护士视角下神经外科重症监护室患者住院期间需求的质性研究

护士视角下神经外科重症监护室患者住院期间需求的质性研究

安花丽

新疆医科大学第一附属医院重症医学三科

摘要：神经外科重症监护室（NICU）是专门为神经外科患者提供高度监护和护理的重要环境。在这个特殊的护理单元中，患者面临着生命威胁以及身心逆境。因此，满足患者的需求成为一个至关重要的任务。护士作为直接参与的医疗团队成员，肩负着满足患者需求的重要责任。然而，尽管许多研究关注护士对患者需求的认知和满足，但很少有针对神经外科重症监护室患者的研究。

关键词：护士视角；神经外科；重症监护室；住院期间

引言

神经外科重症监护室是一种为严重脑损伤、脑出血、脑肿瘤等患者提供高级监护和综合治疗的特殊医疗单元。在这个特殊的环境中，护士担负着重要的角色，负责监护病情、执行护理干预措施和提供必要的心理支持。然而，目前对于护士视角下神经外科重症监护室患者住院期间的需求，尤其是质性研究方面的数据还相对较少。

1.神经外科重症监护室患者住院期间的需求概述

神经外科重症监护室（NICU）患者住院期间的需求涵盖了生理、心理和社会层面。在生理需求方面，这些患者需要得到有效的呼吸管理，包括机械通气和氧气治疗，以保持呼吸功能稳定。同时，疼痛管理也是不可或缺的，通过药物控制和非药物方法减轻患者的疼痛感受。此外，营养管理也是关键，确保患者获得足够的营养支持，通过静脉输液或管饲等方式提供适当的营养和水分。在心理方面，神经外科重症监护室患者需要情绪支持和心理护理，他们可能面临着恐惧、焦虑、孤独等负面情绪，因此提供温暖的陪伴、安慰和鼓励，帮助他们缓解压力和提升情绪状态。沟通和信息交流对于患者和家属来说也至关重要，护士需要与他们保持密切联系，提供病情解释、治疗计划和进展等信息。在社会层面，神经外科重症监护室患者需要得到充足的社交支持，与医护人员和家属建立良好的关系。尊重和关注患者的文化和宗教信仰也是必要的，确保提供符合其背景和信仰的护理。康复和出院规划也是需求的一部分，在患者恢复过程中，护士需要积极参与并为他们提供适当的康复指导和计划，以便顺利回归社会生活。

2.护士在患者需求满足方面的作用

护士在患者需求满足方面起着至关重要的作用，护士拥有与患者直接接触的机会，能够准确评估和了解患者的需求，包括生理、心理和社会层面。护士可以通过与患者交流和观察，综合信息，制定个性化的护理计划，以满足患者的独特需求。护士提供基础护理，监测患者病情变化并及时干预。他们负责执行医嘱，确保患者得到正确的药物治疗和护理措施。护士还参与各种治疗和操作，并协助医疗团队进行相关程序，以确保患者的安全和舒适。护士在满足患者的心理需求方面起着重要作用，他们提供情绪支持和心理护理，通过鼓励、倾听和安慰，减轻患者的焦虑和恐惧感。同时，护士与家属进行密切配合，协调家庭关系，传递患者的状况和治疗方案，增加家属的参与感和信任度。护士在神经外科重症监护室患者需求满足方面扮演着不可或缺的角色。他们的专业知识、技能和关怀为患者提供全面而细致的护理，促进患者的康复和福祉。

3.护士视角下神经外科重症监护的建议

3.1提高护士的专业知识和技能

为了提高护士在满足神经外科重症监护室患者需求方面的能力，有几个方面值得关注。首先，加强专业知识的培训与更新，包括神经外科护理的最新进展和相关临床指南。这可以通过参加专业研讨会、培训课程以及阅读专业文献来实现。其次，提供机会进行技能培训和模拟训练，特别是针对呼吸管理、疼痛管理和危机处理方面的技术和技巧。此外，与专业导师和同事进行经验交流，分享和借鉴实践经验也非常重要。通过不断学习和提高专业知识和技能，护士能够更好地应对和满足神经外科重症监护室患者的需求，提供更优质的护理服务。

