肿瘤患者安宁疗护中应用疼痛护理干预的临床效果研究

肿瘤患者安宁疗护中应用疼痛护理干预的临床效果研究

张莹金敏通讯作者

湖北医药学院附属十堰市人民医院肿瘤中心  湖北十堰 442000

【摘要】目的：分析疼痛护理干预应用在肿瘤患者安宁疗护中的应用效果。方法：从本医院肿瘤患者中选取60例，为患者应用抽签法分为两组，探讨组采用疼痛护理干预，对比组为患者采取常规护理，对比两组疼痛评分。结果：护理前，探讨组疼痛评分与对比组比较，无意义（P＞0.05），护理后3d、7d、14d，探讨组疼痛评分与对比组比较更低，有意义（P＜0.05）。结论：肿瘤患者安宁疗护中采取疼痛护理干预可减轻疼痛，使患者提高舒适度。

【关键词】肿瘤；安宁疗护；疼痛护理；舒适度

当癌症发展到晚期人体内的癌细胞会发生转移或侵袭，引起疼痛。此时的患者错过最好的治疗时机，死亡的几率大大提高。因此，大部分患者都需要接受安宁疗护。但对中、老年癌症患者传统的治疗方法疗效并不明显，尤其是在提高患者的痛苦程度上，仍需要进一步的治疗[1]。为了探讨癌症后期癌症患者在安宁疗护中配合疼痛护理干预的护理效果，本次试验共选择60名中晚期癌症患者进行试验，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院肿瘤患者安宁疗护患者中随机挑选60例，时间为2022年2月至2023年3月。纳入标准：符合肿瘤晚期标准，具备基本沟通和听力能力。排除标准：重症患者。通过抽签法分为对比组和探讨组。探讨组包括12名男性和18名女性，年龄25至74岁，平均年龄66.32±0.37岁；对比组包含13名男性和17名女性，年龄范围26至75岁，平均年龄66.42±0.32岁。对两组数据进行统计分析，若P＞0.05，则认为差异无统计学意义。

1.2方法

对比组采用常规护理及治疗方法。

探讨组为疼痛护理:（1）药物性疼痛的护理：癌症中晚期患者主要使用的是羟基考酮作镇痛药，每天1次，一次10-40 mg，护士也可以针对患者的痛苦程度选用吗啡缓释片、曲马多透皮贴进行治疗。(2)心理调节干预：大部分的癌症晚期患者都会出现不同程度的紧张和沮丧，会导致患者的痛苦加剧。护士要做好相关的精神护理，多鼓励患者，多交流。此外护士还应该告诉患者的家人要多关注和关爱患者，并为患者提供适当的家人帮助，这样患者才能更加积极和阳光地对待自己的治疗。同时，护士们还必须将精力分散开来，以缓解痛苦。(3)对癌症的健康教育：护士要向患者和家人宣传癌症的相关知识，在治疗过程中的注意事项说明，癌症相关知识，自我疼痛管理和疼痛的干预措施，提高患者对癌症的认识。另外，还要告诉患者的家属一定要和患者在一起面对病情。

1.3观察指标

研究指标：采取VAS视觉模拟法评分，分数区间0-10分，分数高表示疼痛严重。

1.4统计学方法

应用 SPSS22.0对疼痛护理干预效果进行分析，并以（）表示VAS评分，若 t检验为 P＜0.05，则表示有统计学意义。

2.结果

护理前，探讨组疼痛评分与对比组比较，差异小（P＞0.05），护理后3d、7d、14d，探讨组疼痛评分低于对比组（P＜0.05），见表1所示：

表1探讨组、对比组疼痛评分对比（±S；分)

3. 讨论

目前，伴随着我国的经济和社会的飞速发展，人民的生活习惯、饮食结构和生活模式都有了很大的变化，同时，由于生活中的种种不良生活和饮食习惯的变化，也引发了多种癌症的发病，如结直肠癌、胃癌、肺癌、肝癌等，对人民的身体和身体健康造成了极大的危害[2]。多数癌症患者在发病早期没有明显的临床症状，加上患者对该病症的认识不足，容易被忽略，直至病情进展，从而导致错过了最佳的救治时机。目前大部分的癌症患者都会有不同程度的疼痛，这是癌症晚期患者的一种并发症，所以要进行安宁疗护。安宁疗护是中晚期癌症患者的一种很关键的工作，它是一种体现了医学人道主义的思想，以医疗人道主义为中心，在为患者实施和平治疗的过程中，在生命末期或生命垂危的患者则可借由安宁疗法减轻患者的病症提高患者的舒适感。随着对医疗服务品质的要求越来越高，传统的医疗服务逐步退出了临床，需要在普通的医疗服务之外进行相关的疼痛护理。疼痛护理是一种有针对性的护理方法，它的核心是缓解患者的痛苦，同时在治疗过程中还可以采用药物止痛干预、心态调节和健康教育等一系列的护理干预手段来缓解患者的疼痛。

综述，肿瘤患者采取疼痛护理干预可减轻患者的疼痛。

参考文献：

[1]倪正鑫, 张永玉. 疼痛管理在肿瘤患者安宁疗护中的应用研究进展[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (28): 67-69.

[2]王齐. 安宁疗护联合疼痛护理对癌症临终期患者的临床干预效果研究[J]. 基层医学论坛, 2023, 27 (12): 43-46.