全程无缝护理联合双心护理对冠心病围手术期患者疼痛程度、心理状态的影响

全程无缝护理联合双心护理对冠心病围手术期患者疼痛程度、心理状态的影响

陶文静

湖北省十堰市太和医院 湖北十堰 442000

【摘要】目的：探讨全程无缝护理联合双心护理对冠心病围手术期患者疼痛程度、心理状态的影响。方法：选择2023年2月至2024年2月60例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=30例。对照组予以常规护理，观察组给予全程无缝护理联合双心护理。比较两组疼痛程度、心理状态。结果：观察组NRS评分低于对照组（P<0.05）。观察组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。结论：观察组方法能够有效缓解患者围手术期的疼痛感，心理状态向好，值得推广应用。

【关键词】全程无缝护理；双心护理；冠心病；疼痛程度；心理状态

冠心病是一种常见的心血管疾病，其特征是冠状动脉血流受限，导致心肌缺血甚至坏死，进而引发心绞痛等一系列严重症状[1]。在冠心病的护理过程中，围手术期的护理显得尤为重要。常规护理在此起到了一定的作用，但可能存在护理环节之间的断层，导致患者在围手术期间面临疼痛程度较大、心理状态不稳定等问题。全程无缝护理联合双心护理核心在于强调护理的连续性和协同性，通过无缝衔接各个护理环节，将护理过程打造成一个连贯的整体，为患者的康复提供更有力的支持[2]。鉴于此，本研究采取随机对照法对60例患者进行研究，探讨其具体影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年2月至2024年2月60例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=30例。对照组男、女分别15例，15例；年龄（28-78）岁，平均（58.65±2.12）岁；病史（1-3）年，平均（1.58±0.34）年。观察组男、女分别15例，15例；年龄（30-80）岁，平均（59.98±2.11）岁；病史（1-3）年，平均（1.60±0.32）年。资料可比性（P>0.05），经医学伦理学审查。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）患者知情同意；（2）初次进行手术治疗；（3）年龄不超过80周岁。排除标准：（1）中途退出研究；（2）老年痴呆者；（3）信息不齐全。

1.3 方法

对照组予以常规护理，提供常规检查、定期生命体征监测、药物管理、病情观察等基本护理措施。

观察组给予全程无缝护理联合双心护理，包括1.制定护理计划。护理人员根据患者的疾病特点、手术情况、心理特点等因素，量身定制护理方案。例如，针对不同程度的疼痛，采取个性化的疼痛管理方案，包括药物护理、物理疗法、心理疏导等措施，减轻患者的疼痛感受。2.持续性监测和及时干预。护理人员通过各种监测手段，如生命体征监测、疼痛评估工具等，及时了解患者的身体状况和心理状态。一旦发现疼痛加重或情绪波动等问题，护理人员立即进行干预，调整护理措施，及时缓解患者的痛苦和焦虑情绪。3.全程护理团队的协同合作。护理团队成员之间共享患者的信息和护理计划，相互协助、互相配合，确保患者得到最佳的护理效果。

1.4 观察指标

（1）疼痛程度。给予NRS（数字疼痛分级法）[3]，疼痛程度用 0-10 共 11 个数字表示，数字与疼痛程度为反比。（2）心理状态。采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）[4]、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）[5]评估，总分分别100分、80分，临界值53分、50分，分数与其为反比。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2．结果

2.1疼痛程度比较

观察组及对照组NRS评分均较护理前降低，且护理后5d、10d、15d观察组低于对照组（P<0.05）。见表1.

表1 疼痛程度比较（，分）

2.2心理状态

观察组及对照组SAS、SDS评分均较护理前降低，且观察组低于对照组（P＜0.05），见表2.

表2 心理状态比较（）

注：与组内护理前比较，

aP＜0.05

3.讨论

对于冠心病患者，特别是那些需要手术护理的围手术期患者，疼痛程度和心理状态的管理至关重要。在常规护理中，尽管医护人员尽力提供精心的护理服务，但仍存在一些不足。例如，疼痛管理可能局限于药物护理，而心理支持可能仅仅停留在表面上，缺乏深入的沟通和情绪抚慰。全程无缝护理强调了对患者的持续关注和个性化护理方案，确保患者在手术前、手术中和手术后都能得到连续的关怀和支持。而双心护理则强调了对患者身心健康的双重关注，包括疼痛管理、情绪支持等方面，通过综合运用药物护理、心理疏导、亲情陪伴等手段，全面提升患者的护理效果。

本研究中，观察组NRS低于对照组，说明全程无缝护理联合双心护理有利于改善患者疼痛程度，分析原因在于护理人员注重针对性护理计划的制定，针对每位患者的病情特点和个体差异进行综合评估，并设计相应的护理方案，更好地满足患者的实际需求，针对性地减轻了患者的疼痛感。本研究中，观察组SAS、SDS低于对照组。说明全程无缝护理联合双心护理有利于改善患者心理状态，原因在于该方式强调持续性的监测和及时干预，护理团队通过各种监测手段密切关注患者的病情变化，一旦发现疼痛加重或心理状态波动，能够迅速采取相应的干预措施，及时调整护理方案，进而改善了患者的心理状态。

综上所述，全程无缝护理联合双心护理有利于改善患者疼痛程度和心理状态，值得推广应用。

【参考文献】

[1]王欢迎.思维导图引导中西医结合护理对老年冠心病心绞痛患者的干预效果[J].包头医学,2023,47(04):61-62+46.

[2]郑丽如,陈秀娟,方霞.分析综合式康复护理对冠心病合并心律失常患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(12):2919-2922.

[3]黄玉玲.中医辨证食疗护理结合经络推拿对冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(12):2806-2808.

[4]刘珊,林丽霞.中医辨证施护的多模式综合护理对冠心病患者的效果分析[J].心血管病防治知识,2023,13(36):80-82+86.

[5]万治丽.延续性康复护理对老年冠心病患者心理状态和生活质量的影响[J].心血管病防治知识,2023,13(36):73-75+79.