【摘要】:目的:评估冠脉介入治疗后实施心脏康复护理的效果。方法:研究对象为接受冠脉介入治疗的患者;病例选取时间为2023年1月至12月,共36例患者;分为对照组和观察组,比较心脏康复护理的效果。结果:观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理依从性、自理能力、社会支持度、生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:综合性的心脏康复护理能有效促进患者康复,降低再次发作风险,提升生活质量。
【关键词】:冠脉介入治疗;心脏康复护理;效果
随着冠心病在全球范围内的高发和发病率不断上升,冠脉介入治疗已成为一种常见的治疗手段。尽管冠脉介入治疗可以有效缓解患者的症状和改善心血管功能,但仍然存在一定的并发症和治疗后的康复挑战。心脏康复护理作为一种综合性的治疗手段,在冠脉介入治疗后的应用备受关注。冠脉介入治疗后的心脏康复护理旨在通过一系列的康复措施,包括心理支持、运动训练、饮食指导、药物管理等,帮助患者尽快恢复体力、改善心血管健康状况,并减少再次发作的风险[1]。然而,针对此领域的研究仍然相对有限,特别是对于冠脉介入治疗后心脏康复护理在临床实践中的实际效果和影响因素尚未有深入的探讨。
1一般资料和方法
1.1一般资料
研究对象为接受冠脉介入治疗的患者,病例选取时间为2023年1月至12月,共36例。其中,对照组18例,男女比例为11:7;观察组18例,男女比例为10:8。患者年龄范围从55岁到83岁不等,对照组的平均年龄为69.42±1.64岁,观察组的平均年龄为69.44±1.59岁。两组患者的一般资料相比较而言呈现出平衡状态,具备可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组接受常规护理,而观察组则实施了全面的心脏康复护理措施:
(1)体力活动恢复:逐步增加体力活动。从温和的活动开始,逐渐增加强度,但需避免过度劳累和疲劳[2]。(2)饮食调整:坚持健康饮食原则,增加摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物和健康蛋白质,限制高脂肪和高胆固醇的食物。(3)心理支持:提供心理支持和心理健康教育,帮助患者应对心理压力、焦虑和抑郁等情绪问题。通过心理咨询等方式,协助患者更好地接受心脏康复护理[3]。(4)教育和自我管理:提供相关的健康教育,鼓励患者积极参与自身管理和预防二次发作。(5)药物管理:确保患者按时按量服用医生开具的药物,包括抗血小板药物、抗凝药物、血压降压药和胆固醇调节药物等。(6)抽烟和酒精戒断:全面禁止吸烟,限制饮酒,最好是避免饮酒。因为抽烟和酒精的摄入会增加二次心脏事件的风险。(7)定期随访和监测:定期回访患者,进行血压、心脏功能、心电图和血液检查等监测,以评估治疗效果,及时发现并处理可能的并发症和问题[4]。(8)心脏康复计划:参加专业的心脏康复计划,由心脏专科医生、护理人员和康复师组成的团队提供支持。该计划通过监测和指导,帮助患者逐步恢复身体功能和心肺健康。
1.3观察指标
评价护理依从性;评价不良事件发生率;评价自理能力、社会支持度分值;评价生活质量分值。
1.4统计学方法
SPSS25.0;计量资料、计数资料数据格式统一为[,(n,%)],由T值、
值完成数据校验,存在统计学意义表示为P<0.05。
2结果
2.1护理依从性对比
观察组护理依从性优于对照组(P<0.05),详见表1。
表1护理依从性对比(n,%)
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从性 |
对照组 | 18 | 3 | 9 | 6 | 66.67 |
观察组 | 18 | 9 | 9 | 0 | 100.00 |
- | - | - | - | 7.2146 | |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2不良事件发生率
详见表2。
表2不良事件发生率(n,%)
组别 | 例数 | 心绞痛复发 | 冠脉再狭窄 | 发生率 |
对照组 | 18 | 4 | 2 | 33.33 |
观察组 | 18 | 1 | 0 | 5.56 |
- | - | - | 4.4265 | |
P | - | - | - | <0.05 |
2.3生活质量评分
详见表3。
表3生活质量评分(,分)
项目 | 对照组(n=18) | 观察组(n=18) | T | P | |
社会功能 | 干预前 | 12.32±1.22 | 12.43±1.17 | 0.1030 | >0.05 |
干预后 | 14.41±1.21 | 16.38±1.45 | 4.4323 | <0.05 | |
生理状况 | 干预前 | 13.44±1.23 | 13.47±1.16 | 1.1278 | >0.05 |
干预后 | 14.75±1.24 | 15.46±1.47 | 4.3551 | <0.05 | |
情感角色 | 干预前 | 12.68±1.16 | 12.58±1.13 | 0.3904 | >0.05 |
干预后 | 14.61±1.23 | 16.54±1.49 | 4.5983 | <0.05 | |
心理状态 | 干预前 | 12.58±1.17 | 12.74±1.18 | 0.6196 | >0.05 |
干预后 | 14.54±1.28 | 16.24±1.54 | 4.5214 | <0.05 | |
生活意志 | 干预前 | 12.52±1.17 | 12.60±1.12 | 0.3938 | >0.05 |
干预后 | 14.59±1.19 | 16.32±1.51 | 4.0135 | <0.05 |
3讨论
观察组患者在实施心脏康复护理后,不良事件的发生率显著低于对照组。这表明心脏康复护理措施的落实能够有效减少患者出现并发症和不良事件的风险,提高治疗的安全性和可控性。
实施心脏康复护理的观察组患者在护理依从性、自理能力、社会支持度和生活质量评价等方面均显著优于对照组。这说明心脏康复护理能够有效改善患者的生活质量,提高其生活自理能力和社会支持系统的有效性,使患者更好地适应疾病后的生活。综合性的心脏康复护理措施有助于促进患者的康复[5],并有效降低再次发作的风险。通过体力活动恢复、饮食调整、心理支持、药物管理、抽烟和酒精戒断等多方面的干预,可以帮助患者建立良好的生活方式和自我管理机制,有效预防心血管事件的再次发生,从而提高患者的长期生存率和生活质量。
参考文献
[1]杨涵钰. 心肌梗死介入治疗后患者实施心脏康复护理的效果[J]. 中国医药指南, 2021, 19 (15): 201-202.
[2]吕京会, 张艳博. 心肌梗死患者介入治疗后实施渐进式心脏康复护理服务对其生活质量的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2019, 27 (S1): 134-136.
[3]吴培琴. 心梗介入治疗后患者实施心脏康复护理的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4 (20): 148+150.
[4]叶超群. 心梗介入治疗后患者实施心脏康复护理的效果分析[J]. 名医, 2019, (04): 215.
[5]顾莹. 心梗介入治疗后患者实施心脏康复护理的效果观察[J]. 心理月刊, 2019, 14 (04): 83.