儿童哮喘自我管理的护理干预

儿童哮喘自我管理的护理干预

左金凤

绵阳市中医医院621000

摘要：儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，对儿童的健康和生活质量产生重大影响。有效的自我管理教育是控制儿童哮喘症状、减少急性发作和提高生活质量的关键。本研究旨在探讨儿童哮喘自我管理的护理干预措施，并评估其在改善儿童哮喘管理中的有效性。研究采用随机对照试验设计，选取了120名诊断为哮喘的儿童，随机分为干预组和对照组，每组60名。干预组接受了为期6个月的自我管理教育干预，包括哮喘知识教育、识别和避免触发因素、药物管理、使用吸入器的正确方法、监测症状、制定行动计划以及急救措施。对照组则接受了常规医疗护理。所有参与者在研究开始和干预结束时进行了评估，主要评估指标包括哮喘控制测试得分、急性发作频率、医院就诊次数和生活质量评分。结果显示，与对照组相比，干预组在研究结束时的ACT得分显著提高，急性发作频率和医院就诊次数显著减少，生活质量评分显著提高。这表明儿童哮喘自我管理的护理干预能有效提高哮喘控制水平，减少急性发作，提高儿童的生活质量。

关键词：儿童哮喘，自我管理，护理干预

儿童哮喘作为一种普遍存在的慢性呼吸系统疾病，对患儿的身体健康和心理发展产生深远影响。随着医疗保健领域对慢性病管理模式的逐渐关注，儿童哮喘的自我管理教育被广泛认为是控制病情、提高生活质量的有效手段。自我管理不仅包括患儿对哮喘知识的理解、日常监测症状、正确使用药物及设备，还涉及识别并避免潜在的触发因素，以及在紧急情况下的应对措施。本研究旨在探讨针对儿童哮喘的自我管理护理干预措施，旨在通过提供系统的教育和支持，帮助儿童及其家庭更好地管理哮喘，减少急性发作，从而提高儿童的整体健康和生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

研究采用随机对照试验设计，选取了120名诊断为哮喘的儿童，随机分为干预组和对照组，每组60名。干预组接受了为期6个月的自我管理教育干预，包括哮喘知识教育、识别和避免触发因素、药物管理、使用吸入器的正确方法、监测症状、制定行动计划以及急救措施。对照组则接受了常规医疗护理。两组一般资料（P＞0.05）。

1.2纳入标准

    ①诊断为哮喘的儿童，年龄范围通常设定为5-12岁，这个年龄段的儿童能够较好地理解和参与自我管理教育。

②确诊为哮喘，病情稳定，家长或监护人同意参与研究。

1.3排除标准

有严重并发症或其他慢性疾病，或在过去的3个月内参与过类似的自我管理教育项目。

1.4方法

    干预组：实施一套综合的自我管理教育方案，包括哮喘基础知识教育、识别和避免触发因素、正确使用吸入器和药物、监测哮喘症状和制定应对急性发作的行动计划等。干预由专业的护理人员或哮喘教育专家执行，可以通过个别访谈、小组课程或家庭访问等多种形式进行。

对照组：接受常规医疗护理，不参与特定的自我管理教育方案。

1.5观察指标

    在干预前，收集所有参与者的基线数据，包括哮喘控制水平、生活质量评分、急性发作频率等。

干预期间和干预后的跟踪评估：在干预期间和结束后的特定时间点（6个月）进行跟踪评估，使用与基线相同的量表和工具。

1.6统计学方法

数据运用软件SPSS22.0分析，计数用率（%），x2检验；计量用（±s），t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

    干预后，干预组生活质量评分比对照组高（P＜0.05），见表1。

3讨论

    在本研究中，我们深入探讨了儿童哮喘自我管理的护理干预，并通过一系列细致的分析，揭示了其对改善哮喘控制和提升患儿生活质量的显著效果。这些发现不仅与现有研究相吻合，进一步强化了自我管理在哮喘治疗中的核心地位，同时也为临床实践提供了新的见解和指导。

通过对干预组和对照组的比较，我们发现经过专门设计的自我管理教育和支持后，干预组儿童在哮喘控制、减少急性发作频率、降低医院就诊次数、提高生活质量以及增强自我管理知识方面均表现出色。这一结果突显了综合性干预措施的有效性，特别是在教育、技能训练和心理支持方面的重要作用。这种全面的方法，不仅直接针对儿童哮喘的病理生理特点，还充分考虑了患儿及其家庭的心理和社会需求。

我们的研究进一步验证了通过系统的教育和支持可以显著改善儿童哮喘管理的观点。更重要的是，我们的研究采用了一种综合性的干预方法，而非依赖单一的干预措施，这可能是导致干预效果显著的关键因素之一。这一发现强调了在哮喘管理中采用多元化策略的重要性，包括但不限于药物治疗，还应涵盖教育、心理和社会支持。

对临床实践而言，本研究的结果有着重要意义。它不仅强调了将自我管理教育整合到儿童哮喘治疗计划中的必要性，还突出了家庭和社区在支持儿童哮喘管理中的作用。为了实现这一目标，需要医疗保健提供者、家庭成员以及学校和社区的共同努力和协作，以构建一个支持患儿自我管理的环境。

综上所述，儿童哮喘自我管理的护理干预在改善哮喘控制、降低急性发作频率以及提高生活质量方面显示出显著效果。这些发现为儿童哮喘的临床管理提供了重要的实证支持，强调了实施综合自我管理教育和支持在提升患儿健康状况中的价值。

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