八段锦：慢阻肺患者的康复新选择

八段锦：慢阻肺患者的康复新选择

周怡

遂宁市中医院肺病科 四川  遂宁629000

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种严重的呼吸系统疾病，其主要特征是持续的呼吸道症状和气流受限。随着现代社会的发展，慢阻肺的发病率逐年上升，给人们的健康和生活带来了极大的威胁。随着医疗技术的进步和康复理念的更新，传统康复方法如八段锦逐渐进入人们的视野，成为慢阻肺患者康复的新选择。本文将详细探讨八段锦在慢阻肺患者康复中的应用，以期为患者提供有效的康复方案。

一、八段锦简介

八段锦起源于北宋时期，是一种由八个动作组成的导引养生功法。它注重呼吸的配合和动作的连贯性，通过呼吸吐纳和肢体活动的结合，达到调整脏腑功能、疏通经络气血、增强身体素质的目的。八段锦的练习方法包括以下几个方面：

    1.预备式：自然站立，两脚与肩同宽，双手自然下垂于身体两侧，双眼平视前方。

    2.双手托天：双手交叉于胸前，掌心向上翻掌托天至头顶上方，同时吸气；双手分开向两侧下落至身体两侧，同时呼气。

    3.左右开弓：左脚向左迈出一步成马步姿势，同时双手握拳交叉于胸前；双手分别向左右两侧推出，同时呼气；收回左脚，同时双手收回至胸前并吸气。

    4.调理脾胃：左手缓缓自体侧上举至头，翻转掌心向上并向左外方用力举托，同时右手下按附应；左手沿体前缓缓下落还原至体侧，右手举按动作同左手，方向相反。

    5.五劳七伤往后瞧：头部微微向左转动，两眼目视左后方，稍停顿后缓缓转正再缓缓转向右侧，目视右后方稍停顿转正；

    6.摇头摆尾去心火：双手反按在膝盖上双肘外撑；以腰为轴，头脊要正，将躯干划弧摇转至左前方，左臂弯曲右臂绷直，肘臂外撑臀部向右下方，目视右足；稍停顿后，随即向相反方向划弧摇至右前方。

    7.攒拳怒目增力气：双手握拳拳眼向下；顺势头稍向左转，两眼通过左拳凝视远方，右拳同时后拉；与左拳出击形成一种“争力”；随后收回左拳，击出右拳。

    8.背后七颠百病消：两脚并拢身体放松，稍停顿后脚跟提起，再放下。

    二、 八段锦在慢阻肺患者的康复中发挥的作用

1. 提升膈肌活动度，改善肺功能
2. 八段锦中的动作结合呼吸、吐纳和肢体活动，可以提升膈肌上下活动度。反复练习八段锦可以增加膈肌的收缩力，提高呼吸效率，促进肺部气体交换。
3. 调整呼吸节律，舒缓紧张情绪

八段锦中包含松弛训练、缩唇呼吸的动作及中医调神、调息的内涵。鼻子吸气、双拳握紧、闭气瞪目、叹气松拳等动作，可以调整呼吸节律，舒缓慢阻肺患者因呼吸困难带来的紧张情绪。同时，缩唇呼吸训练有助于提高呼吸效率，减少肺内残留气体量，降低呼吸功耗，从而促进肺康复。

三、八段锦在治疗慢阻肺中的具体应用

1.呼吸训练

慢阻肺患者的呼吸功能受损，常伴有呼吸困难、喘息等症状。八段锦的呼吸训练可以帮助患者改善呼吸模式，提高呼吸效率。在练习八段锦时，患者应注重呼吸的配合和调节，采用腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。通过深呼吸和缓慢呼吸，患者可以逐渐适应呼吸节奏，降低呼吸频率，增加潮气量和肺活量，从而缓解呼吸困难的症状。在练习八段锦的过程中，患者应注意以下几点：

(1)保持呼吸的平稳和均匀，避免憋气或过度用力。

(2)配合动作进行呼吸，如双手托天时吸气，双手下按时呼气等。

(3)在呼吸过程中保持腹部肌肉的收缩和放松，以促进腹式呼吸的形成。

2.肢体训练

慢阻肺患者常伴有肌肉无力和运动耐力下降的情况。八段锦的肢体训练可以帮助患者增强肌肉力量和提高运动耐力。在练习八段锦时，患者应注重动作的准确性和连贯性，尽量做到每个动作都符合规范。八段锦的肢体训练包括以下几个方面：

(1)伸展运动：如双手托天、左右开弓等动作，可以拉伸肌肉和关节，增强身体的柔韧性。

(2)扭转运动：如摇头摆尾、攒拳怒目等动作，可以锻炼腰腹部肌肉和脊柱的扭转能力。

(3)平衡运动：如背后七颠、左右倒卷肱等动作，可以提高身体的平衡能力和协调性。

通过八段锦的肢体训练，患者可以逐渐增强肌肉力量和提高运动耐力，从而改善日常生活能力。

3.综合训练

除了呼吸训练和肢体训练外，八段锦还注重呼吸与动作的协调配合。在练习八段锦时，患者应将呼吸与动作紧密结合，达到身心合一的境界。这种综合训练有助于增强患者的身体协调性和反应能力，提高生活质量。综合训练包括以下几个方面：

(1)呼吸与动作的协调：在练习八段锦时，患者应注重呼吸与动作的配合和协调。如双手托天时吸气、双手下按时呼气等。

(2)节奏和速度的控制：在练习八段锦时，患者应注重节奏和速度的控制。每个动作都应按照规定的节奏和速度进行练习，以保持身体的平衡和稳定。

(3)注意力集中：在练习八段锦时，患者应保持注意力集中，专注于呼吸和动作。这有助于转移注意力、减轻心理压力并提高练习效果。

四、八段锦在慢阻肺康复中的注意事项

1．练习前全面评估

在开始八段锦练习之前，需要医生对患者的病情、身体状况和心肺功能进行全面的评估。通过全面了解患者的情况，为其制定个性化的八段锦练习方案，确保运动的安全性和有效性。

2．选择适合的练习时间和地点

慢阻肺患者在练习八段锦时，应选择空气新鲜、环境安静、温度适宜的场地。避免空气污染严重、气候恶劣或过于嘈杂的环境，以免加重呼吸困难和身体不适。

3．动作幅度和强度的控制

慢阻肺患者由于呼吸系统的功能受限，在练习时应特别注意动作幅度和强度的控制。动作的幅度不宜过大，以免加重呼吸困难和身体不适。

4．注意练习的频率和时长

八段锦的练习需要持之以恒才能取得良好的效果。慢阻肺患者由于呼吸系统的功能受限，练习时间不能过于频繁。每天练习一次或两次，每次练习时间控制在20-30分钟左右。

5．注意营养和休息的配合

八段锦的练习虽然对慢阻肺患者的康复有积极作用，但并不能完全替代药物治疗和营养支持。在练习过程中，患者还需要注意营养的摄入和充足休息。

八段锦作为中国传统导引养生功法，近年来在慢阻肺患者的康复治疗中得到了广泛的关注和应用。八段锦作为一种传统健身方法，在慢阻肺患者康复中具有独特的优势。通过调整呼吸节律、提升膈肌活动度等方式，八段锦可以有效改善慢阻肺患者的症状，提高生活质量。随着康复医学的不断发展，八段锦在慢阻肺康复中的应用前景将更加广阔。