嘉鱼县人民医院 湖北省咸宁市 邮编:437200
【摘要】目的:探讨优质护理干预对血透室护理质量及不良事件发生率的影响。方法:选择2023年1月至2023年12月60例患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=30例。对照组予以常规护理,观察组给予优质护理。比较两组患者护理质量、不良事件。结果:观察组专项护理、健康教育、情绪安抚、护理态度、注意事项5项质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组出现低血压等不良事件总占比为3.33%,对照组为20.00%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:优质护理能够改善血液透析患者不良事件的产生,各项护理质量评价更高,患者更加认可,值得推广应用。
【关键词】优质护理;常规护理;血液透析;护理质量;不良事件
血透室是慢性肾衰竭患者接受透析治疗的重要场所,通过透析器清除血液中的废物和多余物质,维持体内水电解质平衡,帮助患者维持生命[1]。由于血液透析患者承受着巨大的身心痛苦,为其提供优质的护理干预至关重要。常规护理往往只满足了基本需求,缺乏个性化和情感关怀,存在一定局限性。优质护理服务不仅提供标准化的护理程序,更要注重患者的个性化需求和心理健康[2]。通过情感支持、心理疏导和个性化护理计划,更好地满足患者的需求,提升护理质量和患者满意度。鉴于此,本研究采取随机对照法对60例患者进行研究,探讨其具体影响,现报道如下:
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2023年1月至2023年12月60例患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=30例。对照组男、女分别15例,15例;年龄(35-80)岁,平均(58.94±2.21)岁;病史(1-3)年,平均(1.24±0.44)年。观察组男、女分别15例,15例;年龄(35-80)岁,平均(58.99±2.23)岁;病史(1-3)年,平均(1.25±0.43)年。资料可比(P>0.05)。经医学伦理学审查。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准:(1)患者知情同意;(2)年龄不超过80周岁;(3)患者信息齐全。
排除标准:(1)无法正常沟通者;(2)认知障碍,精神障碍者;(3)中途退出本次研究。
1.3 方法
对照组予以常规护理包括血管通路护理,密切监测患者生命体征,控制患者感染情况等。
观察组给予优质护理,包括1.护理团队。拥有专业的血透护理团队,包括经验丰富的注册护士、医疗技术人员以及专业的营养师和心理辅导师。2.安全措施。确保血透过程中的安全,包括消毒操作、血液透析机器的定期检查和维护,以及应急处理措施的培训和准备。3.个性化护理。根据每位患者的具体情况制定个性化的护理计划,包括透析时间、透析频率和透析方式等。4.营养支持:提供营养评估和个性化的营养方案,确保患者在透析过程中获得足够的营养支持。5.心理支持。提供心理健康评估和心理支持服务,帮助患者应对透析过程中的压力和焦虑。6.教育指导。提供透析相关知识的教育指导,包括饮食控制、药物管理、症状监测等方面,帮助患者更好地管理疾病。7.定期复诊。定期跟踪患者的病情变化,及时调整护理计划,确保患者获得持续的护理支持。
1.4 观察指标
(1)护理质量。给予自制护理评价量表评估,Cronbachsα系数为0.86,5个方面,均0-100分,分数与评价成正比。(2)不良事件。记录两组出现低血压等不良事件患者例数,并分别计算占比。
1.5统计分析
给予SPSS 25.0统计学软件分析,计量资料分别用均数±标准差(±s)、率表示,比较分别采用t、χ2检验,P<0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理质量比较
观察组专项护理、健康教育、情绪安抚、护理态度、注意事项5项质量评分均高于对照组(P<0.05)。见表1.
表1护理质量比较()
组别 | 例数 | 专项护理(分) | 健康教育(分) | 情绪安抚(分) | 护理态度(分) | 注意事项(分) |
观察组 | 30 | 88.96±2.15 | 89.16±2.05 | 89.76±1.91 | 89.02±2.04 | 89.05±1.68 |
对照组 | 30 | 84.17±3.05 | 84.08±2.09 | 83.69±2.01 | 84.30±2.12 | 83.32±2.04 |
t | / | 7.031 | 9.504 | 11.990 | 8.787 | 11.876 |
P | / | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 不良事件比较
观察组出现低血压、心衰、低钙、抽筋总占比为3.33%,对照组为20.00%,观察组低于对照组(P<0.05)。见表2.
表2 不良事件比较[n(%)]
组别 | 例数 | 低血压 | 心衰 | 低钙 | 抽筋 | 总占比 |
观察组 | 30 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.33) | 1(3.33) |
对照组 | 30 | 1(3.33) | 1(3.33) | 1(3.33) | 3(10.00) | 6(20.00) |
/ | - | - | - | - | 4.043 | |
P | / | - | - | - | - | 0.044 |
3.讨论
对于肾功能衰竭患者而言,透析治疗非常必要,是维持生命的重要手段,但在治疗过程中患者的身体和精神上都承受着巨大的压力,因此,为其提供一个科学有效的护理干预至关重要[3]。常规护理方法包括监测生命体征、管理并发症等,虽然能在一定程度上改善患者不适,但缺乏针对性,并不足以满足患者的需求[4]。优质护理干预能够通过建立亲密的护理关系和个性化的服务计划,有效减轻患者的痛苦,减少患者出现不良事件的情况,血透室的护理质量更高[5]。
本研究中,观察组专项护理、健康教育、情绪安抚、护理态度、注意事项5项质量评分均高于对照组,说明优质护理干预有利于提高护理质量,分析原因在于护理人员会根据患者情况在心理,饮食等多方面给予患者个性化服务,因此患者满意度更高,护理质量更高[6]。本研究中,观察组出现低血压等不良事件总占比为3.33%,对照组为20.00%,观察组低于对照组,说明优质护理干预有利于减少不良事件的发生,分析原因在于护理人员会对患者情况进行密切监测,并叮嘱患者定期复查,因此出现不良事件的情况更少[7]。
综上所述,实行优质护理干预能够有效减少患者出现不良事件的情况,护理质量更高,值得推广应用。
【参考文献】
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