优质护理干预对血透室护理质量及不良事件发生率的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-05-30
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优质护理干预对血透室护理质量及不良事件发生率的影响

孔欢欢

嘉鱼县人民医院  湖北省咸宁市  邮编:437200

【摘要】目的探讨优质护理干预对血透室护理质量及不良事件发生率的影响。方法:选择2023年1月至2023年12月60例患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=30例。对照组予以常规护理,观察组给予优质护理。比较两组患者护理质量、不良事件。结果观察组专项护理、健康教育、情绪安抚、护理态度、注意事项5项质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组出现低血压等不良事件总占比为3.33%,对照组为20.00%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:优质护理能够改善血液透析患者不良事件的产生,各项护理质量评价更高,患者更加认可,值得推广应用。

【关键词】优质护理;常规护理;血液透析;护理质量;不良事件

血透室是慢性肾衰竭患者接受透析治疗的重要场所,通过透析器清除血液中的废物和多余物质,维持体内水电解质平衡,帮助患者维持生命[1]。由于血液透析患者承受着巨大的身心痛苦,为其提供优质的护理干预至关重要。常规护理往往只满足了基本需求,缺乏个性化和情感关怀,存在一定局限性。优质护理服务不仅提供标准化的护理程序,更要注重患者的个性化需求和心理健康[2]。通过情感支持、心理疏导和个性化护理计划,更好地满足患者的需求,提升护理质量和患者满意度。鉴于此,本研究采取随机对照法对60例患者进行研究,探讨其具体影响,现报道如下:

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年1月至2023年12月60例患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=30例。对照组男、女分别15例,15例;年龄(35-80)岁,平均(58.94±2.21)岁;病史(1-3)年,平均(1.24±0.44)年。观察组男、女分别15例,15例;年龄(35-80)岁,平均(58.99±2.23)岁;病史(1-3)年,平均(1.25±0.43)年。资料可比(P>0.05)。经医学伦理学审查。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准:(1)患者知情同意;(2)年龄不超过80周岁;(3)患者信息齐全。

排除标准:(1)无法正常沟通者;(2)认知障碍,精神障碍者;(3)中途退出本次研究。

1.3 方法

对照组予以常规护理包括血管通路护理,密切监测患者生命体征,控制患者感染情况等。

观察组给予优质护理,包括1.护理团队。拥有专业的血透护理团队,包括经验丰富的注册护士、医疗技术人员以及专业的营养师和心理辅导师。2.安全措施。确保血透过程中的安全,包括消毒操作、血液透析机器的定期检查和维护,以及应急处理措施的培训和准备。3.个性化护理。根据每位患者的具体情况制定个性化的护理计划,包括透析时间、透析频率和透析方式等。4.营养支持:提供营养评估和个性化的营养方案,确保患者在透析过程中获得足够的营养支持。5.心理支持。提供心理健康评估和心理支持服务,帮助患者应对透析过程中的压力和焦虑。6.教育指导。提供透析相关知识的教育指导,包括饮食控制、药物管理、症状监测等方面,帮助患者更好地管理疾病。7.定期复诊。定期跟踪患者的病情变化,及时调整护理计划,确保患者获得持续的护理支持。

1.4 观察指标

(1)护理质量。给予自制护理评价量表评估,Cronbachsα系数为0.86,5个方面,均0-100分,分数与评价成正比。(2)不良事件。记录两组出现低血压等不良事件患者例数,并分别计算占比。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析,计量资料分别用均数±标准差(±s)、率表示,比较分别采用t、χ2检验,P<0.05则差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理质量比较

观察组专项护理、健康教育、情绪安抚、护理态度、注意事项5项质量评分均高于对照组(P<0.05)。见表1.

表1护理质量比较(

组别

例数

专项护理(分)

健康教育(分)

情绪安抚(分)

护理态度(分)

注意事项(分)

观察组

30

88.96±2.15

89.16±2.05

89.76±1.91

89.02±2.04

89.05±1.68

对照组

30

84.17±3.05

84.08±2.09

83.69±2.01

84.30±2.12

83.32±2.04

t

/

7.031

9.504

11.990

8.787

11.876

P

/

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

2.2 不良事件比较

观察组出现低血压、心衰、低钙、抽筋总占比为3.33%,对照组为20.00%,观察组低于对照组(P<0.05)。见表2.

表2 不良事件比较[n(%)]

组别

例数

低血压

心衰

低钙

抽筋

总占比

观察组

30

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

1(3.33)

1(3.33)

对照组

30

1(3.33)

1(3.33)

1(3.33)

3(10.00)

6(20.00)

/

-

-

-

-

4.043

P

/

-

-

-

-

0.044

3.讨论

对于肾功能衰竭患者而言,透析治疗非常必要,是维持生命的重要手段,但在治疗过程中患者的身体和精神上都承受着巨大的压力,因此,为其提供一个科学有效的护理干预至关重要[3]。常规护理方法包括监测生命体征、管理并发症等,虽然能在一定程度上改善患者不适,但缺乏针对性,并不足以满足患者的需求[4]。优质护理干预能够通过建立亲密的护理关系和个性化的服务计划,有效减轻患者的痛苦,减少患者出现不良事件的情况,血透室的护理质量更高[5]

本研究中,观察组专项护理、健康教育、情绪安抚、护理态度、注意事项5项质量评分均高于对照组,说明优质护理干预有利于提高护理质量,分析原因在于护理人员会根据患者情况在心理,饮食等多方面给予患者个性化服务,因此患者满意度更高,护理质量更高[6]。本研究中,观察组出现低血压等不良事件总占比为3.33%,对照组为20.00%,观察组低于对照组,说明优质护理干预有利于减少不良事件的发生,分析原因在于护理人员会对患者情况进行密切监测,并叮嘱患者定期复查,因此出现不良事件的情况更少[7]

综上所述,实行优质护理干预能够有效减少患者出现不良事件的情况,护理质量更高,值得推广应用。

【参考文献】

[1]郑欢欢,年素娟,邓慧荔,等.目标导向的规范化饮食护理对维持性血液透析患者健康状况及自理能力的影响[J].现代实用医学,2023,35(12):1659-1662.

[2]石婷婷,夏俊,费叶凤.个体化饮食指导联合舒适护理用于行血液透析老年慢性肾脏病患者的价值分析[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(12):70-72.

[3]郦丹军.基于健康行为改变整合理论的护理干预在维持性血液透析患者血管通路维护管理中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(32):124-126.

[4]赵翠芝,王海玲,王海艳.家属参与式全程护理干预对2型糖尿病尿毒症血液透析患者血糖控制及生活质量的影响[J].糖尿病新世界,2023,26(22):150-153.

[5]王艳,郑璐.血液透析中心静脉导管相关性血流感染的危险因素分析及风险预测模型的构建与验证[J].全科护理,2023,21(31):4453-4456.

[6]邓露芬,熊杰,关雪莹,等.基于控制论的护理策略对糖尿病肾病患者血液透析并发症、治疗依从性及自护能力的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(21):29-32.

[7]赵翠芝,王志香,李云萍.综合护理干预对2型糖尿病肾病老年患者血液透析中负性情绪及低血糖症状的影响[J].糖尿病新世界,2023,26(21):156-159.