肺康复护理在重症肺炎患者临床护理中的应用及对患者预后的影响评价

肺康复护理在重症肺炎患者临床护理中的应用及对患者预后的影响评价

楚清

新疆生产建设兵团第三师医院    844000

【摘要】目的：对肺康复护理在重症肺炎患者临床护理中的应用及对患者预后的影响进行分析研究。方法：纳入时间范围为2020年12月—2022年12月期间，选取我院收治的58例重症肺炎患者，采用随机分组的方式分为对照组与实验组，各组患者人数为29例。对对照组患者实行常规护理，对实验组患者采用肺康复护理干预方式，对两组患者的肺功能通气改善情况、情绪状态变化情况等指标进行比较分析。结果：护理后，实验组患者的第一秒用力呼气量、用力肺活量分别为（66.14±4.31）、（66.14±3.89），对照组为（50.78±4.48）、（51.87±3.75），组间数据比较差别显著，结果显示实验组患者肺功能通气功能改善情况更佳，优于对照组（p＜0.05）。结论：在重症肺炎患者临床护理中，采用肺康复护理干预的价值显著，可以达到良好的预后效果。另外，确保患者情绪状态良好，使其肺功能通气情况显著改善，避免发生多方面不良反应风险，具有较高临床应用与推广价值。

【关键词】肺康复护理；重症肺炎患者；临床护理；预后效果

【引言】重症肺炎患者需要及时接受治疗，但因为肺部功能受损，临床也需要更加注重肺部康复情况[1]。对患者实行肺康复护理，主要就是指导患者进行扩胸运动、呼吸锻炼运动等，改善患者肺功能恶化的情况。以积极的肺康复指导方式，督促患者锻炼上下肢的肌肉，切实改善患者的临床关键生命指征，使得肺活力随之提高。肺康复的基础目标，就是保持独立生活能力、社会活动能力。采用持续性肺康复护理的基本形式，不局限于教育、锻炼活动，积极指导患者进行运动与训练。本次研究对对照组患者实行常规护理，对实验组患者采用肺康复护理干预方式，对两组患者的肺功能通气改善情况、情绪状态变化情况等指标进行比较分析，现做出如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入时间范围为2020年12月—2022年12月期间，选取我院收治的58例重症肺炎患者，采用随机分组的方式分为对照组与实验组，各组患者人数为29例。对照组患者男性为16例，女性为13例，年龄为25-68岁，平均年龄为（54.58±3.66）岁；实验组患者男性为17例，女性为12例，年龄为25-69岁，平均年龄为（54.02±3.45）岁。两组基础数据相比差别不显著，具可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理干预方式，对患者病情实际变化情况进行详细记录，进行呼吸道护理干预、抗感染干预，饮食指导等。对实验组患者实行肺康复护理，从以下几个方面入手：①健康教育：整理患者的资料，对肺康复相关影响因素进行分析，具体包括家庭状况、生活形式、心理反应、健康管理水平、疾病风险因素。根据临床实践情况，实行积极健康宣教活动，介绍肺康复的护理方法与疾病相关知识，进而帮助患者形成较为完善的知识体系，确定护理要点。②呼吸锻炼：患者进行呼吸锻炼，示范腹式呼吸方式，在呼吸训练的时候，护理人员需要从旁指导。每天练习3次，时间大约为10分钟。指导其掌握缩唇呼吸法，保持胸部不动，吸气的时候闭嘴，以鼻子吸气，吸气末屏气数秒，吸气的时候腹部隆起，呼气时候腹部凹陷，嘴唇呈口哨状，逐渐将气体呼出，使得呼气时间延长，以这一方式有效增加气道压力、口腔压力，避免肺泡内存在过多残气。

1.3观察指标

（1）对比研究两组患者的肺功能通气功能改善情况：具体的选取指标包括第一秒用力呼气量、用力肺活量。

1.4统计学分析

采用SPSS 25.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1对比研究两组患者的肺功能通气功能改善情况

护理后，实验组患者的第一秒用力呼气量、用力肺活量分别为（66.14±4.31）、（66.14±3.89），对照组为（50.78±4.48）、（51.87±3.75），组间数据比较差别显著，结果显示实验组患者肺功能通气功能改善情况更佳，优于对照组（p＜0.05）。详见表1。

表1对照组与实验组患者的肺功能通气功能改善情况比较

2.2对比研究两组患者的情绪状态变化情况

实验组患者抑郁感、焦虑感、恐惧感、不安感相关数据显示改善情况更明显，优于对照组（p＜0.05）。详见表2。

表2对照组与实验组患者的情绪状态变化情况比较（分，±s）

3.讨论

重症肺炎患者接受临床治疗与干预，以肺康复护理干预的形式，可以对患者的肺功能进行锻炼。指导患者进行呼吸肌训练，以便于切实改善患者的实际呼吸功能[2]。以肺康复护理干预的方式，使得存在严重呼吸困难、气流受限的患者活动能力随之改善，并且使得患者的肺功能逐渐恢复。在开展肺康复护理活动的过程中，形成有效呼吸模式，积极地进行胸腔松动练习，指导其进行呼吸肌训练，改变呼吸方式不合理的情况，使得潮气容积随之提高，患者的肺泡通气量也能明显地增加。以肺康复护理干预的形式，使得患者呼吸肌的力量有效增强，并且切实改善患者的生活质量水平。肺功能康复则是结合体育运动、医学知识教育、生活模式的整体干预形式，能使得患者更好进行学习呼吸。进行长期、规律化的肺康复，则可以使得患者的生存质量水平显著改善，应对呼吸急促、提升处理日常活动能力，确保肺健康。实行肺康复护理，要合理利用物理康复的手段，有效改善患者肺通气的作用，实现肺部清洁、气体交换，改善痰液潴留的情况。进行个体化的运动训练、健康教育形式，改善呼吸困难的病症，使其运动耐力随着提高，有效避免再入院情况发生。

综上内容，在重症肺炎患者临床护理中，采用肺康复护理干预的价值显著，可以达到良好的预后效果。另外，确保患者情绪状态良好，使其肺功能通气情况显著改善，避免发生多方面不良反应风险，具有较高临床应用与推广价值。

参考文献：

[1]王芳芳.基于eCASH理念的早期康复护理在ICU重症肺炎机械通气患者中的应用[J].国际护理学杂志,2022,41(20):3787-3790.

[2]张必争,邵小燕,潘国霞,等.早期康复护理在重症肺炎机械通气患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(08):178-180.