探索儿科护士对传染病突发事件的应对能力现状及影响因素分析

探索儿科护士对传染病突发事件的应对能力现状及影响因素分析

白晓宇1  邢海彦2  孙璐3

1 山西省儿童医院隔离消化科  山西 太原  030013

2 山西省儿童医院心胸外科   山西  太原  030025

3山西省儿童医院重症医学科  山西  太原  030025

摘要：目的：探索儿科护士对传染病突发事件的应对能力现状及其影响因素，从而为提高儿科护士对传染病突发事件的应对能力提供依据。方法：在2024年2月15日—25日期间对我院儿科护理人员进行传染病突发事件应对能力问卷调查，分析当前现状和影响因素。结果：儿科护士对传染病突发事件应对能力总得分为（138.36±20.61）分，其中预防能力维度3个条目平均得分为（4.05±0.75）分、准备能力维度4个条目平均得分为（3.67±0.68）分、救援能力维度29个条目平均得分为（3.71±0.78）分；在各维度均分中，预防能力维度均分最高，其次为救援能力，最后为准备能力，差异有统计学意义(P<0.05)。儿科护士传染病突发事件应对能力的主要影响因素为对传染病突发事件培训的参与意愿和经历。结论：儿科护士就传染病突发事件应对能力方面存在一定的缺陷，需进一步提高，医疗卫生管理者和教育者应当加大培训力度，从培训内容、培训频次等方面进一步提升儿科护士对传染病突发事件的应对能力。

关键词：儿科护士；传染病突发事件应对能力；现状；影响因素

随着我国医学事业的不断发展进步，一些严重威胁儿童的传染病在计划免疫的背景下，发病率逐步降低，但是儿童传染病疾病谱仍旧不断变迁，每年都会随着季节的变化出现不同程度的波动，因此这依然是儿童易感的主要疾病。据研究学者表明，我国是在传染病突发事件中影响较重的国家之一。当前，全球统计的新发的30余种传染病已有半数在我国出现，对我国经济，社会，文化等各个领域都造成了严重危害。本研究旨在调查研究我院儿科护士传染病突发事件应对能力的现状及影响因素。研究过程如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院在职的所有已取得护士执业资格证护士。排除标准：问卷填写无效者。本次调查采取不记名方式填写，所有资料均由培训的课题组成员向调查对象说明调查目的及方法后，由调查对象亲自填写。调研样本量至少应为条目个数的5～10倍，同时考虑10%的无效问卷。实际调研过程中，由研究者向抽样医院儿科病房护理负责人说明调查的对象及方式，再统一方法问卷，最终回收有效问卷50份。

1.2方法

调查问卷由三个部分构成：第1部分为个人资料，第2部分为传染病突发事件应对能力，第3部分为个人认为对突发事件应对能力的影响因素。

1.2.1 个人资料

为被调查者设计个人的一般资料调查，主要包括性别、年龄、学历、单位级别、工作科室、获得职业资格证的时间等一般资料。

1.2.2传染病突发事件应对能力

对传染病突发事件应对能力调查采用《医务人员传染病突发事件应对能力问卷》。具体包括3个维度、36个条目，分别为预防能力的3个条目、准备能力的4个条目、救援能力的29个条目。每一维度分为五个等级（1～5分依次为完全不了解、不熟悉、一般熟悉、熟悉、非常熟悉）。

1.2.3 突发事件应对能力影响因素调查问卷

通过查找文献与专家组讨论等方式为被调查者制定7个相关因素的条目，包含培训意愿、培训经历、培训次数等因素。

1.3数据处理

（1）对被调查者的个人资料分析和传染病突发事件应对能力水平采用统计描述分析。（2）对被调查者的突发事件应对能力影响因素分析采用具体量化分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对数据结果进行统计分析。差异P<0.05，视为有统计学意义。

2 结果

    2.1个人资料

研究对象性别、年龄、获得执业资格的时间、学历、医院级别、职务、职称等进行了细致统计，结果得出此次研究对象的平均年龄为（31.08±7.62）岁，多数为女性和初级职称者。

2.2传染病突发事件应对能力

本调查结果显示，儿科护士对传染病突发事件应对能力得分分别为（138.36±20.61）分，预防能力维度得分为（12.15±2.24）分、准备能力维度得分为（14.68±3.12）分、救援能力维度得分为（107.59±19.84）分；在各维度均分中，预防能力维度均分最高，其次为救援能力，最后为准备能力，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1.

表1 传染病突发事件应对能力

2.3突发事件应对能力影响因素调查

未参加过传染病突发事件应急救援者居多，占96%；未参加过其他突发事件应急救援者居多，占78%；愿意参加传染病突发事件培训者居多，占80%。见表2.

表2突发事件应对能力影响因素

3.讨论

3.1 儿科护士传染病突发事件应对能力现状

本调查结果显示，儿科护士对传染病突发事件应对能力在各维度均分中，预防能力维度均分最高，其次为救援能力，最后为准备能力，差异有统计学意义(P<0.05)。新型冠状病毒肺炎流行期间，使得儿科护士在传染病突发事件应对能力上得到了较好的提升，但是其准备能力方面较弱。这是出于对新型病毒的不明晰、突发等因素的影响，因此就要求医务工作者不断更新自身应对能力的各种病理知识、防护知识，从而扭转在传染病突发事件中的被动趋势。

3.2 儿科护士传染病突发事件应对能力的影响因素

本次调查研究显示，对传染病突发事件培训的参与意愿和经历是影响其传染病突发事件应对能力的主要因素。这项结果表明此次研究与当前国内外相关研究存在共通之处。此外，研究还表明，性别、医院级别、是否有突发事件救援经验、是否接受过培训、是否参与过演习等因素与应对能力并无直接的相关关系。综上结论，在对护理人员传染性突发事件的应对能力提升中不仅要注重其各方能力的培训，还要注重儿科护士个人教育水平的提升。

3.3 儿科护士传染病突发事件应对能力提升策略

儿童基于自身免疫力较弱，因而传染病在儿童群体中较易流行。例如在2019年爆发的新冠肺炎中，儿童作为特殊群体，感染有其自身特点，其临床表现与治疗反应因与成人免疫防御反应的不同而产生了差异。本次研究发现，传染病突发事件应对能力的重要影响因素是儿科护士在流行病学的培训经历。国内有研究表明，具有针对性的培训不仅可以有效提高护理人员对传染病突发事件应急处置理论知识，使其具备相关技能，还能提升其就传染病突发事件应对能力的自评熟悉度。因此，在对儿科护士传染病突发事件能力的专项培训上，培训内容应当包含自护指导、临床实践指导、医院感染预防、样本采集和运送等方面，尽可能详尽全面；培训形式可以利用网络课程、动画视频、专家视频讲座等形式，实现最大限度的多元化效果。

综上所述，儿科护士就传染病突发事件应对能力方面存在一定的缺陷，需进一步提高，医疗卫生管理者和教育者应当加大培训力度，从培训内容、培训频次等方面进一步提升儿科护士对传染病突发事件的应对能力。

参考文献

[1]张文燕,杨巾夏.儿科护士传染病突发事件应对能力现状及影响因素分析[J].江苏卫生事业管理

[2]郭子予，汪文新，刘冰.新发重大传染病频发背景下疾病预防控制工作的卫生经济学再评价[J].中国卫生经济，2020,39(10):47-50.

[3]阚庭，陈楚琳，黄燕，等.医护人员传染病突发事件核心应急能力指标体系的构建[J].中华护理杂志，2018,53(4):461-466.