鸟巢式护理在新生儿标准化护理中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2024-06-04
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鸟巢式护理在新生儿标准化护理中的应用效果

李梦婷

三六三医院 四川成都 610000

摘要:目的:就鸟巢式护理在新生儿标准化护理中的应用效果进行研究、分析。方法:研究围绕我院新生儿展开,择取时间始于2023年1月止于2024年1月,对其实施鸟巢式护理。结果:鸟巢式护理应用后,新生儿生长发育指标、日常指标均呈良好趋势,促进了其舒适度的提高。结论:在新生儿标准化护理中,鸟巢式护理的应用价值明显,值得进一步推广。

关键词:鸟巢式护理;新生儿;标准化护理;效果

胎儿从母体分娩出来后,新生儿体内皮质激素会受到刺激,从而分泌大量的儿茶酚胺,此时新生儿就会有应激反应,以长期处于觉醒状态为体现,随着机体能力的逐渐消耗,其身体发育就会受到不良影响。而鸟巢式护理的实施,有利于减轻新生儿应激反应,增强安全感,这就为新生儿快速适应外部环境提供了保障。本文主要就鸟巢式护理在新生儿标准化护理中的应用效果进行了研究、分析,现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究围绕我院新生儿展开,择取时间始于2023年1月止于2024年1月,共120例,基于数字法的前提下分为对照组、观察组,每组各有60例。对照组男女占比为33:28,胎龄为33-41周,平均胎龄为(38.01±0.36)周;观察组男女占比为36:24,胎龄为33-40周,平均年龄为(37.21±0.48)周。将新生儿的年龄等资料予以对比、分析,未发现较大差异(P>0.05)。

纳入标准:日龄<28d;资料齐全;家属知情同意。排除标准:早产儿;高危患儿;感染性疾病;溶血性疾病;家族性自身免疫性疾病;家属依从性低;中途退出者。

1.2方法

对照组实施新生儿标准化护理:合理控制室内温度,对新生儿的体质量等指标进行测量,观察肤色、心率等,并展开Apgar评分,合理应用保暖毯,或是保温被等,以免新生儿受凉,发现异常及时处理等。观察组则是在对照组的基础上应用鸟巢式护理:(1)环境护理:对于鸟巢式环境的制作,需充分考虑母体子宫功能、形状,使用柔软的绒面布包裹新生儿,促使其四肢可自由伸展;帮助新生儿取舒适体位,摆放颈部,定时检测新生儿体温,避免新生儿肛温、皮温超过正常范围。值得注意的是,也需注意对暖箱光线的调整,避免灯光直射新生儿眼部。(2)调整睡姿:在新生儿颈部后面放置高度合适的软垫,促使新生儿头部呈稍后仰状态,有利于避免气道不畅问题;为保证新生儿睡眠质量,需对其睡姿进行调整,这也是改善舒适度的有效途径。(3)喂养护理:基于袋鼠式喂养的前提下进行,让新生儿与母亲皮肤接触,做好保暖措施,防止哺乳时受凉。(4)抚触护理:将新生儿放在母亲怀中,新生儿头部于母亲双乳间,以达到皮肤早期接触的目的;将新生儿的头偏向一侧,防止窒息,将衣服或薄毯盖在新生儿背部;指导产妇一手托住新生儿臀部,一手固定住新生儿背部。另外,协助新生儿取俯卧位,抚触背部、臀部,更换为仰卧位时,从胸部逐渐抚触到腹部、四肢。

1.3观察指标

在新生儿中实施不同护理干预后,观察生长发育指标、日常指标变化,包括体重增长、排便次数等,做好记录。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件完成研究中所涉数据的统计、分析,t、X2分别应用于计量、计数资料的检验,P<0.05表示有统计学意义。

2、结果

2.1生长发育指标情况

将鸟巢式护理应用于新生儿标准化护理中后,观察体重增长等生长发育指标呈良好趋势,相比之下对照组情况欠佳,组间有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组新生儿生长发育指标对比

组别

n

体重增长

(g)

身长增长

(cm)

头围增长

(cm)

观察组

60

20.24±1.38

7.23±1.56

4.89±1.02

对照组

60

16.32±2.12

5.32±2.25

3.26±1.72

2.2日常指标情况

观察组新生儿经鸟巢式护理,排便次数等日常指标呈良好趋势,反观对照组则相对欠佳,组间有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2两组新生儿日常指标对比

组别

n

排便次数

(次/d)

进奶增加

(mL/d)

体温波动

(℃)

观察组

60

5.64±1.89

16.41±1.26

0.32±0.14

对照组

60

4.25±1.77

12.56±1.31

0.75±0.17

3、讨论

新生儿护理与新生儿的健康成长、发育有着紧密的关联,护理效果对于促进新生儿健康水平的提高起着积极的意义,反之则会对新生儿的健康水平造成不良影响。新生儿护理直接影响着新生儿娩出后的体温、母乳喂养率等,这主要是因为新生儿体温调节中枢发育尚不完善,娩出后体温就会下降,如若外界温度低于母体内,则会促使新生儿产生生理应激,以啼哭为表现,啼哭次数或时间越长,耗费的能量也就越多,进而对新生儿的生长发育造成不良影响[1]。因此,在新生儿护理中,做好体温保护就显得尤为重要,且还需合理应用护理手段减少新生儿的啼哭次数或持续时间,旨在促进新生儿睡眠质量的改善,充足体力。

鸟巢式护理是一种新型护理模式,以仿生学为原理,通过对母体子宫内环境的模拟,减少新生儿在外界中的暴露,减轻对新生儿造成的刺激,安抚作用明显,在预防啼哭频繁等方面起着积极的意义

[2]。有研究指出,在新生儿标准化护理中应用鸟巢式护理,可加快新生儿β-内啡肽释放,促进其迷走神经的改善,有利于新生儿的正常生长发育[3]。鸟巢式护理干预的落实,通过模拟母体子宫内环境,能够充分发挥抚慰作用,有利于新生儿放松身心,情绪也就更加稳定。另外,将鸟巢式护理应用于新生儿标准化护理中,能刺激新生儿的触觉、嗅觉,增加了新生儿的进奶量,促进了生长发育的改善。

本研究显示,将鸟巢式护理应用于新生儿标准化护理中后,观察体重增长等生长发育指标呈良好趋势,相比之下对照组情况欠佳,组间有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿经鸟巢式护理,排便次数等日常指标呈良好趋势,反观对照组则相对欠佳,组间有统计学意义(P<0.05)。说明,在新生儿标准化护理中,鸟巢式护理的应用价值明显,值得进一步推广。

参考文献

[1]赵翠梅.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(13):2408-2409.

[2]李丹,董文斌.鸟巢式护理在新生儿护理中的效果观察[J].湖南中医药大学学报,2022,38(A1):320-321.

[3]李艳,李华.多功能鸟巢式护理模式在早产儿护理中的应用研究[J].护士进修杂志,2021,34(15):1412-1414.