沙库巴曲缬沙坦序贯治疗的急性心力衰竭的有效性及安全性

(整期优先)网络出版时间:2024-06-13
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沙库巴曲缬沙坦序贯治疗的急性心力衰竭的有效性及安全性

李鹏业

青海仁济医院急诊科 青海 西宁 810000

摘要:目的:探讨急性心力衰竭患者接受沙库巴曲缬沙坦序贯治疗的效果。方法:选取2023年1月份到2023年12月间我院收治的120例急性心力衰竭患者,根据不同治疗方式分为参照组(缬沙坦)60例和实验组(沙库巴曲缬沙坦序贯治疗)60例。对比组间有效性及安全性。结果:本研究中,护理干预后,实验组的心功能指标优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦序贯治疗急性心力衰竭的疗效确切,且安全性高,值得推广。

关键词:沙库巴曲缬沙坦;序贯治疗;急性心力衰竭

急性心力衰竭(acuteheartfailure,AMI)是严重危害人类健康的心血管疾病,通常会引起心脏功能急剧下降,患者会出现呼吸困难、水肿等症状。所以,寻找一种安全、有效的治疗方法对急性心衰治疗具有重要意义。沙库巴具有利尿功能,能帮助病人排除体内水分,减轻心脏负担;曲缬沙坦是降压药,具有扩血管、降压、降压等作用[1]。二者联合应用,可明显改善心衰患者的临床症状,加强心功能,降低并发症。但是,沙库巴曲缬沙坦序贯治疗急性心衰的疗效及安全性尚缺乏大样本临床研究和数据支持。本研究将我院近一年收治的急性心力衰竭患者作为研究对象,分析沙库巴曲缬沙坦序贯治疗的应用价值,具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2023年1月份到2023年12月间我院收治的120例急性心力衰竭患者,根据不同治疗方式分为参照组(缬沙坦)60例和实验组(沙库巴曲缬沙坦序贯治疗)60例,参照组中,男性30例(50.00%),女性30例(50.00%),年龄37-75岁,平均年龄(54.56±1.60)岁,发病至入院时间1-8小时,平均(4.47±1.09)小时。实验组中,男性33例(55.00%),女性27例(45.00%),年龄38-76岁,平均年龄(55.18±1.20)岁,发病至入院时间1-9小时,平均(5.33±1.19)小时。组间性别、年龄、病程时间等资料比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法

所有患者在入院确诊后,均提供常规对症支持治疗,如给予强心、利尿、缬沙坦、β阻滞剂等,适当补液,针对患者实际状况补充营养。

参照组采用缬沙坦(华润赛科药业有限责任公司;国药准字H20030638;80mg)治疗,口服,每次80mg,一天一次,持续用药三个月。

实验组采用沙库巴曲缬沙坦[NovartisFarmaS.p.A.(北京诺华制药有限公司分装);国药准字HJ20170363(原国药准字J20190002);100mg*14片]治疗,口服,每次50mg,一天两次,逐渐调整药量到每次100mg,持续用药三个月。

所有患者都在用药后跟踪随访三个月。

1.3观察指标

1.3.1心功能指标

通过超声心动图,检测两组治疗前后的左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短速率(FS)。

1.3.2不良反应

监测记录两组发生低血压、咳嗽、头晕、高钾血症的情况,计算发生率。

1.4统计学分析

数据分析工具使用SPSS25.0软件,计量资料呈正态分布者表达形式(均值±标准差)(),计量资料组间比较用两个独立样本t检验,计量资料组内比较用配对t检验,计数资料表达形式百分率(%),计数资料组间比较用卡方检验,等级资料组间比较用非参数检验,P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组心功能指标对比

治疗后,实验组的LVEF及FS水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1组间心功能指标比较(%,

组别

n

LVEF

FS

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组

60

35.30±4.39

52.56±5.41

19.74±3.33

30.69±3.68

常规组

60

35.52±5.18

47.19±4.17

20.10±1.15

26.21±2.74

t

0.251

6.091

0.792

7.564

P

0.802

0.000

0.430

0.000

2.2两组不良反应发生率对比

实验组的不良反应发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2组间不良反应发生率比较(%)

组别

n

低血压

咳嗽

头晕

高钾血症

发生率

实验组

60

1(1.67)

1(1.67)

0(0.00)

0(0.00)

2(3.33)

常规组

60

2(3.33)

3(5.00)

2(3.33)

1(1.67)

8(13.33)

X2

-

-

-

-

3.927

P

-

-

-

-

0.048

3讨论

急性心力衰竭(AMI)是严重威胁患者生命和健康的常见心血管疾病。沙库巴曲缬沙坦序贯疗法是治疗急性心衰的重要手段。该疗法综合了多种药物的优点,在提高治疗效果的同时,安全性也更高。本研究中,护理干预后,实验组的心功能指标优于参照组(P<0.05),表明沙库巴曲缬沙坦序贯治疗急性心衰的疗效确切。分析原因: 沙库巴曲缬沙坦为强效ACE抑制剂,可扩血管降压。沙库巴曲缬沙坦是治疗急性心衰的有效药物,能够有效减轻心脏负担,改善心功能,减轻症状,提高患者的生活质量。沙库巴曲缬沙坦序贯治疗较单药治疗具有更全面的心血管调节作用,疗效更佳

[2]。本次实验结果还显示,实验组的不良反应发生率低于参照组(P<0.05),急性心衰患者沙库巴曲缬沙坦序贯疗法的安全性也引起了广泛关注。沙库巴曲缬沙坦是临床上常用的降压药,其安全性已被充分证实。沙库巴曲缬沙坦治疗急性心衰的不良反应较少,即使出现了不良反应也较轻,对病人的生命没有威胁,且经过一段时间干预可消失。因此,沙库巴曲缬沙坦序贯给药是安全、可靠的,能为病人提供有效的治疗保障[3]

总之,沙库巴曲缬沙坦序贯治疗急性心力衰竭的疗效理想,可以保证患者的用药安全性,值得大力推广。

参考文献

[1]丁洁,刘伟,刘素彬.重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦治疗高血压伴急性心力衰竭患者的疗效[J].临床研究,2024,32(4):81-84.

[2]荣凯,于卫兵.冻干重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠结合对急性心衰伴肾功能不全的疗效研究[J].中外医疗,2024,43(4):21-24.

[3]张晓晴,沈海丽.沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的效果[J].宁夏医学杂志,2024,46(2):148-150.