临床路径教学模式在甲状腺外科护理教学中应用价值

  临床路径教学模式在甲状腺外科护理教学中应用价值

唐君晖

北京大学肿瘤医院云南医院（云南省肿瘤医院）650118

【摘要】目的：探讨临床路径教学模式在甲状腺外科护理教学中的应用效果。方法：选入30例我院甲状腺外科在2023年1月-2023年12月接收的护理实习生设做观察组，该组执行临床路径带教模式；再以30例我院甲状腺外科在同期接收的护理实习生设做对照组，该组执行传统带教。对比两组护生考核成绩、教学评价。结果：组间理论成绩、实践成绩对比呈差异性（P<0.05），之中观察组各项成绩更高。组间各项正面教学评价认可度呈差异性对比（P<0.05），之中观察组各项认可度更高。结论：在甲状腺外科护理教学中开展临床路径教学模式，能够提升护生考核成绩以及教学效果。

【关键词】临床路径教学；甲状腺外科；护理教学；考核成绩；教学评价

甲状腺外科是临床科室之一，主要收治甲状腺恶性肿瘤患者。甲状腺外科患者病情复杂且症状表现较多，对护理工作的要求较高[1]。因此要求甲状腺外科护理人员具备扎实的理论知识以及熟练的护理操作。由于甲状腺外科护理知识体系广泛，教学难度相对较大，因此需要探索更为有效的教学模式和方法。临床路径教学模式是将教学工作进行阶段划分，确定每个阶段的教学任务以及目标，使教学工作更加规范和具体。我院试验性将临床路径教学应用在甲状腺外科护理教学工作中，对其应用效果进行探讨。报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选入530例我院甲状腺外科在2023年1月-2023年12月接收的护理实习生设做观察组，该组执行临床路径带教模式；再以30例我院甲状腺外科在同期接收的护理实习生设做对照组，该组执行传统带教。对照组男、女依次为3例、27例。年龄20-25（23.10±2.12）岁。专科学历42例，本科学历8例。观察组男、女依次为2例、28例。年龄为21-25（23.14±2.02）岁。专科学历40例，本科以上学历10例。性别、年龄、学历等个体基本资料的组间对比没有显著差别（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组行常规教学，进入科室后，由带教教师带领实习生熟悉医院环境、科室制度，并介绍教学计划。实习期间依据教材内容授课，由教师对教材内有关甲状腺癌护理的理论知识进行讲解，并对实习生存在的问题进行解释说明。完成理论教学后开展实践模拟教学，由教师示范甲状腺外科常见护理操作，并指导实习生进行操作。

观察组行临床路径教学：

（1）第1周教学

目的：调动护生对甲状腺癌护理知识的学习热情，提升护生对知识的总结以及吸收能力。内容：深化理论教学，并结合案例开展教学，提升护生对甲状腺癌护理知识的掌握程度。形式：灵活采取多媒体视频、图文、PPT、问答、总结等方式开展教学工作。

（2）第2周教学

目的：锻炼护生的批判性思维，使护生能够灵活运用所学理论知识。内容：开展教学视频、情景模拟、小组讨论、教师总结等教学工作。方法：选取资深护士的演练内容制成教学视频，并组织护生观看。开展情景模拟教学，并由护生分组商讨，提出问题，最后由教师负责总结和指导。

（3）第3周教学

目的：提升护生甲状腺癌护理操作水平。内容：通过扮演角色模拟各类情景，并完成相应情景下的护理操作。形式：由护生独立完成护理操作，教师负责指导和总结。

（4）第4周教学

目的：提升护生的综合实践能力，培养团队协作能力。内容：设计应急演练场景，由护生分组商讨护理流程，并提出相关问题，总结经验。形式：以扮演角色的形式开展演练，对操作过程进行分析和总结，并由教师进行指导。

1.3 观察指标

（1）考核成绩

实习结束后组织实习生开展考核，从理论、实践两方面进行测验。其中理论考核分选择、填空、问答、病案分析等题型；实践考核则模拟甲状腺癌各项临床操作，并由专家对其操作准确性进行评分。理论、实践考核各采取百分制评分标准。

（2）教学评价

自拟调查问卷，从激发学习兴趣、提升学习效果、加强沟通能力、培养临床思维、培养职业素养5个方面了解两组实习生对教学工作的认可程度。

1.5 统计学方法

研究数据的统计学处理由SPSS23.0软件进行运算，将计数数据表示为n和%，组间以X2检验展开对比，将符合正态分布的计量数据表示为x±s，行t检验， P＜0.05表示具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生考核成绩比较

组间理论成绩、实践成绩差异有统计学意义（P<0.05），之中观察组各项成绩更高。

表1 两组实习生考核成绩比较（分，x±s）

2.2 两组护生教学评价比较

组间各项正面教学评价认可度呈差异性对比（P<0.05），之中观察组各项认可度更高。

表3 两组实习生正面教学比较（n，%）

3 讨论

甲状腺外科收治的患者病情复杂且风险较高，因此甲状腺外科护理人员工作任务繁重，职业风险程度较高。基于上述特点，甲状腺外科在护理人员培养方面，强调具备丰富的急诊医学理论知识以及熟练的急诊专业操作，同时还需具备良好的心理素质等综合能力[2]。

传统的教学模式形式单一，护生在学习过程中处于被动接收知识的状态，缺乏积极性、主观能动性，知识体系的构建不全面。另外，传统教学理念提倡先理论、再实践，容易出现理论与实践脱节的情况，

临床路径教学模式则以临床路径为基础，将教学过程划分成若干阶段，并明确各个阶段的教学目标、教学内容、教学方法、教学形式，从而使教学工作更加规范和具体[3]。我院对观察组开展临床路径教学模式，结果得出，组间理论成绩、实践成绩对比呈差异性（P<0.05），之中观察组各项成绩更高。组间各项正面教学评价认可度呈差异性对比（P<0.05），之中观察组各项认可度更高。表明开展临床路径教学模式，能够提升护生考核成绩，教学工作更易获得护生认可。分析认为，临床路径教学模式分阶段制定教学任务，为护生搭建了清晰且规范的护理教学路径，使护生更加清楚自身的学习方向，调动护生的学习主动性以及积极性，打破传统的被动学习。同时教学期间，教师以引导的形式帮助护生分析、思考和解决问题，锻炼了护生的思维能力，提升了护生的自主学习能力以及考核成绩，优化了教学评价。

综上所述，在甲状腺外科护理教学中开展临床路径教学模式，能够提升护生考核成绩，优化教学评价，值得采纳。

参考文献：

[1] 郝玉娟. WebQuest联合LBL教学模式在甲状腺外科护理带教中的应用效果[J]. 卫生职业教育,2023,41(1):67-70.

[2] 朱健,赵玉桃. 情境模拟教学在甲状腺外科护理实习带教中的应用[J]. 泰州职业技术学院学报,2023,23(6):90-92.

[3] 李娟,程闯. 临床路径教学模式在普外科护理带教中的应用[J]. 中国继续医学教育,2022,14(1):83-87. 

姓名：唐君晖男生日：1998年10月21日职称：护师