品管圈方式运用于提高正畸患者检查效率的效果评价

品管圈方式运用于提高正畸患者检查效率的效果评价

樊欢  王锦秀  

西安交通大学口腔医院   陕西西安710003

摘要：目的：缩短正畸患者检查浪费时间，提高工作效率。方法：开展以“缩短正畸患者检查时间，提高工作效率”为主题的品管圈活动，对40例患者进行了调查研究，分析原因，制定并落实相应的对策。结果，正畸患者检查时间从原来的平均15分钟缩短至平均5分钟，差异具有统计学意义（P<0.01)。结论：品管圈活动在缩短正畸患者检查时间，提高工作效率中效果显著，减少了患者的不良反应，同时也提高了护士发现问题，解决问题的能力。

本文旨在通过实验性研究，探讨缩短取模时间并提高成功率的方法。

【关键词】品管圈；口腔扫描；缩短患者检查时间

在口腔诊疗中，取模是重要的一环，其时间的长短和成功率的高低直接影响到患者的诊疗体验和治疗效果。然而，在实际操作中，由于多种原因，取模时间过长和成功率不高的现象时有发生[1]。因此，为了提高工作效率，减少患者的不便，本研究旨在通过实验性研究，探索缩短取模时间并提高成功率的方法。通过对口腔数字化光学扫描技术的规范学习和应用，以及对护理人员的有效培训，本研究发现可以有效缩短取模时间并提高成功率[2]。

1  资料和方法

1.1  一般资料

2023年3月成立齐效圈，由6名护理人员组成，调查对象分别抽取2023年3月21日～4月16日及2023年9月1日到～10月7日来我院预检分诊中心做口腔检查的患者，对照组及实验组各45人，影响因素为160个，严格的按照时间长短和患者反应等来进行现状检查，统计分析影响患者取模时间长的发生原因，比较实行品管圈管理模式前后的对比效果。

1.2  方法

1.2.1 成立品管圈

活动时间为2023年3月至10月，由本科室的6名护理人员成立品管圈小组，命名为奇效圈，组织成员圈会讨论。每周进行1-2次的圏员活动，利用头脑风暴法等方法，结合本科室重点存在的问题和困惑，确立本次品管圈的主题为“降低患者检查浪费时间”。

1.2.2 现状调查

针对我院预检分诊中心2023年3月21日-4月16日造成40例患者检查浪费时间的因素中取模这一项目共计840分钟，占检查总时间的43.75%，为主要原因，用柏拉图进行分析，如图1表示。而取模时间长的原因中，藻酸盐程序繁琐且大于平均取模时间15分钟的发生因素就有16个，占总发生因素的35.56%，分别利用柏拉图和鱼骨图等图例进行了原因的分析，结果如表2所示。

表1  2023年3月21日-4月16日时间占比原因及数量分析情况

表2  2023年3月21日-4月16日取模时间长影响因素分析情况

1.2.3目标设定  明确重点内容以后，设定预期改善目标

        目标值=现况值－改善值

             =现况值-现况值×改善重点×圈能力

             =28.12%-28.12%×84.45%×61.90%

             =13.42%

2  讨论

综上所述，为了缩短口腔医疗领域的取模时间并提高成功率，采用数字化光学扫描技术，可以有效地缩短取模时间并提高成功率[6]，因为数字化光学扫描技术具有高精度和高效率的优点，能够快速准确地获取患者口腔的数字图像，减少了传统取模过程中的繁琐程序和人为误差。但需要从多个方面入手，包括加强培训和医护人员的技能水平提升、优化流程和规范操作、引入先进技术和设备、加强患者沟通和配合以及持续改进和创新，进一步保障取模过程的顺利进行。通过这些措施的实施，可以提高工作效率、减少患者不便、提升患者体验，为口腔医疗领域的发展做出积极贡献。

3  结果

   抽取的160个因素中，取模和灌注程序繁琐，本身耗时占8个，数量明显下降，其中3.4.项原因均为0%。取模时间明显减少，由原来的每位患者平均21分钟降到5分钟。

对实施品管圈前后的取模时间进行对比，见表3所示

对实施品管圈前后的数据进行比较，见表4所示。

改善前后取模影响率比较

改善前后影响率t检验

单样本t检验发现p值无限接近于0，当我们选择显著性水平为0.05时，由于0.05>0.000，所以我们选择拒绝原假设，认为改善前后取模浪费时间的影响率发生了显著性变化。

通过改善前后患者检查浪费时间比较得知，实行品管圈管理方式后，取模浪费时间的影响率由28.12%降到0.56%。两者之间比较，差异有统计学意义（P<0.01），两者之间有显著差异。

4  结论

本研究表明，采用数字化光学扫描技术可以有效地缩短取模时间并提高成功率。因此，建议在口腔诊疗中广泛推广数字化光学扫描技术，以提高诊疗效率和质量。同时，加强医护人员的培训和管理，确保其能够熟练掌握和应用这一技术。将PDCA循环管理法应用于患者管理之中，四个阶段和步骤形成了一个封闭的工作循环，能够及时发现管理中存在的问题并不断进行改进，巩固好的管理措施。

参考文献

[1] 李思思,郁葱-儿童口腔舒适化治疗的医疗安全考量[J]中国实用口腔科杂2018,11(2):65-69.

[2]  苗一鸣.数字化印模技术在口腔修复中的应用分析[J].中国医药指南,2019,17(6):86-87.

[3]  闫慧鑫,呼海燕,逯宜,等.数字化印模与传统印模 在牙体缺损修复中的应用效果比较 [J]. 陕西医学杂志 ,2019,48(9):1155-1158.

[4]  李颐颀,张桂荣.应用数字化印模结合3D打印技术修复根管治疗后前牙的临床效果评价[J].中国实用口腔科杂志 ,2020,13(2):93-96.