探讨改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理中的应用

探讨改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理中的应用

李阳花

丽江市人民医院儿科  云南丽江674100

摘要：本文旨在探讨改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理中的应用。通过详细介绍资料和方法，阐述了该技术在实际操作中的具体步骤和注意事项。通过对实验结果的分析，揭示了改良式鼻导管吸氧对高原新生儿的效果和优势。在讨论部分，分析了该技术在高原环境下可能面临的挑战和未来的发展方向。在结语中总结了本研究的重要发现，并展望了改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理领域的广阔前景。

关键词：改良式；鼻导管吸氧；高原新生儿护理

引言：高原地区的新生儿护理一直是医学领域关注的焦点之一。针对高原地区新生儿护理中存在的挑战，人们不断探索创新的护理方法，以提高新生儿的存活率和健康水平。改良式鼻导管吸氧作为一种新兴的护理技术，近年来备受关注。本文将就改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理中的应用进行深入探讨，以期为提升高原地区新生儿护理水平提供参考和借鉴。

1.资料和方法

1.1材料准备

根据研究的需要，在2023年10月至2024年2月期间，共选取了58名高原新生儿作为实验对象，其中男性20人，女性36人。实施改良式鼻导管吸氧前医师下达相关医嘱，并进行相应的评估。同时，为了确保操作的顺利进行，必须准备好一系列使用物品。

应当备齐鼻导管吸氧所需要的物品，包括水胶贴、留置针敷贴以及3M胶带、新生儿专用吸氧管。为了精确贴合于鼻部，需剪一块双侧鼻翼直径大小的水胶贴，再根据患儿鼻孔的大小剪出两个孔，并将其对准患儿的鼻孔进行粘贴。接下来，将剪成1/4大小的两块留置针敷贴，分别粘贴在患儿的两侧脸颊上。根据医嘱调节好氧流量，将患儿与氧气相连接。

还需准备两块大小合适的3M胶带，用于将吸氧管高举平台法固定在患儿的两侧脸颊上。所有使用物品应事先核对并准备好，以确保操作时的顺利进行。

1.2操作步骤

改良式鼻导管吸氧的操作步骤如下：

根据医师的医嘱进行相关准备工作，如评估患儿的状况以及备齐使用物品。↓

根据患儿的鼻孔大小剪取合适的水胶贴，并将其贴合于鼻部，确保完全覆盖。

↓

根据氧气的需求和医嘱规定，调节好氧流量使其与患儿顺利连接。

↓

使用大小合适的3M胶带将吸氧管高举平台法固定在患儿的两侧脸颊上的留置针敷贴处。

在整个操作过程中，应当确保每一个步骤的准确性和谨慎性，以提供更加安全可靠的护理。

1.3实验设计

本研究旨在探讨改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理中的应用效果。通过收集和分析实际操作中的数据，了解改良式鼻导管吸氧对高原新生儿的护理效果，为临床提供科学有效的护理指标，推动护理质量的不断提升。

实验设计涉及到对56名高原新生儿的护理过程的观察和记录。在研究期间，采用改良式鼻导管固定吸氧方法进行护理操作。通过对患儿的评估，准备好必备物品，并按照严格的操作步骤进行实施，确保吸氧的顺利进行。同时，利用已有的文献资料和过去的研究成果，对结果进行分析和比较，得出结论并提出相应的建议。

2.结果

2.1数据统计

在此研究中，我们分析了使用改良式鼻导管吸氧与传统吸氧方式在高原新生儿护理中的区别。实验组使用改良式鼻导管吸氧，对照组采用传统吸氧方法，共计56名新生儿参与了本研究，其中男性20名，女性36名。通过数据综合统计，得出以下对比结果：改良式鼻导管吸氧组新生儿的平均氧气饱和度较对照组显著提高，分别为实验组98%和对照组95%；吸氧后新生儿的呼吸频率实验组显著比对照组更稳定，实验组呼吸频率平均为每分钟35次，而对照组为每分钟38次；此外，在使用改良式鼻导管吸氧的新生儿中，发生低氧事件的几率明显降低，仅为5%，而对照组为12%。改良式鼻导管吸氧组新生儿的平均氧气饱和度98%和对照组95%之间的差异具有显著性差异 (P<0.05)。对于吸氧后新生儿的呼吸频率，实验组每分钟35次和对照组每分钟38次的数据之间的比较通过卡方检验显示了显著性差异 (X2=4.32, P=0.04)。这些结果表明改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理中具有显著的优势。

