成都市新都区妇幼保健院 病案室 四川成都 610500
【摘要】 目的 观察产后形体恢复应用早期形体训练+手法按摩的效果。方法 在我院2021年2月至2022年9月妇产科接受健康产妇中选择150例纳入研究,实施随机数字表法分为对照组(n=75,常规产后护理指导)和干预组(n=75,早期形体训练+手法按摩),对比两组产妇术后三天、三个月和六个月BML指数、腰围、腹围变化。结果 干预组术后三个月与六个月的BML指数低于对照组,且腰围腹围变化大于对照组,P<0.05。结论产妇通过早期形体训练+手法按摩能有效降低BML指数,腰围腹围变化显著,有利于产后形体恢复。
【关键词】早期形体训练;手法按摩;形体恢复
女性在怀孕后因为孕激素与胎儿生长需求,可能会增大她们的胃口,过度进食与滋补可能会导致产妇体重超标。为了减少产后并发症,尽早恢复体形,早期形体训练与手法按摩非常重要。不仅有助于预防产后痔疮、尿失禁等并发症,还能促进产后子宫复旧、调节腹部肌肉紧张,对产妇身体健康有重要影响[1]。随着生活条件的改善,人们逐渐意识到产后康复的重要性,开始重视产后形体恢复护理,期望能够通过护理干预调节产后体内脂肪分布[2]。基于此,本文研究早期形体训练+手法按摩的应用对产后形体恢复的效果,现研究如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究150例孕妇均来自我院2021年2月至2022年9月妇产科接收的健康产妇,所有孕妇均为单胎且自然分娩,根据随机数字表法分为对照组、干预组,各75例。对照组产妇年龄范围19—35岁,均龄(26.51±5.12)岁,产后BML指数在(29.79±1.23)kg/m2,干预组产妇年龄范围20—34岁,均龄(26.68±5.56)岁,产后BML指数在(29.82±1.45)kg/m2,两组产妇一般资料无差异具有可比性(P>0.05),本研究均经过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组:产后给予常规护理干预,护理人员指导其产后饮食注意事项,进行常规健康教育。
干预组:在常规产后护理的基础上开展早期形体训练和手法按摩。(1)早期产后形体训练在产后24小时进行,有腹部肌肉、胸部肌肉和盆底肌训练。腹部训练:首先产妇平卧双手交替放置在臀部、弯腰运动,2次/d,每次重复10次,随后产妇仰卧,双腿交叉向上抬,双手放置在臀下,脚底向上,收紧腹部,膝盖微微弯曲,背部保持平直,交替上下踢腿,保持10分钟,最后进行脚踩踏板运动,产妇仰卧与平面,手放置在臀下,收紧腹部,双脚轮流模拟蹬自行车状态,并将头部、肩部稍微离开地面。胸部训练:产妇做向后弯体训练、向前弯体训练以及侧向弯体训练。盆底肌训练:产妇先仰卧,双腿分开并保持弯曲直角,身体用肩部与脚跟支撑,抬高臀部的同时双膝并拢,收缩阴道与骨盆度,保持2分钟左右。随后练习缓慢蹲下与站立,练习15分钟,2次/d。形体训练时间为6个月。(2)手法按摩:手法按摩产妇仰躺在床面,由护理人员取适量按摩油在掌心搓热,站在产妇左右两侧进行操作。第一步按摩腹部,用双手在腹部做顺时针方向打圈按摩,重复十次,第二步,提拉腹部。将双手放置在产妇一侧,交替提拉腰部到腹部,另一侧也同样操作,重复十次。第三步环摩腹部,从产妇神阙穴开始,顺时针向左上腹和右上腹做环形打圈按摩,重复十次。第四步,护理人员双手依次替换点按产妇下脘、气海、中极、上脘、曲骨、中脘、关元等穴位六次,并单手掌抚推十次。第五步,用双手在臀部做揉捏和按压的动作,提拉臀部线条。最后从产妇大腿根部开始,向下推按至小腿。
1.3 观察指标
(1)记录产妇产后三天与6个月后的BML指数,BML指数≤23为标准指数,即为产后形体恢复成功[3]。
(2)记录产后产妇3d以及6个月的臀围和腰围,比较产后变化。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组产妇BML指数
产后三天两组产妇的BML指数比较无差异(P>0.05),产后六个月干预组显著低于对照组,P<0.05,见表1。
表1对比两组产妇BML指数(kg/m2)
组别 | n | 产后3天 | 产后六个月 |
对照组 | 75 | 28.23±1.23 | 24.12±2.12 |
干预组 | 75 | 28.45±1.31 | 21.23±1.21 |
t值 | - | 1.060 | 10.253 |
P值 | - | 0.291 | <0.001 |
2.2 比较两组产妇产后腰围臀围变化
产后三天两组产妇的腰围臀围比较无差异(P>0.05),产后六个月干预组腰围臀围变化显著高于对照组,P<0.05,见表2。
表2 比较两组产妇产后腰围臀围变化(cm)
组别 | n | 腰围 | 臀围 | ||
产后3天 | 产后6个月 | 产后3天 | 产后6个月 | ||
对照组 | 75 | 88.23±5.23 | 78.45±6.45 | 110.89±6.14 | 98.12±7.23 |
干预组 | 75 | 88.30±5.25 | 70.18±2.21 | 110.94±6.02 | 90.45±3.16 |
t值 | - | 0.082 | 10.504 | 0.050 | 8.418 |
P值 | - | 0.935 | <0.001 | 0.960 | <0.001 |
3 讨论
本文研究得出,产后六个月干预组显著低于对照组,P<0.05。研究认为,产后形体恢复训练不仅有助于产妇身体健康,还能帮助其重塑信心,降低产后抑郁发生率[4]。常规护理知识简单的对产妇进行饮食与健康教育指导,难以帮助产妇恢复形体,早期形体训练和手法按摩通过特定的动作和锻炼,有助于促进产妇的身体机能恢复,可以有效地改善盆底肌力,增强身体的柔韧性和力量。手法按摩通过刺激经络穴位,按摩可以调节气血、促进血液循环,从而舒缓肌肉紧张、加速产妇代谢。产后六个月干预组腰围臀围变化显著高于对照组,P<0.05。这与崔玲[5]等学者研究结论近似,提示早期形体训练和手法按摩有助于产后形体恢复。当早期形体训练与手法按摩联合应用时,两者可以相互补充,共同促进产后的形体恢复。形体训练提供了身体锻炼的基础,而手法按摩则可以在此基础上进一步促进身体的恢复和放松。这种综合的方法不仅有助于产妇尽快恢复到产前的身体状态,还能提升她们的整体健康水平。
综上,产妇产后应用早期形体训练+手法按摩能促进体形快速恢复,值得推广。
参考文献
[1]黄梅英,陈细玉.电刺激配合核心肌群训练对产后腹直肌分离的疗效及产后形体恢复的影响[J].黔南民族医专学报,2023,36(3):215-217.
[2]明益玲,潘群.电刺激联合核心肌群训练治疗产后腹直肌分离的效果观察框架[J].母婴世界,2021,21(23):77.
[3]王学智,罗陶,郭保凤,等. 格林模式健康干预对孕前高体重指数孕妇产后体重滞留的影响[J]. 中国初级卫生保健,2023,37(11):57-60.
[4]王敏,徐秋霞,冯春玲,等.早期综合康复训练对剖宫产后母乳喂养、康复、情绪的影响[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):687-691.
[5]崔玲.产后早期形体康复训练效果的临床观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(35):21-21,27.