家庭护理干预对社区贫困精神疾病患者的影响

家庭护理干预对社区贫困精神疾病患者的影响

张嵘

上海市宝山区庙行镇社区卫生服务中心  上海宝山200439

【摘要】目的 观察社区贫困精神疾病患者应用家庭护理的干预效果。方法 选取本社区60例贫困精神疾病患者，按照随机方式平均分为对照组（30例。常规护理）与观察组（30例，常规护理+家庭护理），对比两组护理效果。结果 护理后，观察组SAS、SDS评分与认知功能评分均优于对照组（P＜0.05）。结论对社区贫困精神疾病患者采用家庭护理可有效改善患者心理状态，增强认知功能，提升自我管理能力，应用效果较好。

【关键词】家庭护理；精神疾病；心理状态；认知功能

精神疾病是指受各种有害因素引起心理障碍、异常行为等表现的疾病类型，常表现出情感障碍、认知障碍、行为障碍等，严重影响日常生活、学习及工作，极大降低其生活质量。由于精神疾病患者特殊性，若未及时给予规范化治疗，随着病情加重，可能出现杀人、暴力、自残等高危险事件，对社会治安及人身安全造成极大威胁。因此，对于精神疾病患者采取有效治疗措施同时，应辅以科学合理干预措施对控制病情，改善预后具有重要意义。相关家庭治疗理论认为[1]，对于社区贫困精神病患者实施家庭护理，并给予家庭监护与支持，可有效缓解心理状态，提升社会认知能力。故此，本文选取本社区贫困精神疾病患者做为参考样本，进一步分析家庭护理干预对社区贫困精神患者的作用，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年8月~2022年10月本社区贫困精神疾病患者60例，随机分为两组，对照组30例，男女占比17：13，年龄22~56岁，平均（37.37±2.04）岁；观察组30例，男女占比16:14，年龄23~55岁，平均（37.43±2.12）岁。两组的一般资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理。定期对出院患者进行随访，并给予日常生活指导、安全用药等。观察组：在对照组基础上给予家庭护理，内容如下；①社区组织健康教育培训与讲座，对患者及家属普及健康知识，提升认知度与疾病护理相关注意事项，有利于提升患者自护能力与自我防护意识。②指导家属学会应用语言技巧与患者进行有效沟通，避免出现言语过激或冲突等情况，并给予日常生活、饮食、运动以及安全用药等指导，并做好相关反馈记录工作。有助于督促患者养成良好生活习惯，增强身体素质，同时还可提高自我管理能力与意识。③精神疾病患者均会存在不同程度心理障碍，社交能力较差或无社交能力。对此，社区医护人员

应加强与家属沟通，使其做好心理准备，同时鼓励并指导家属参与患者心理护理，能够及时对患者焦虑、抑郁等不良情绪进行疏导与安抚，给予更多关心与理解支持，使其保持良好心理状态，进而提高参与社交活动积极性与主动性。

1.3观察指标

（1）心理状态：应用焦虑、抑郁量表（SAS、SDS）。（2）认知功能：应用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）。

1.4统计学处理

采用 SPSS25.0处理数据，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组心理状态

护理后，两组对比(P＜0.05)。见表1。

表1  两组心理状态比较[（x±s），分]

2.2两组认知功能评分

护理后两组对比（P＜0.05），见表2。

表2两组认知功能情况比较[（x±s），分]

3讨论

精神疾病治疗周期较长且暂无彻底根治方法，再加上长期临床用药，病情时好时坏，从而导致患者治疗依从性降低，不利于病情稳定与预后[2]。此外，对于院后家庭贫困患者，受经济压力的影响，致使大多数患者出现用药不规范情况，如漏服、停服等，从而使病情加重，甚至到达无法控制地步，严重影响生活质量与人身健康安全。因此，社区贫困精神疾病患者病情治疗与控制问题被社区工作人员所重视。相关研究指出[3]，家庭护理的应用能够有效缓解精神疾病患者心理压力，给予其足够尊重与理解，同时在生活方面给予有效监护与引导，对患者病情控制具有积极意义。

本文研究结果显示，家庭护理干预实施后在心理状态及认知功能方面，观察组优于对照组。说明家庭护理应用效果显著。分析其原因是家属能够通过社区医护人员正确指导下，积极参与精神疾病患者相关护理中，熟悉掌握语言技术、心理疏导等健康知识，及时为患者进行心理疏导，有效避免不良事件的发生。同时，在家庭支持与社区医护人员鼓励、理解情况下，树立患者面对疾病自信心，增强参与社交活动勇气，提高认知功能，促进病情恢复。

综上所述，家庭护理干预的应用对改善社区贫困精神疾病患者心理状态及认知功能具有促进作用，应用效果显著，可普及。

【参考文献】

[1]李秀红,朱振爱,薛雅卓.家庭护理干预对社区贫困精神疾病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(16):155-156

[2]温燕文,莫春娥,周靖,赵晓明.家庭联合社区护理干预对老年精神分裂症伴躯体疾病患者康复的影响[J].临床心身疾病杂志,2015,21(4):64-67

[3]李洁,姚吉,李晓颖.医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响[J].中国现代医生,2021,59(29):167-170