疼痛护理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的价值研究

(整期优先)网络出版时间:2024-06-29
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疼痛护理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的价值研究

陈晓华

辽宁省肿瘤医院  辽宁 沈阳110042

摘要目的验证疼痛护理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用价值及影响意义。方法:期限定于2022年1月至2023年12月间,样本出自本时段院内收治的晚期肿瘤患者中,纳入人数22例,遵循奇偶分组方式进行小组划分,一组(n=11):提供常规安宁疗护干预方案,二组(n=11):实施疼痛护理+安宁疗护干预方案,随之对两组患者疼痛分值、情绪分值、日常生活能力、生活质量分值展开分析比对。结果:同样类型患者,不同的干预方式,所得效果截然不同,二组在安宁疗护中融入疼痛护理对患者的影响意义更加突出,使其各项指标数值均显优另一组(P<0.05),值得探讨。结论:对于晚期肿瘤患者而言,在其临床护理方案的横向选择中,融入疼痛护理干预策略,不仅能切实缓解患者各类不良情绪问题,提高舒适度,降低患者疼痛状态,提高生活质量,还可使其生存质量逐渐上涨,能够更加坦然的面对疾病和生命的最后阶段,值得肯定与推崇。

【关键词】疼痛护理;晚期肿瘤患者;安宁疗护

进入21世纪后,我国经济发展水平突飞猛进,国民生活节奏不断加快,在持续进步和发展的社会背景下,在物质条件、饮食条件极为丰盈和多样的环境下,人们生活质量得到了显著提高,生活乐趣、娱乐范围得到了极大丰盈【1】。然,凡事均有利弊,这一现象也无形中促使了各类疾病的高发,肿瘤疾病便是其中之一。在肿瘤疾病检查期间,一旦发现则处于晚期状态,而晚期肿瘤患者癌细胞会存在扩散和转移问题,对患者各项器官及组织的危害极为严重,会造成严重的疼痛感及身体不适现象,对患者生活质量、身心健康、生命质量影响巨大。

1资料与方法

1.1一般资料

实验展开形式为对照模式,期限定于2022年1月至2023年12月间,样本出自本时段院内收治的晚期肿瘤患者中,纳入人数22例,一组:男女占比:6∶5;年龄均值(50.17±2.13)岁;病程均值(5.06±0.15)年;二组:男女占比:7∶4;年龄均值(51.42±3.05)岁;病程均值(5.01±0.22)年,资料差异(P>0.05)。

1.2护理方法

1.2.1 一组:安宁疗护实施于本组患者中,具体包含:⑴治疗期间,医护人员需与患者建立良好沟通模式,对疾病状况、治疗方式、治疗优势劣势、预后情况如实告诉给患者。并对其身体承受能力进行有效评估,而后选择恰当的时机将相关信息告知于患者【2】。⑵护理人员需密切关注患者心理及情绪变化,并采用多种方式转移患者注意力,通过温暖亲切的语言、共情的态度行为多加给予患者安抚和鼓励,鼓励患者勇敢表达内心担忧、顾虑和需求,护理人员则提供针对性疏导和相应满足,让患者身心得到放松,提升治疗效果【3】。⑶为患者树立正确的死亡观念,切实感受患者的承受能力,为其制定科学合理的指导方案,达到引导患者坦然面对的死亡的目的。⑷在日常生活、饮食方面给予患者全面的护理指导,保持营养充沛,避免营养不良现象出现;做好口腔清洁护理,防止细菌感染,对其指甲、头发进行及时修理,以保证良好的仪容仪态。

1.2.2 二组:在上述基础上融入疼痛护理,具体内容包含:⑴合理评估患者疼痛状况,对治疗情况及用药情况进行仔细观察和了解,而后对疼痛情况展开分析评估,提供针对性疼痛护理【4】。⑵细化分类:若患者属于生理层面的疼痛,可采用药物及物理镇痛方式进行护理,如:冰敷、按摩等方式;若患者属心理层面的疼痛,可通过为患者讲解既往治疗案例的方式来增加患者治疗信心,使其能够坚强、勇敢的直面疾病和疼痛,以此降低疼痛症状;另外,营造良好、安静、舒适的病房环境,提升患者舒适度,鼓励患者积极开展散步、四肢活动等运动项目,降低疼痛感。

1.3观察指标

分析观察两组在疼痛分值、情绪分值、日常生活能力、生活质量分值方面的差异表现。

1.4统计学方法

 SPSS26. 0 软件进行 t 检验,χ2 检验或 Fisher 精确检验,“P<0.05”视为研究存在统计学显著。

2结果

不同护理方案的实施应用,均对患者具备积极影响意义,但B组患者的各项表现则更加优异(P<0.05),见表一:

表一 两组患者总体护理效果比较x±s)

组别

疼痛评分

SAS评分

SDS评分

ADL评分

生存质量评分

一组n=11

5.98±1.18

40.18±4.68

38.87±4.28

65.31±3.32

66.35±3.34

二组n=11

3.78±0.98

30.87±4.58

30.48±4.08

69.65±3.26

70.21±3.32

3讨论

结合上文所言,我们能够明确获取到在安宁疗护中融入疼痛护理的突出影响价值,二组患者在各项指标数值的体现上均显优一组,P<0.05。究其原因:癌细胞扩散和治疗带来的副作用会导致晚期肿瘤患者经历严重的身体和精神上的不适,剧烈的、持续性、间歇性的情感知觉异常是令患者难以承受的症状表现。因此需及时采取药物、心理支持、物理治疗等干预策略来为患者缓解不良反应;及疼痛症状,以此提升患者生活质量、生存质量

【5】。二组患者之所以能够收获良好护理效果,只因在实施安宁疗护的同时,通过有效的控制他们的疼痛症状,;来帮助患者提升身体休息和心理调整需求,对患者疼痛程度进行合理评估,从多方面为患者实施疼痛缓解方案,同时,对心理方面进行影响疏导,在环境方面为患者营造舒适、良好的氛围,充分发挥“以人为本、以患者为中心”的服务宗旨,故此能够收效良好。

参考文献

【1】马文娟.疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的效果分析[J].名医. 2022(10)查看该刊数据库收录来源:132-134.

【2】李锦.疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘. 2019,19(83)查看该刊数据库收录来源:329-331.

【3】戴敏,林丽芳,陈羽.希望理论干预+安宁疗护在肿瘤晚期病人中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志. 2020,5(09)查看该刊数据库收录来源:26-43.

【4】郭崇杰.观察疼痛管理应用于晚期肿瘤患者安宁疗护管理中的价值[J].人人健康. 2019(23)查看该刊数据库收录来源:249.

【5】常红美.人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用及体会[J].临床医药文献电子杂志. 2020,7(42)查看该刊数据库收录来源:95.