肺泡灌洗在支原体患儿中的应用

肺泡灌洗在支原体患儿中的应用

李凡凡

（连云港市第一人民医院222000）

【摘要】目的探讨分析对支原体肺炎患儿采用肺泡灌洗治疗的效果。方法选取我院2022年3月到2023年10月期间收治的72例支原体肺炎患儿进行研究，参照组36例患儿接受阿奇霉素序贯治疗，研究组36例患儿联合肺泡灌洗治疗。观察对两组的治疗效果。结果 研究组治疗后的肺功能指标较参照组更好，治疗有效率较参照组更高，对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论对支原体肺炎患儿采用肺泡灌洗治疗，能够取得更为确切的疗效，切实改善患儿的肺通气功能，使其病情可以得到有效控制，具有推广价值。

【关键词】支原体；肺泡灌洗；阿奇霉素；治疗效果；肺功能

支原体肺炎属于儿童较为感染性疾病，在患儿发病后主要表现为发热、咳嗽和头痛。针对该病通常采用阿奇霉素治疗，其具有较好的抗炎以及杀菌作用，但无法有效清除气道分泌物，致使治疗效果有限[1]。肺泡灌洗作为一种新型的治疗技术，可以有效清除呼吸道内的分泌物，能够强化对支原体肺炎患儿的治疗效果，能够更为理想的疗效。因此，本文旨在探讨分析对支原体肺炎患儿采用肺泡灌洗治疗的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院2022年3月到2023年10月期间收治的72例支原体肺炎患儿进行研究，参照组36例患儿接受阿奇霉素序贯治疗，研究组36例患儿联合肺泡灌洗治疗。研究组中，患儿男19例，患儿女17例，年龄为3-12岁，均龄为（7.26±1.73）岁；病程为2-7天，平均（4.12±1.12）天。参照组中，患儿男20例，患儿女16例，年龄为2-11岁，均龄为（7.18±1.69）岁；病程为2-6天，平均（4.07±1.08）天。常规资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组在入院后，均接受阿奇霉素序贯治疗，给药量为每千克体重给药10毫克，给药方法为静脉滴注，给药时需要与250毫升生理盐水（浓度0.9%）充分混合。连续用药2天（每天给药1次）后，转为口服给药，每天给药1次。在此基础上，联合肺泡灌洗治疗。在治疗前，需要告知患儿家属监督患儿禁水禁食6小时以上，在治疗前15分钟，对患儿肌注适量麻醉药物，并将其调整为平卧位，监视其生命体征。将电子镜置入后，结合X线检查的病灶位置，通过生理盐水（37摄氏度）进行肺部灌洗，每次灌洗量为5-10毫升，将黏液栓去除，需要根据患儿的病情表现，进行2-3次的治疗。全部患儿均接受连续1周的治疗。

1.3观察指标

对两组在治疗前、后，检查其各项肺功能指标（肺活量、潮气量、呼气峰值流速）。同时，评估对两组的治疗效果。判断标准为：显效：发热、咳痰以及咳嗽等临床症状基本消退，X线检查确认肺部病灶消失；有效：临床症状明显减轻，X线检查确认肺部病灶面积缩小；无效：临床症状以及肺部病灶均未见改善。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1 肺功能指标对比

研究组治疗后的肺功能指标较参照组更好，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1 肺功能指标对比（±s）

2.2 治疗有效率对比

研究组的治疗有效率较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表 2 治疗有效率对比[n/(%)]

3  讨论

肺炎支原体属于介于细菌和病毒之间的病原体，主要通过呼吸道传播，儿童属于其主要感染人群，这是因为儿童的免疫系统尚未发育完全，抵抗力也比较差，致使其更容易遭受侵袭。在患儿发病后，容易引发其出现全身炎症反应、肺不张、闭塞等严重症状[2]。需要在患儿发病后，采取及时有效的治疗措施，使其病情得到控制。

目前，针对该病临床上常用的治疗药物为阿奇霉素，该药物是第二代大环内酯类抗生素，对肺炎支原体有着较好的抑制作用，可有效阻滞支原体的生长繁殖，属于首选治疗药物[3]。通过联合肺泡灌洗治疗，则可以更好地改善患儿的局部炎症反应，促进患儿呼吸功能的恢复。这是因为肺泡灌洗可以帮助患儿清除呼吸道内的分泌物和炎症渗出物，有效改善患儿的肺部状态，加快患儿的康复速度，提高对其治疗效果，是一种安全有效的治疗手段。本次研究结果显示：研究组治疗后的肺功能指标较参照组更好，治疗有效率较参照组更高，对比均有统计学意义（

P＜0.05）。

综上所述，对支原体肺炎患儿采用肺泡灌洗治疗，能够取得更为确切的疗效，切实改善患儿的肺通气功能，使其病情可以得到有效控制，具有推广价值。

【参考文献】

[1]王陈裕, 那淑波, 何海雅, 杜姗. 肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化与肺炎支原体23S rRNA耐药基因阳性的相关性[J]. 中国妇幼保健, 2024, 39 (07): 1226-1229.

[2]陈冉. 纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎症反应和免疫功能的影响[J]. 中国民康医学, 2024, 36 (03): 62-65.

[3]陈礼桃, 蔡清秀, 徐晓琼, 王会战. 金振口服液联合肺泡灌洗治疗难治性支原体肺炎儿童的效果观察[J]. 临床医学工程, 2024, 31 (01): 59-60.