安吉县人民医院急诊综合病区 313300
【摘要】目的:研究和分析经鼻高流量氧疗患者实施针对性护理干预对临床疗效的影响。方法:选择86例实施经鼻高流量氧疗的重症患者作为研究对象,均于2022年7月-2023年11月在我院接受治疗,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=43例),双数分到对照组(n=43例)。对照组行常规护理,观察组行针对性护理。对两组症状体征改善时间和住院时间、并发症发生率进行观察和对比。结果:与对照组比较,观察组住院时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间均短于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率明显较低(P<0.05)。结论:针对性护理干预应用在经鼻高流量氧疗患者的临床护理中效果较好,可以有效缩短患者的住院时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间,降低并发症的出现。
【关键词】经鼻高流量氧疗;针对性护理;并发症;治疗效果
经鼻高流量氧疗指的是通过高流量鼻塞为患者提供可调控的持续性的恒定吸氧浓度、温度和适度的高流量吸入气体的治疗方式,对于轻度、重度缺氧患者可以较快改善其氧合情况。但在经鼻高流量氧疗过程中,由于患者病情严重,自理能力和表达能力较弱,需要结合有效的护理干预[1]。常规的护理模式缺乏针对性,护理过程中患者会因护理不当,患者会出现氧中毒、呼吸抑制、鼻腔干燥等并发症,对患者的身体健康造成不利影响。针对性护理是一项较为全面的护理模式,可以根据患者情况的不同,为其实施针对性的护理措施,从而提高治疗效果,降低并发症。相关研究指出[2],针对性护理应用在经鼻高流量氧疗患者的临床护理中,可以有效提高患者的临床疗效,降低并发症的出现。为了验证上述观点,本文特以86例实施经鼻高流量氧疗的重症患者为例进行研究分析。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择86例实施经鼻高流量氧疗的重症患者作为研究对象,均于2022年7月-2023年11月在我院接受治疗,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=43例),双数分到对照组(n=43例)。其中,观察组男23例,女20例;年龄23-89岁,平均(60.14±7.25)岁;。对照组男22例,女21例;年龄24-87岁,平均(59.77±6.94)岁。两组基线资料比较(P>0.05)。
1.2方法
对照组行常规护理:本组给予常规防护措施,给予注意事项指导,调整好吸氧设备和参数。在此基础上,观察组行针对性护理:①吸氧设备检查:连接好吸氧设备后,护理人员需要调节适合的松紧度,检查管道的通畅度,在吸氧过程中密切监测患者的各项生命体征。②气道针对性护理:在氧疗过程中,根据患者的整体情况,为其实施翻身护理,并帮助患者排痰。③皮肤针对性护理:在患者氧疗期间,在设备与患者皮肤接触部位使用胶体敷料进行保护。④针对性心理护理:由于氧疗过程中患者会存在不适,再加上对自身疾病和治疗费用等问题的担心,患者会出现不良情绪,护理人员需要与患者进行沟通,了解其情绪状态,然后对存在负面情绪的患者实施针对性的心理疏导。
1.3观察指标
①症状体征改善时间和住院时间:包含住院时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间三项指标。②并发症:包含氧中毒、呼吸抑制、鼻腔干燥三项指标。
1.4统计学方法
数据分析应用SPSS22.0统计学软件,比较差异有统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1两组症状体征改善时间和住院时间比较
与对照组比较,观察组住院时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间均短于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组症状体征改善时间和住院时间比较()
组别 | 住院时间(d) | 心率恢复正常时间(d) | 呼吸困难缓解时间(h) |
观察组(n=43) | 7.82±1.37 | 3.85±0.47 | 23.16±3.77 |
对照组(n=43) | 10.41±1.79 | 4.70±0.81 | 47.16±4.66 |
t | 7.535 | 5.952 | 26.256 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组并发症发生率比较
与对照组比较,观察组并发症发生率明显较低(P<0.05)。见表2。
表2 两组并发症发生率比较[n(%)]
组别 | 氧中毒 | 呼吸抑制 | 鼻腔干燥 | 发生率/% |
观察组(n=43) | 0 | 1 | 1 | 2(4.65) |
对照组(n=43) | 2 | 3 | 4 | 9(20.93) |
χ2 | - | - | - | 5.108 |
P | - | - | - | 0.024 |
3.讨论
经鼻高流量氧疗是一种新型的氧疗技术,对患者的呼吸功能有明显的改善作用,在临床中广泛应用在轻中度低氧血症、轻度呼吸窘迫症、轻度通气功能障碍、需要氧疗但不耐受普通氧疗的患者的治疗中,且效果较好。根据以往临床经验发现,大部分经鼻高流量氧疗患者在治疗期间会出现多种并发症,影响治疗效果,需要结合有效的护理干预[3]。
在本次研究中,与对照组比较,观察组住院时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间均短于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率明显较低(P<0.05)。表明针对性护理适用于经鼻高流量氧疗患者的临床护理中。
综上所述,针对性护理干预应用在经鼻高流量氧疗患者的临床护理中效果较好,可以有效缩短患者的住院时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间,降低并发症的出现。
参考文献:
[1]吕丹,刘青,李萌,等.经鼻高流量湿化氧疗患者呼吸困难相关运动恐惧的现状及护理对策[J].中华护理杂志,2023,58(13):1585-1590.
[2]张英丽,朱燕华,林奕珍,等.以目标为导向的综合护理对经鼻高流量湿化氧疗患者护理满意度的影响[J].中外医疗,2023,42(22):176-179.
[3]黄淑娥,温正旺,郑健.综合气道护理联合经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果分析[J].现代实用医学,2022,34(9):1225-1226.