，通过对比分析两者的优缺点，以期为临床实践提供更准确、更快速的诊断方法，从而提高甲状腺疾病的诊疗水平，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

一、研究资料与方法

(一)研究一般资料

选取2022年1月-2023年12月我院诊治的100例甲状腺疾病患者为研究对象。

(二)研究方法

切片处理：将样本分别进行冰冻切片和石蜡切片处理。

病理检查：分别对两种切片进行病理检查，对比两种方法的诊断准确性和适用性。

(三)研究标准

均符合甲状腺疾病诊断标准；②均进行甲状腺冰冻与石蜡病理切片检查；③术前均未进行相关治疗。

(四)研究计数统计

数据以统计学软件SPSS19.0分析，经t检验;计数资料以率(%)表示，经X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

甲状腺冰冻切片是一种快速病理检查方法，可以在手术过程中对甲状腺病变进行快速诊断。其优点在于能够及时指导手术医生的决策，避免过度治疗或治疗不足。然而，由于冰冻切片的取材和观察受到一定限制，其诊断准确性可能受到影响。

石蜡切片病理检查是一种传统的病理检查方法，需要将组织进行常规固定、切片、染色等一系列步骤。这种方法可以提供更全面的组织学信息，有助于更准确地诊断甲状腺疾病。此外，石蜡切片病理检查还可以为进一步的治疗方案提供依据。

通过对大量甲状腺病变样本的对比分析，我们发现石蜡切片病理检查在甲状腺疾病的诊断准确性方面明显优于冰冻切片。特别是在一些复杂病例中，如甲状腺结节、分化型甲状腺癌等，石蜡切片的诊断准确性更高。此外，石蜡切片还可以为后续的免疫组化、基因检测等研究提供更多信息。

石蜡切片病理检查在甲状腺疾病的诊断中具有更高的准确性，可以为进一步的治疗方案提供依据。因此，在甲状腺疾病的病理检查中，我们应该优先考虑使用石蜡切片。同时，我们也需要认识到冰冻切片在某些特定情况下的应用价值，根据实际情况选择合适的检查方法。

表1：病理数据分析比较

三、研究分析

甲状腺疾病作为内分泌系统的常见病，其准确的诊断对于患者的治疗和预后具有决定性的影响。随着医学技术的进步，病理检查在甲状腺疾病的诊断中扮演着越来越重要的角色。其中，冰冻切片和石蜡切片是两种常用的病理检查方法，它们各有优势，并在不同情况下发挥着关键的作用。

冰冻切片病理检查是一种快速诊断技术，它可以在手术过程中提供即时的组织病理学信息。这种方法的核心在于利用低温将组织快速冷冻，然后进行切片和染色，以便在显微镜下观察。冰冻切片的优势在于其快速性和便捷性，能够在短时间内给出诊断结果，从而帮助手术医生在术中做出决策，比如是否需要进行更广泛的切除或淋巴结清扫。然而，冰冻切片也有其局限性，如样本保存时间短，且由于快速冷冻过程中可能产生的冰晶会对组织结构造成一定影响，有可能影响诊断的准确性。

与冰冻切片相比，石蜡切片病理检查则提供了更为详细和精确的组织学信息。这种方法需要将组织固定在石蜡中，经过一系列的处理后切成薄片进行染色和观察。石蜡切片的优点在于其优良的组织保存性能和切片质量，可以进行多种特殊染色和免疫组化分析，从而提供更全面的病理学信息。此外，石蜡切片还可以长期保存，方便后续的回顾性分析和研究。然而，石蜡切片病理检查的过程相对复杂且耗时，无法像冰冻切片那样提供即时的诊断结果。

在甲状腺疾病的诊断中，冰冻切片和石蜡切片各有适用的场景。对于需要快速诊断的情况，如手术中的即时决策，冰冻切片具有明显的优势。它可以帮助医生判断肿瘤的性质、范围和浸润情况，从而指导手术的进行。而对于需要详细病理分析的情况，如术后组织学评估、肿瘤分期和预后判断等，石蜡切片则更为适用。它可以提供更精确的组织学信息，帮助医生制定更为精准的治疗方案。随着医学技术的不断进步和临床需求的提高，我们相信这两种诊断方法将在未来的甲状腺疾病诊断中发挥更加重要的作用。

四、结论

本研究表明，石蜡切片在甲状腺疾病的诊断中具有更高的准确性和适用性，但仍需根据实际情况选择适合的切片方法。为了提高诊断准确性和效率，建议在紧急情况下使用冰冻切片，而在常规诊断和复诊检查中，采用石蜡切片更为合适。同时，医务人员应加强对甲状腺疾病的认知和病理特征的掌握，以便更好地服务于甲状腺疾病患者。

参考文献：

[1]牛建新,李丹,尹振宇.甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查在甲状腺疾病中的诊断价值[J].医学信息,2024,37(06):135-138.

[2]姜宇慧.甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查在甲状腺疾病中的诊断价值[J].中国实用医药,2022,17(09):88-90.

[3]陈静,彭琳.甲状腺疾病中甲状腺石蜡切片与冰冻切片的病理诊断价值比较[J].中国医药科学,2020,10(13):145-147.