生化检验谷丙转氨酶偏高是怎么回事

生化检验谷丙转氨酶偏高是怎么回事

位秀兰

近几年，随着我国医疗技术快速的发展，我国人群对于自身的健康问题十分重视。目前，有研究结果显示，生化检查一般包括以下几项：(1)肝功方面的检查：肝功能检查是抽取静脉血液，一般至少需要空腹8小时后才能进行检查。肝功能检查的目的是判断肝脏有无疾病，这是一项反映肝脏实质损害的指标，也可以反映肝脏的合成功能及胆红素代谢情况。2)肾功能方面：通过观察血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、视黄醇这几个指标的水平来反应肾脏的功能，抽血化验肾功能是比较常用的指标。肾小球的滤过功能再根据检查结果进行评定。(3)血脂方面：血脂检查是通过抽取周围静脉血来检测流动血液中的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的含量。(4)测定血糖。一般用血糖仪抽取指尖血、静脉血来测定血糖。检查空腹血糖和餐后两小时的血糖，通常是血糖值是诊断糖尿病的金标准。（5）电解质测定：包括钾、钠、氯、钙、镁等离子测定，若出现异常可能导致心律失常等严重情况，评估体内水、电解质的平衡状况。

1、谷丙转氨酶概述

血清中的谷丙转氨酶(ALT)是由肝组织和细胞释放出来的，是催化氨基酸和酮酸之间氨基转移的一类酶，是人体肝脏正常运转过程中必不可少的催化剂。其作用是将氨基转移到谷氨酸与丙氨酸之间，使蛋白质代谢正常。ALT存在于多种组织和细胞中，当这些组织或细胞被破坏或发生障碍时，使血清ALT增高，从而被更多地释放到血流中。在肝、心肌、胰腺、脑、肾中肝脏细胞中最多的。血清ALT的正常参考值：0—40U/L。若小于(<100u>运动后，还有是怀孕的女性，特别是怀孕晚期或出现怀孕中毒症状的女性；四是近期(如感冒等)有感染或发烧的人，可在感染痊愈后减少到正常程度；五是脂肪肝病人，血清中常可出现ALT增高。

2、主要分为以下几种：

（1）肝脏疾病：急性肝炎时ALT虽不是特异，但是最敏感的指标。慢性肝炎患者如血清ALT活性持续升高或反复波动达半年以上者，说明已成为慢性肝炎。原发肝癌时ALT轻中度升高，提示可能发生肝坏死，预后严重。肝硬化代偿期患者血清ALT轻中度升高或者正常。（2）胆道疾病：常伴有血清ALT增高，见于胆囊炎、胆结石急性发作及胆道周围肿瘤等。（3）其他疾病：ALT广泛存在于各组织中，机体器官有实质损害时，ALT均可升高。如右心功能不全、肌营养不良、大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症等疾病。（4）药物引起的ALT升高：如异烟肼、氯丙嗪、利福平、环磷酰胺、和某些抗生素等均可ALT血清ALT增高。所以单纯ATL单项增高需结合病情综合分析。

3、谷丙转氨酶偏高临床症状

谷丙转氨酶过高，一般会导致消化功能受到影响，出现恶心或倦怠的症状，对消化系统也可能造成不良的症状，对整个身体也会产生不良的症状。(1)影响消化功能：谷丙转氨酶偏高，大部分是由于人体肝脏功能代谢不正常，可能会导致消化功能受到影响而引起的肝脏部位炎症刺激、恶心或厌油腻，同时也会感到身体虚弱无力。(2)消化系统不良症状：如果谷丙转氨酶偏高比较严重，通常会出现消化系统的不良症状，常见的有腹痛或腹胀，还会出现恶心、呕吐症状，有的人会出现腹痛或腹泻，也会出现肝区不适的症状，谷丙转氨酶越高越严重，(3)全身性不良症状：有些人会有食欲减退或低烧等全身性的不良症状，也会有失眠、多梦的症状，也可能会有容易出汗、嗜睡的情况发生。切忌饮酒或治疗期间抽烟，饮食保持清淡，保持良好的心情。

4、如何降低谷丙转氨酶

谷丙转氨酶是一种存在于我们肝脏中的转氨酶，如果肝脏的细胞受到了损害，谷丙转氨酶就会迅速升高，而且敏感性比较强，谷丙转氨酶的数值可以翻倍，那么谷丙转氨酶怎么降得快呢？

4.1降低谷丙转氨酶的日常调理

4.1.1 养成好的作息习惯

谷丙转氨酶的升高与作息习惯不好、经常熬夜有很大的关系，因此如果是这个原因导致的，那么就要把作息时间调整好，养成良好的作息习惯，谷丙转氨酶也会迅速的降下来。

4.1.2合理搭配饮食

经常大量饮酒、经常吃肥甘肉厚的食物等，饮食不当也是谷丙转氨酶升高的常见原因之一。想要快速降低谷丙转氨酶，保证饮食清淡，避免饮酒，这些不良的饮食习惯必须要改变。

4.2降低谷丙转氨酶的病因治疗

4.2.1积极治疗感冒

如果不小心患上了感冒，在服用感冒药物时会造成谷丙转氨酶的升高，此时我们应该做的就是及时对感冒进行治疗，争取能够迅速痊愈。感冒治好后，就不用再吃一些感冒药了，此时只要多喝水，让药物的毒素尽快排出体外，谷丙转氨酶也会很快减少。

4.2.2积极治疗肝脏疾病

持续升高的谷丙转氨酶有可能是患上了各种肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏方面的疾病。这些肝脏疾病都会引起谷丙转氨酶的大幅度升高，需要及时服用保肝降酶的常规药物进行治疗 待恢复正常后，应将这些降酶药物的用量慢慢降低，切勿突然停药。而且降酶药物需要持续一年以上的使用时间，要保持最低的巩固治疗，即使肝功能已经恢复正常。

5、谷丙转氨酶为什么会升高

通常情况下，谷丙转氨酶会偏高，有可能是生理性原因，也有可能是病理性原因，具体分析如下：生理性原因：人体内谷丙转氨酶在过度疲劳、过度熬夜、过度愤怒的情况下，可能会出现一过性偏高的情况，经过一段时间的休息，不需要特别的治疗，谷丙转氨酶就会恢复正常。病理性原因：大多数谷丙转氨酶主要存在于肝脏、胰腺等组织细胞中，因此当这些组织发生病变时，可能会出现肝炎、胰腺炎等谷丙转氨酶持续偏高的情况，这时就需要患者马上就医进行治疗了。肝炎患者应遵医嘱使用药物治疗。肝炎：当谷丙转氨酶偏高，并且出现以下症状时，要考虑肝炎的可能，食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状，这时候建议查乙肝两对半，明确是否有乙肝病毒感染。如果患者的症状较重，做对症治疗。当有胆胰疾病时，谷丙转氨酶也会偏高，临床上的症状表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸，临床上检查是否还伴有血胆红素的升高。此外，当有心脏、血液、感染性及骨骼肌有关疾病时，谷丙转氨酶也会偏高，临床症状表现为气短、浮肿、心悸。

引起转氨酶升高的原因很多，因此氨酶升高需要综合病情综合分析。