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【摘要】目的:研究患者进行普通胃镜检查的心理干预效果。方法:选取门诊收治时间为2023年10月到2024年3月的50例患者。对照组、观察组分别采用常规护理、心理干预,做好效果分析和比较。结果:观察组患者的临床满意度显著高于对照组患者。统计两组患者检查成功率分析,观察组整体检查成功率优于对照组,二者具有一定差异(p<0.05)。结论:通过对患者行普通胃镜检查给与心理干预具有显著的临床效果,可减少不良情况的出现,值得临床推广。
关键词: 流程化护理 普通胃镜检查 心理状态
胃镜检查作为现阶段进展最快、最为普遍的检查方式,很多临床医生对这种诊疗术存在不同的观点,有的认为这种方法可能会给病人带来一定的并发症了,有的就认为这是一种安全的诊疗方法,不会给病人带来并发症[1]。现阶段对患者应用胃镜检查愈加普遍,在检查中给予一定的护理干预具有良好效果。因此本文研究了患者进行普通胃镜检查的护理干预效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
通过选取普通胃镜检查患者共计50例,依据随机分组法进行分组(对照组、观察组),对照组、观察组普通胃镜检查患者年龄处于30-70岁、30-71岁,年龄均值67.90±1.24岁、66.85±1.20岁。经比较,两组患者差异不大(p>0.05)。
1.2方法
对于对照组来说,采用常规护理。包括饮食、药物护理等。
对于观察组来说采用心理干预措施,其具体方法如下:
第一,多数患者在检查前存在紧张、焦虑情况,由于患者年龄、职业的不同,因此表现出来的反应强度不同。对于护理人员来说,应对患者的机体、心理反应给予理解,并使用友好语气讲解关于普通胃镜检查过程中的不适,采用聊天转移注意力,使患者对普通胃镜检查过程具有一定了解,并使患者消除紧张情绪,主动检查防止并发症的产生。
第二,在普通胃镜检查中,护理人员应及时倾听患者意见,保证诊室安静,重视、尊重患者,在刚进镜时患者反应较大,因此应对病人进行言语鼓励或让患者握住护理人员的手,以及对患者做轻柔耳垂的动作嘱患者保持均匀呼吸,进行放松,不要让患者身体、头部转动,如果不能忍受应采取必要措施,在帮助和医护人员建立信任度的同时,密切观察患者反应,注意观察患者表情、呼吸、脉搏变化,并积极配合检查。
第三,检查前正确指导患者并了解、掌握关于胃镜检查的相关知识,纠正一些不正确的认知,和患者进行交流、联系,倾听患者意愿,除此之外还要留意表情变化,给予支持、理解,纠正错误认知,并采用技巧性谈话方法鼓励他们,使他们配合检查。
第四,检查过程中,正确指导其处于左侧卧位,并放松精神,将注意事项、检查方法告诉他们,避免由于患者在操作过程中产生的不配合事件。除此之外要密切留意,监测生命体征变化。
第五,在检查过程中,部分患者容易存在烦躁、不安情况,因此应抓住患者向病情检查的心理,及时传递信息,并告诉患者配合的好,对病情治疗有更好的结果,在患者信息传递的过程中,消除患者的恐惧感觉,并完成检查[3]。
第六,检查后心理护理。在患者检查完毕后,对后期出现的咽喉不适、疼痛患者,叮嘱不应过于焦虑、紧张,并将患者病情告知患者,给予情感支持,取得患者信任,并积极配合治疗。
1.3观察指标
(1)此项调查对象以工作人员为主,问卷需由PIVAS管理者自拟,设置三个选项,即尚未维度、一般维度、十分维度等,对每个维度满意例数予以统计。
(2)检查成功率比较。
1.4指标处理
选用的软件类型为SPSS统计包,具体为22.0版本,以t值方式予以处理的对象为计量指标,若干预前后同类指标显示P<0.05,则达到统计目的。
2.结果
项目明细如表1:统计不同方法管理下的管理满意度,比对后显示情况为观察组>对照组合计值(P<0.05)。
表1管理满意度比对[n(%)]
组别 | n | 尚未 | 十分 | 一般 | 总体(%) |
观察组 | 25 | 0(0.00) | 20(80.00) | 5(20.00) | 25(100.00) |
对照组 | 25 | 5(20.00) | 16(64.00) | 4(16.00) | 20(80.00) |
x2值 | 5.457 | ||||
P值 | 0.000 |
项目如表2:统计两组患者检查成功率分析,观察组整体检查成功率优于对照组,二者具有一定差异(p<0.05)。
表2两组患者检查成功率比较
组别 | 检查成功率 |
观察组 | 24(96.00) |
对照组 | 22(88.00) |
x2值 | 8.205 |
P值 | 0.000 |
3.讨论
普通胃镜检查已经成为了患者的常用检查方式。普通胃镜检查在诊治的过程中病人会出现胃痛情况,甚至会出现心脏骤停的情况,因此部分病人由于害怕疼痛就直接放弃治疗了,这就使病人耽误了治疗的时间,这样在后期进行治疗的时候也大大的增加了治疗的难度[2]。进行常规胃镜检查的病人一般是不给他们使用深静脉麻醉处理,因此,患者在诊疗的过程中会一直处于清醒的状态,对诊疗过程中出现的疼痛感觉尤为敏感,进而导致胃镜诊疗操作的效果有明显的下降
[4]。]。
胃镜检查具有一定侵入性,同时表现出有创性特征,患者在胃镜检查中容易出现不良反应同时担心意外事件,因此存在焦虑、恐惧情绪,导致患者出现心率、血压增加的情况,直接影响对于检查的耐受力。在胃镜检查中容易存在不适情况,因此将心理护理应用于胃镜检查中,做好检查操作重要事项分析和实施必要性,指导患者注意配合,确保在情绪上更加稳定,最终提升胃镜检查侵入率。
对于患者检查时,其紧张因素主要包括疼痛以及相关恶性诊断结果等,医护人员应给予必要按抚。通过对详细情况进行告知,争取患者配合。对于出现紧张情绪患者可以采用相关镇定[5]。胃镜检查具有一定侵入性、有创性,多数患者对于胃镜检查具有一定担心心理同时还容易产生不良反应,不可避免产生焦虑、恐惧情绪,一定程度上影响对于检查过程的耐受能力,在普通胃镜检查中患者容易出现不适心理。因此将心理护理应用于患者的检查中,积极进行配合,协助患者,能够完成心理情绪的压力调节,提升普通胃镜检查的成功率[6]。综上所述,通过对患者行普通胃镜检查给予心理护理干预具有显著的临床效果,可减少不良情况的出现,值得临床推广。
参考文献
[1]刘秀梅,叶秀杰,高旻. 华生关怀理论指导下的护理风险干预对胃镜检查患者生命体征及心理状态的影响 [J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (03): 30-33.
[2]李凯. 心理干预联合针对性教育对改善胃镜检查患者心理状态及不良反应的价值 [J]. 临床研究, 2022, 30 (12): 168-170.
[3]李玉霄. 心理护理干预在改善胃镜检查患者心理状态及满意度中的应用效果分析 [J]. 系统医学, 2018, 3 (21): 172-174. DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2018.21.172.
[4]梁晓玲. 探讨心理干预在胃镜检查过程中的护理效果 [J]. 数理医药学杂志, 2018, 31 (06): 922-923.
[5]黎瑞怡. 心理干预在胃镜检查过程中的护理效果观察 [J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27 (09): 1760-1761.
[6]吕艳. 心理干预在胃镜检查过程中的护理效果分析 [J]. 哈尔滨医药, 2014, 34 (04): 326-327.