上海市宝山区吴淞中心医院 心内科;200940
【摘要】目的:探究将家庭支持配合家属参与护理实施在老年心力衰竭患者中的效果。方法:纳入观察对象80例,所有患者均确诊为老年心力衰竭,采用随机数字法将观察对象分为研究组与常规组,每组中40例患者,研究组患者接受家庭支持配合家属参与护理措施,常规组接受常规护理措施。之后对两组护理效果进行对比分析。结果:研究组自我感受负担及应对方式均优于常规组,组间差异显著(P<0.05)。结论:在老年心力衰竭患者护理中实施家庭支持配合家属参与护理干预的效果十分显著。
【关键词】:家庭支持;家属参与;老年心力衰竭;自我感受负担;应对方式
老年心力衰竭是指由于心脏功能减退导致心脏无法有效泵血,引起全身组织器官供血不足的一种疾病。老年人由于年龄增长、慢性疾病累积等原因,更容易发生心力衰竭。常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸、咳嗽等。老年心力衰竭患者常伴有其他慢性疾病如高血压、冠心病、糖尿病等,增加治疗难度。对于老年患者来说,一旦发病,很可能有生命危险[1-2]。故此,除必要的治疗外,对其实施有效的护理干预亦很重要,基于此,本研究主要探究家庭支持配合家属参与护理干预在老年心力衰竭患者中的应用效果,详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究,纳入观察对象80例,所有患者均确诊为老年心力衰竭,研究时间2022年12月~2023年12月,采用随机数字法将观察对象分为研究组与常规组,每组中40例患者,常规组中,男23例,女17例,年龄67~85岁,平均年龄(77.86±1.12)岁;研究组中,男者24例,女16例,年龄66~86岁,平均年龄(77.71±1.21)岁。两组患者一般资料比较无差异(P>0.05),该研究可行。
1.2方法
常规组实施常规护理干预措施。
研究组采取家庭支持配合家属参与护理干预:(1)教育和指导:向患者及家属提供关于心力衰竭的相关知识,包括病因、症状、治疗和日常护理等方面的信息。指导家属如何正确使用药物、监测患者体征和症状变化,以及应对紧急情况。(2)定期复诊和监测:鼓励家属帮助患者按时复诊,定期监测病情变化,及时调整治疗方案。定期记录患者的体重、血压、心率等指标,以便医生评估病情。(3)饮食管理:指导家属为患者提供低盐、低脂、高纤维的健康饮食,帮助控制水肿和心衰症状。鼓励家属遵循医嘱,限制患者的液体摄入量,避免加重心脏负担。(4)运动和活动:指导家属协助患者进行适量的有氧运动,如散步或简单的康复训练,有助于改善心脏功能和身体状况。提醒家属避免患者过度劳累或剧烈运动,以免加重心脏负担。(5)心理支持:帮助家属理解患者的情绪变化和心理需求,提供情绪支持和倾听。鼓励家属与患者保持积极地沟通,建立良好的家庭氛围,促进患者的心理健康。(6)安全环境:协助家属营造一个安全舒适的家庭环境,避免患者受到意外伤害。教育家属如何预防跌倒、滑倒等意外事件,确保患者的安全。(7)药物管理:指导家属按时给予患者药物,确保药物的规范使用和持续性。帮助家属监测药物的副作用和不良反应,及时向医生报告并调整治疗方案。(8)定期沟通:定期与家属沟通患者的病情变化、康复进展和护理计划,共同商讨最佳护理方案。鼓励家属提出问题和疑虑,及时解答并提供支持。
1.3观察指标
(1)自我感受负担;(2)应对方式。
1.4统计学处理
采用SPSS 22.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者自我感受负担比较,见表1
表1 组间自我感受负担比较(±s)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
研究组 | 40 | 30.21±2.14 | 24.21±2.31 |
常规组 | 40 | 30.22±2.13 | 27.58±2.84 |
t值 | - | 0.020 | 5.822 |
P值 | - | 0.983 | 0.000 |
2.2 组间应对方式分析,见表2
表2 组间应对方式比较(±s)
组别 | 例数 | 依靠自我 | 情感宣泄 | 寻找支持 |
研究组 | 40 | 5.25±1.12 | 5.23±1.41 | 5.51±1.33 |
常规组 | 40 | 2.24±1.51 | 3.23±1.21 | 4.31±1.85 |
t值 | - | 10.125 | 6.807 | 3.330 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.001 |
3.讨论
家庭支持和家属参与护理可以提高患者对治疗的依从性,确保药物按时服用和治疗计划的执行;家庭环境中的关爱和支持有助于患者情绪稳定,促进身心康复,提高治疗效果。家庭成员能够提供持续的护理和监测,及时发现病情变化并采取措施,有利于病情控制和康复,家庭支持可以减轻医疗机构的负担,缓解医疗资源紧张情况,同时降低患者的医疗费用,家庭支持和家属参与护理能够改善患者的生活质量,增加社会支持和关爱,减少孤独感和抑郁情绪[3]。家庭成员更了解患者的个人喜好和习惯,能够提供更加个性化的护理服务,满足患者的需求,家庭成员在紧急情况下能够迅速采取行动,提供急救措施,有效应对突发状况,保障患者安全,家庭支持可以帮助患者建立更广泛的支持网络,包括家人、朋友和社区资源,增强患者的社会支持系统
[4]。此次研究结果显示,研究组患者自我感受负担及应对方式均优于常规组。
综上所述,对老年心力衰竭患者实施家庭支持配合家属参与护理干预,效果显著。
参考文献
[1] 程亚楠,苏凯,张贝贝. 家庭支持配合家属参与护理对老年心衰患者自我感受负担、应对方式影响[J]. 辽宁医学杂志,2022,36(3):106-108.
[2] 张春娥. 家庭护理模式对老年慢性心衰患者的影响[J]. 承德医学院学报,2021,38(4):323-326.
[3] 杨双,张琳,王瑞兰. 家庭护理干预对慢性心衰老年患者生活质量及再入院率的影响[J]. 家庭生活指南,2022,38(2):90-92.
[4] 王雨晴,张慧超,孙绪晗,等. 家庭系统理论视角下慢性心力衰竭患者家庭照护的研究进展[J]. 中华护理杂志,2023,58(13):1659-1664.