3.2加强团队合作和沟通

要加强团队合作和沟通以提高护士在满足神经外科重症监护室患者需求方面的能力，关键是建立开放和协作的工作氛围。护士应与同事和其他医疗团队成员建立积极的合作关系，互相支持和尊重。定期进行团队会议和交流，分享工作中的经验和挑战，并共同制定解决方案。此外，有效的沟通也至关重要，包括与患者和家属进行清晰和恰当的交流，理解他们的需求和意见，并提供明确的信息和指导。团队合作和良好的沟通可以促进信息共享、减少误解，从而提高工作效率和患者满意度。

3.3建立良好的家属关系

在满足神经外科重症监护室患者的需求方面，建立良好的家属关系至关重要。护士可以通过以下方式来实现：首先，保持开放和真诚的沟通，与家属分享患者的状况、治疗计划和预后信息，以提供透明度和信任感。其次，积极倾听和尊重家属的关切和意见，确保他们参与决策过程。此外，为家属提供必要的教育和支持，帮助他们了解和应对患者的情况。还可以设置家属陪伴的政策，使家属能够陪伴患者，提供情绪上的支持和安慰。通过与家属建立亲密而合作的关系，护士可以更好地满足患者的需求，促进患者的康复和福祉。

3.4增加康复和出院规划的参与度

为了增加护士在神经外科重症监护室患者需求满足方面的能力，需要提高康复和出院规划的参与度。护士可以积极参与和推动康复计划的制定和执行，在患者住院期间就开始进行康复评估和干预。这包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等方面的介入，以促进患者的功能恢复和自主生活能力。另外，护士应与其他医疗团队成员密切合作，共同制定和调整出院计划，确保患者在出院后得到适当的康复和继续护理支持。通过提高康复和出院规划的参与度，护士可以为患者提供全面的康复服务，帮助他们在康复过程中取得更好的效果并顺利回归社会生活。

3.5改善工作环境和设施条件

改善工作环境和设施条件对于提高护士在满足神经外科重症监护室患者需求方面的能力至关重要。首先，为护士提供合适的工作空间和设施，包括舒适的工作站、充足的储物空间和便捷的设备。此外，优化工作流程和减轻护士的工作负荷也非常重要，以确保护士有足够的时间和精力关注患者的需求。其次，加强团队合作和沟通，营造积极的工作氛围，可以增强护士在工作中的支持和协作，促进信息共享和互动。此外，提供必要的培训和职业发展机会，支持护士持续提升专业知识和技能。通过改善工作环境和设施条件，可以为护士创造更好的工作体验，提高他们在满足患者需求方面的效果和质量。

结束语

通过深入理解护士视角下患者的需求，并探讨护士在满足这些需求方面的作用，为提高患者的护理质量提供了有价值的见解。从生理、心理和社会层面的需求出发，本研究强调了护士在评估、制定个性化的护理计划、提供基础护理和情绪支持等方面的关键作用。此外，针对护士发展和团队合作方面的建议可为提高护理实践和患者满意度提供指导。

参考文献

[1]杨林,许彬,吴娟等.可视化鼻肠管置入术在神经外科重症患者中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志,2023,27(22):13-16+23.

[2]黄双灵,范丛珊.Smart管理方案在降低神经外科重症监护室心电监护仪误报警中的应用[J].医疗装备,2023,36(20):49-51.

[3]李爱京.护理标识管理对神经外科重症监护室患者影响[J].中国城乡企业卫生,2023,38(10):181-183.DOI:10.16286

[4]骆荣耀,谢辰,崔宏东等.护士视角下神经外科重症监护室患者住院期间需求的质性研究[J].当代护士(上旬刊),2023,30(10):125-129.DOI:10.19791.

[5]柴伟娜,徐丹,孙晓川.神经外科重症监护病房住院医师规范化培训教育的思考[J].中华医学教育探索杂志,2023,22(07):1038-1041.