细节护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况探究

细节护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况探究

徐妮妮

泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院、泸州市妇女儿童医院） 四川省泸州市 646000

【摘要】目的：探究细节护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况。方法：采用回顾性分析发，选取2023.02-2024.02期间的妊娠期患者76例，并伴有糖尿病症状。随机分为对照组（38例，常规护理）和观察组（38例，细节护理）,对比两组血糖情况。结果：护理后，观察组的各项血糖水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：细节护理可以获得更好的效果，保证患者的血糖控制，具有显著价值，值得推广。

【关键词】细节护理；妊娠期；糖尿病；血糖

妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）是指在妊娠期间首次发生的或发现的糖代谢异常，妊娠期糖尿病的发病原因包括胰岛素抵抗增加、胰岛素分泌不足、遗传和环境因素等[1]。其风险因素包括高龄妊娠、肥胖、家族糖尿病史、既往妊娠糖尿病史、妊娠期间体重增加过多、胎儿体型过大等。常规护理对妊娠期糖尿病患者的护理相对单一，而细节护理更加关注人性化、细节化的服务，提高患者的糖尿病水平的干预，保证对母婴的安全性。

1资料与方法

1.1一般资料

采用回顾性分析发，选取2023.02-2024.02期间的妊娠期患者76例，并伴有糖尿病症状。随机分为对照组（38例，常规护理）和观察组（38例，细节护理）。对照组年龄20-35岁，平均（28.68±2.37）岁；孕周28-34周，平均孕周（29.67±2.28）周。观察组年龄21-36岁，平均（29.34±2.67）岁；孕周28-33周，平均孕周（29.89±2.31）周。经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组实行常规护理，定期对患者的多项身体指标进行监测，遵照医嘱叮嘱患者日常生活注意事项，以及相关饮食指导。

1.2.2观察组

观察组实行细节护理，（1）健康教育：首先，为患者详细讲解了GDM的发病机制。接下来，向孕患者介绍了GDM的症状表现，通常比较轻微，很容易被忽视。患者可能会出现多尿、口渴、疲劳等症状。如果患者出现这些症状，应及时就医进行血糖检测，以便早期发现GDM。为了保持患者对GDM知识的持续关注，还组建了QQ群和微信群，不定期在群内推送相关知识，并鼓励患者们积极参与群内讨论，分享自己的经验和心得，以便相互学习和支持。（2）心理护理：对于表现出焦虑和烦躁的患者，采取积极沟通的方式，耐心倾听她们的顾虑和不安。运用语言疏导法，通过温和、理解的语言为她们提供情绪支持，帮助她们调整心态。面对抑郁和失落的患者，鼓励她们通过书写日记来表达内心情感，这不仅有助于情感的宣泄，还能让她们更好地认识自己。此外，建议她们尝试倾听轻音乐或冥想等放松技巧，帮助她们转移注意力，发现生活的美好。对于年龄偏大的患者，重点提高患者家庭的支持。鼓励患者家属积极参与患者的护理过程，为她们提供情感上的支持和鼓励。通过与家属的共同努力，帮助患者更好地面对病情，共同度过这段特殊的时期。同时，积极引入成功病例，组织患分享治疗经验和护理心得。（3）饮食指导：了解患者饮食偏好，根据营养及健康需求，针对性制定是欧普，专注于提供高维生素和高蛋白的食物，以确保孕妇和胎儿获得充足的营养。同时，严格控制食谱中的糖分和盐分含量，以满足孕期健康的要求。

1.3观察指标

对比两组护理前后的血糖控制情况，包括空腹血糖（FBG）、糖化血糖蛋白（HbAlc）以及餐后2h血糖（2hPG）。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行统计学处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验；计数资料用百分数（％）表示，比较用2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

护理后，观察组的各项血糖水平均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组护理前后的血糖控制情况比较(x±s)

3讨论

GDM的发病机制是一个相当复杂的过程，涉及多种生理和代谢变化。在妊娠期间，孕激素水平会显著升高，这种激素变化会导致身体细胞对胰岛素的敏感性降低[2]。此外，妊娠期的胰腺功能也会发生一定的变化，其分泌胰岛素的能力有所下降。这意味着机体在面对血糖升高时，胰腺难以产生足够的胰岛素来应对，进一步导致血糖升高。但是，血糖水平多数情况是可以通过科学护理干预控制的，如合理饮食、健康运动等。

细节护理在妊娠期糖尿病患者的血糖控制中起着至关重要的作用，通过加强患者的饮食指导和心理护理，可以有效地保证患者的血糖控制情况[3]。在饮食方面，为患者提供个性化食谱，确保患者了解哪些食物是高糖分的，并避免摄入这些食物，如糖果、甜饮料等。同时鼓励患者多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品等。在心理方面，由于妊娠期糖尿病患者除了承受疾病本身的痛苦外，还需要担心胎儿的安危，因此心理压力较大，可以通过多种形式的健康教育来减轻患者的焦虑和恐惧。例如，向患者解释妊娠期糖尿病的发病机制、治疗方法以及可能的并发症，帮助她们了解如何控制血糖，并加强自我监测。

综上所述，细节护理可以获得更好的效果，保证患者的血糖控制，具有显著价值，值得推广。

参考文献

[1]王靖,刘宁,朱丽红.基于问题解决模式的护理干预结合情绪释放法对妊娠期糖尿病患者代谢营养、疾病感知及妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践,2024,9(3):146-149.

[2]胡彩珍,李艳梅,曹晓梅.基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法对妊娠期糖尿病患者饮食行为、血糖控制及妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(1):155-157.

[3]刘争艳.妊娠期高血压产妇在剖宫产术中实施细节护理结合导乐全程陪伴改善预后的作用分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2022(6):90-93.