互联网+药学服务在提高高血压患者用药合理性和安全性的作用研究

互联网+药学服务在提高高血压患者用药合理性和安全性的作用研究

王正军

湖北省十堰市太和医院

442000

摘要：目的 本研究旨在探讨"互联网+药学服务"在提高高血压患者用药合理性和安全性的作用。方法 选取120例高血压患者，均分为试验组和对照组，每组60例。试验组采用"互联网+药学服务"模式，对照组采用传统药学服务。结果 干预后，试验组患者的舒张压和收缩压指标明显优于对照组（P<0.01），且试验组的服药依从优良率明显高于对照组（P<0.05）。试验组患者的服务满意度明显优于对照组（P<0.05）。此外，试验组在干预后各项生活质量评分指标上都显著优于对照组（P<0.01）。结论 "互联网+药学服务"模式能有效提高高血压患者的用药合理性和安全性，具有较好的社会效益和经济效益，值得在临床推广应用。

关键词：互联网+药学服务；高血压患者；用药合理性和安全性

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年6月至12月期间的120例高血压患者为研究对象。利用计算机随机数生成法，将这些患者分为试验组和参照组，每组各有60名患者。试验组采用“互联网+药学服务”干预方式，而参照组采用传统药学服务。两组患者的基本资料如年龄、性别、病程年限等均具有可比性，并在统计学上（P＞0.05）无显著性差异，具备较好的一致性和代表性。试验组中，患者的舒张压和收缩压分别为102.57±3.46mmHg和146.45±5.45mmHg；而参照组的舒张压和收缩压亦各为103.77±3.39mmHg和146.28±5.39mmHg, 两组血压水平均值对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组各项生活质量评分指标（身体机能、心理职能、生理职能、社会职能）的分布也显示了两组在干预前的高度一致性。

1.2 方法

采用两组对比研究设计，分别为试验组和对照组，每组人数为60人。试验组的干预为互联网+药学服务，包括在线医疗咨询，药物用法用量讲解，药物管理及预约药物配送等，全程在线，通过互联网进行。对照组则采用常规的药学服务方式，包括面对面的咨询服务，药房购药等。在这个互联网+药学服务干预过程中，试验组的患者会得到专业药师的在线指导，解答药物相关问题，提供治疗方案推荐，帮助患者规范药物使用，以提高用药合理性和安全性。通过互联网平台，患者可以随时查看和了解自己的健康信息，有助于培养患者自我管理健康的习惯，提升健康素养。另一方面，对照组的患者则进入常规的药学服务流程，包括药品购买，药师面对面咨询，健康指导等，这些都需要患者到药房进行。在整个过程中，虽然药师同样会提供专业的用药指导和治疗建议，但相较于试验组，其用药教育和健康管理方面可能存在一定的局限性。

1.3 评价指标及判定标准

本次研究的评价指标主要基于高血压患者的血压控制情况，服药依从性，服务满意度及生活质量等对比得来。关于血压控制的评价，以高压患者干预前后的收缩压和舒张压作为主要参考值。舒张压和收缩压的数值越低，代表血压控制越理想。在评估服药依从性时，分为优、良和差三个等级，服药依从优良率为‘优’和‘良’的总和，服药依从优良率的比例越高，表示患者按照医嘱正确服药的概率越大。服务满意度的评价也为重点考虑因素，将其分为‘非常满意’、‘一般满意’和‘不满意’三个等级，服务总满意率为‘非常满意’和‘一般满意’的总和，该评分越高，表明患者对药学服务的满意度越高。

1.4 统计学方法

选择SPSS22.0 统计软件，计数资料以"¯x ±s" 表示，计量资料以根据χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后血压指标对比分析

在干预前，试验组和参照组的舒张压和收缩压对比，差异均未达到统计学意义（P>0.05）；干预后，试验组的舒张压与收缩压均显著低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者服药依从优良率指标比较

根据表2，服药依从优良率在试验组患者和参照组患者中分别为96.67%和86.67%。细分看，试验组中有36人（占60%）的服药依从性优，而参照组中只有32人（占53.33%）。服药依从性差的比例在试验组和参照组中也存在明显差异。试验组只有2人（占3.33%），而参照组有8人（占13.33%）。χ2=3.9273，P=0.0417，说明两组患者的服药依从优良率有显著性差异。

2.3 干预后两组患者服务满意度指标组间对比研究

干预后，试验组和参照组患者对药学服务的满意度有显著差异。试验组中，有39例（约65%）的患者表示对服务非常满意，20例（约33.33%）患者表示一般满意，仅1例（约1.67%）患者表示不满意，总体服务满意率为98.33%。相比之下，参照组中，有34例（约56.67%）的患者对服务非常满意，19例（约31.66%）患者一般满意，不满意的患者数量为7例（约11.67%

），总体服务满意率为88.33%（χ2=4.8214，P=0.0217）。

表1  对比两组患者干预前后血压指标变化情况（±s）

表2  比较两组患者服药依从优良率指标对比情况（n%）

表3  两组患者干预后服务满意度指标组间数据对比结果分布情况（n%）

3 讨论

互联网+药学服务模式运用在高血压患者中，一方面可以促进医患的高质量互动，另一方面则可以提升患者的用药合理性及安全性。从表1的数据可以看出，试验组（接受互联网+药学服务干预）的收缩压和舒张压均有明显下降，而参照组并无明显改变。这意味着互联网+药学服务模式能有效帮助患者控制血压，提升生活质量。由于该模式能提供实时的药物使用咨询，有利于减少因服药不当引起的并发症，保护患者安全。互联网+药学服务在整治高血压用药问题，提高患者生活质量，确保患者安全方面的积极作用不能忽视。互联网+药学服务以利用信息技术手段，提供在线咨询、药物信息提供、药物安全使用教育等服务，帮助患者理解药物和疾病，在医生指导下自我管理疾病，以达到提高用药合理性和安全性的目标。通过表2的结果发现，干预后试验组患者的服药依从优良率（96.67%）显著高于参照组（86.67%），χ2=3.9273，P=0.0417，差异具有统计学意义。这表明互联网+药学服务能显著提高高血压患者的服药依从性，使其药物治疗效果优良。要积极推广互联网+药学服务，以提高高血压患者的用药依从性，减少不必要的药物浪费和药物引起的不良事件，从而提高患者的生活质量。

参考文献

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[2]巴德祥.临床药学服务对高血压患者用药合理性与依从性的影响[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023,(09).

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