急诊胸痛后开展优化急诊护理流程实施抢救工作对救护效果的影响研究

急诊胸痛后开展优化急诊护理流程实施抢救工作对救护效果的影响研究

郑火林

赣州市人民医院 341000

【摘要】目的：分析对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程干预后的作用。方法：选择我院急诊接受治疗胸痛患者60例为研究对象，随机分为2组，观察组与对照组，观察组患者实施优化急诊护理流程；对照组患者实施常规护理，之后对两组差异进行分析。结果：观察组患者抢救成功率、满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程予以干预，其护理效果十分显著。

【关键词】急诊；胸痛；优化急诊护理流程；抢救工作；救护效果；研究

急诊胸痛患者是指出现胸痛症状并需要立即就诊的患者。胸痛是一种常见的症状，可能是心血管疾病（如心肌梗死、心绞痛）或其他疾病（如肺栓塞、肺炎、胃食管反流病）的表现，对于急诊胸痛患者的评估和处理需要迅速而准确。故此，对其实施有效的护理干预十分重要[1-2]。基于此，本研究主要分析对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程干预的效果，内容如下。

1资料与方法

1.1基础资料

选取2022年12月至2023年12月期间我院急诊收治的60例胸痛患者为研究对象。随机分为2组，对照组和观察组。对照组患者男女比例为15；15例，该组患者年龄最大81岁，最小21岁，其均值为（51.25±0.52）岁；观察组患者男女比例为17：13例，该组患者年龄最大80岁，最小22岁，其均值为（51.50±0.18）岁；两组患者一般资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理予以干预。

观察组实施优化急诊护理流程：（1）快速评估与分级：对于到急诊的胸痛患者，应尽快进行评估和分级。可以使用心电图、血压、心率等指标进行初步筛查，将患者分为高风险（ST段抬高、心电图异常等）、中风险（心电图正常、但有心肌酶升高等）和低风险（心电图正常、心肌酶未升高）三个级别，以便优先处理高风险患者。（2）快速处理高风险患者：对于高风险胸痛患者，应立即采取行动，如给予氧气、静脉输液、镇痛等，并尽快联系心内科或心血管专科医生进行进一步评估和处理。（3）快速筛查非心源性胸痛：对于低风险胸痛患者，应尽快排除非心源性胸痛，如胃食管反流、肌肉骨骼疼痛等，可以通过详细询问病史、进行体格检查、胸部X线检查等进行初步筛查，以便尽快给予正确的处理。（4）快速进行心电图和心肌酶检测：对于中风险胸痛患者，应尽快进行心电图和心肌酶（如肌酸激酶、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白等）的检测，以便确认是否存在急性冠脉综合征，如果心电图和心肌酶正常，可以进一步评估其他原因。（5）快速联系心内科或心血管专科医生：对于中风险和高风险胸痛患者，应尽快联系心内科或心血管专科医生进行进一步评估和处理。可以通过电话、即时通讯工具等快速联系专科医生，以便及时进行指导和决策。（6）快速安排影像学检查：对于需要进一步评估的胸痛患者，如中风险患者或存在其他疑似心血管疾病的患者，应尽快安排心脏超声、冠脉造影等影像学检查，以便明确诊断和制定治疗方案。（7）快速建立血管通路：对于需要紧急介入治疗的胸痛患者，如心肌梗死患者，应尽快建立血管通路，以便进行急诊介入治疗，如冠脉扩张术或支架植入术等。（8）快速进行多学科协作：对于复杂的胸痛患者，应建立多学科协作团队，包括心内科、心血管外科、急诊科、心理咨询等，以便综合评估和制定个性化的治疗方案。

1.3观察指标

比较两组患者抢救成功率及满意度。

1.4统计学方式

数据使用SPSS20.0系统处理，所得到的数据行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2. 结果

抢救成功率及满意度对比，见表1

表1抢救成功率及满意度比较（%）

3.讨论

胸痛可能是心脏疾病的早期症状，及时干预可以降低心肌梗死和其他严重并发症的风险，提高患者的生存率，优化急诊护理流程可以提高胸痛患者的就诊效率，减少等待时间，加快诊断和治疗的速度，缩短患者在急诊科的停留时间，优化护理流程包括规范化的胸痛评估和处理流程，有助于医务人员快速、准确地识别潜在的严重疾病，避免漏诊或误诊。优化急诊护理流程可以更好地筛选患者，减少不必要的住院和特殊检查（如冠脉造影）的使用，合理利用医疗资源，降低医疗费用，通过优化急诊护理流程，改善患者的就诊体验，减少焦虑和痛苦，提高患者满意度[3-4]。本研究结果显示，观察组患者抢救成功率及总满意度均高于对照组（P<0.05）。

综上所述，对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程干预的效果十分显著，值得临床推广及应用。

【参考文献】

[1] 吴娟. 急诊胸痛患者采用优化急诊护理流程的抢救效果以及预后[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(18):121,139.

[2] 谭春兴,杨艳青,谭丽萍,等. 急诊胸痛患者行优化急诊护理流程对抢救效率和预后的分析[J]. 中国保健营养,2020,30(13):245-246.

[3] 沈佩霞. 急诊胸痛患者采用优化急诊护理流程的抢救效果 以及预后影响分析[J]. 中国保健营养,2019,29(29):237-238.

[4] 杨少琦. 急诊胸痛患者采用优化急诊护理流程的抢救效果以及预后[J]. 医学信息,2021,34(z1):156-157.