预见性护理在脑出血患者护理中的临床应用效果

预见性护理在脑出血患者护理中的临床应用效果

糜燕

江苏省仪征市人民医院 211400

[摘要]目的：探讨预见性护理在脑出血患者护理中的应用效果。方法：研究开始时间2022年5月，抽取80例脑出血患者，随机分两组研究，结束时间是2023年8月。结果：护理后研究组NIHSS低于对照组，ADL高于对照组，P＜0.05。结论：给予脑出血患者实施预见性护理，效果确切，值得应用。

关键词：预见性护理；脑出血；神经功能；生活能力

    脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，主要是指脑部发生原发性非外伤性脑实质出血，疾病的发生与患者日常生活习惯、饮食以及是否患有基础类疾病、小动脉硬化等有着直接的关系[1]。临床对于脑出血患者的治疗方案主要是根据疾病严重程度进行判断，主要分为手术治疗与保守治疗两种，重点是以保障生命安全为核心。而预见性护理是针对患者可能出现的问题制定的一种护理方案，以患者疾病症状、发展趋势为判断依据，其内容涵盖了常规护理措施，还可以弥补常规护理的缺陷[2]。 基于此，本文展开以下研究。

1. 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2022年5月-2023年8月收治的80例脑出血患者，对照组平均年龄（65.25±3.58）岁；研究组平均年龄（65.35±3.45）岁。一般资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规护理措施，评估患者的疾病情况、实际需求与临床表现等，随后对其开展常规护理措施，并对患者进行针对性用药、环境等护理干预，监测患者生命体征变化。

研究组：采用预见性护理，具体内容为：（1）监测体温：患者在治疗期间呼吸、血压、血氧饱和度等指标随时都会发生变化，所以，护理人员应该对这些数据进行密切监测，当患者出现异常情况时，要立即报告给上级以上，患者的意识状态与瞳孔大小要每隔半小时检查1次，观察患者是否有意识障碍的风险性。当患者体温升高时，应用冰袋进行冷敷。（2）呼吸道护理：患者要每2小时更换1次体位，可以在家属或者护理人员的辅助下完成，当患者呼吸道存在分泌物时，要及时清理干净，教会患者咳痰的正确方式。如果患者缺氧情况比较严重，并且存在呼吸道分泌物潴留症状，需要进行机械通气与气管切开时，应该积极预防感染的发生；如果患者呼吸道内痰液比较浓稠，可遵医嘱进行雾化吸入，促使痰液可以顺利咳出。（3）皮肤护理：患者的皮肤要保证处于干燥、清洁状态，每天定时擦洗，在更换体位时要适当按摩受压部位，有助于局部皮肤的血液循环，以免增加下肢深静脉血栓与压力性损伤的风险。（4）康复指导：当患者各项体征与病情稳定之后，可以根据实际情况制定康复计划表，内容包括语言、吞咽、肢体等功能的康复训练干预，辅助患者提高生活自理能力，缩短康复进程。

1.3观察指标

对比神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活能力（ADL）评分。

1.4数据分析

应用SPSS25.0统计学软件，P＜0.05，表示差异显著。

2.结果

护理后研究组NIHSS低于对照组，ADL高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 对比NIHSS、ADL评分（x±s；分）

3.讨论

    脑出血发生后，患者会出现的肢体无力、语言功能障碍、活动受限、头晕、头痛、行走障碍、肢体麻木等相关症状，对身体健康的影响性比较大。目前，手术是脑出血患者减轻症状的一种有效手段，但是因为手术是创伤性操作，并且会损伤到患者的脑部神经，可能会影响到预后，随着现代临床治疗与护理技术的发展，更多医学者关注患者的术后康复[3]。为此，本文中选用的是预见性护理，结果显示，护理后研究组NIHSS低于对照组，ADL高于对照组，P＜0.05。分析原因：预见性护理在实施过程中，护理人员对患者的病情进行全面分析，充分运用护理程序化系统，对治疗期间可能会出现的风险性问题进行提前评估，可以规避治疗期间出现的护理风险，最大限度地改善患者症状，帮助患者改善预后，提高日常生活能力[4]。

综上，给予脑出血患者实施预见性护理，可以改善神经功能，提高日常生活自理能力。

参考文献：

[1]马驰,左昌营,袁雨馨.预见性护理干预对高血压脑出血患者术后恢复的影响[J].吉林医药学院学报,2023,44(5):352-354,356.

[2]黄朋芳,欧美玉,李勤妹.预见性护理联合振动排痰仪在脑出血患者术后肺部感染中的应用[J].西藏医药,2023,44(5):68-69.

[3]蔡建宇.预见性护理干预对脑出血手术患者神经功能及肢体功能的影响分析[J].现代诊断与治疗,2023,34(8):1257-1259.

[4]赵娜,刘媛.预见性护理在高血压脑出血围手术期护理中的应用观察[J].贵州医药,2023,47(10):1641-1642.