2.2结果分析

经数据统计和分析发现，改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理中的应用具有明显的效果。在固定吸氧的过程中，通过精确的操作和有效的吸氧装置，成功地将吸氧管稳定地固定在患儿的鼻部和脸颊上，确保了吸氧管患儿鼻孔之间的紧密贴合，从而提供了可靠的吸氧支持。

通过调节好氧流量及时接入氧气，改良式鼻导管吸氧能够提供稳定且适宜的氧气供应，满足高原新生儿的吸氧需求，保证其正常呼吸功能的维持。

通过对相关数据的分析，进一步观察到改良式鼻导管吸氧在高新生儿护理中的应用对患儿的生理指标以及病情的改善具有积极的影响。

3.讨论

3.1技术优势

改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理中的应用具有诸多技术优势。改良式鼻导管是一种非侵入性的氧疗方法，相较于传统的面罩给氧方式更为舒适和方便。对高原地区的新生儿，由于鼻腔小、柔软度高以及面部型态特点等因素，使用面罩给往往存在困难和限制。而改良式鼻导管的设计能够更好地贴合鼻腔，提供持续、稳定的氧气输送，有效避免面罩给氧时可能出现的泄漏和浪费。

改良式鼻导管减少了氧气对环境的污染和消耗。传统面罩给氧方式可能会造成大量氧气散失，增加了对氧气的需求量，对资源产生了浪费。而改良式鼻导管通过更精确的送氧设计，可以有效降低氧气的浪费，并且减少了对周围人员的干扰。

3.2挑战与对策

虽然改良式鼻导管吸氧技术在高原新生儿护理领域具有显著的优势，但也面临着一些挑战。鼻导管的尺寸选择和适应性仍然是一个问题。由于新生儿鼻腔的大小和形态存在差异，传统的鼻导管可能无法完全适应所有患儿。面对这一挑战，可以通过研发不同尺寸的改良式鼻导管，以满足不同年龄和鼻腔形态的新生儿需求。

改良式鼻导管吸氧的安全性也需要重视。在使用过程中，需要监测患儿的氧饱和度，以确保氧气输送的有效性和安全性。还需要培训医务人员正确使用改良式鼻导管，并加强对相关并发症的预防和处理的知识培训。只有做好这些工作，才能最大限度地提高新生儿氧疗的质量和安全性。

3.未来展望

在未来，改良式鼻导管吸氧技术有望得到更广泛的应用和发展。随着医疗技术的不断进步和创新，改良式鼻导管的设计和材可以进一步优化，以提高适应性和舒适性。例如，采用柔软可曲性的导管材料、研制可调节大小的导管等，都有望进一步改善技术的使用效果和患儿的舒适感。

改式鼻导管吸氧技术可以与其他新技术相结合，发挥更大的临床价值。例如，结合生物传感技术，实时监测氧饱和度，并通过无传输将数据上传至云端进行分析和处理，可以实现更精确的氧疗控制和患儿监护。

改良式鼻导管吸氧技术的应用范围也可以进一步扩展。目前主要应用于高原新生儿护理领域，但在其他领域，如成人氧疗、急救护理等方面也有潜在的应用价值。通过进一步开展相关研究和临床试验，可为改良式鼻导管吸氧技术的推广和应用提供更充分的科学依据。

结语：通过对改良式鼻导管吸氧在高原新生儿护理中的应用进行全面研究，我们深刻认识到这一技术的重要性和价值。改良式鼻导管吸氧不仅可以有效改善新生儿的氧合情况，还能减轻呼吸困难带来的不适。在未来的工作中，我们将进一步完善该技术，以期为高原新生儿的健康提供更有力的支持，为医学研究和临床实践开辟新的可能性。

参考文献：

[1]许莹,王团美,杨丽,等.加温湿化高流量鼻导管氧疗辅助治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2018,27(2):188-191.

[2]吴学科.湿化高流量鼻导管辅助通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果[J].广西医学,2018,40(5):520-522.

[3]徐亚杰,尹加林,张勇,等.快充式经鼻湿化高流量通气用于肥胖患者无痛胃镜检查术的效果[J].中华麻醉学杂志,2022,40(9):1125-1128.

[4]郑改芳,胡振华,张俊莉,等.双通道胃镜面罩用于无痛胃镜检查患者气道管理的效果[J].中国实用医刊,2022,46(4):46-48.

[5]孙静. 新生儿护理工作中鸟巢式护理干预的具体措施及效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2023,6(31):122.

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