CBL教学法在护理本科教学中的研究进展

CBL教学法在护理本科教学中的研究进展

黄娟  周春燕

重庆医科大学附属巴南医院  401320

摘要：探究以案例为基础的学习教学法（CBL），并对其概念、起源、实施方法等进行综述，指出当前案例教学法发展存在的挑战及建议。

关键词：案例教学法；护理本科；研究进展

教师对教学任务进行完成，并通过引导学生进行掌握相应技能，开展与学生的互动被称作教学法。传统医学教学多注重对学生理论知识的传授，对学生本应存在的实践动手能力进行了忽视，主要以教师的临堂讲授为主，忽视了对学生效率以及参与程度的忠实。本文研究以案例为基础的教学方式，可有效克服传统教学中存在的问题内容，加强对学生自主学习积极性以及临床实践能力的培养，促进护理模式的转变[1]。

一、案例教学法的概念

根据不同理论以及实践方式，对于案例教学法不同学者之间存在差异界定。部分学者认为案例教学法是通过教师将具有代表性案例作为基础为学生进行创设相应学习情境，为学生提供案例的讨论，加强对理论知识的掌握。还有部分学者认为此方式是在对临床案例进行应用的基础上对学生进行传授相关知识、概念以及理论，加强对学生推理能力的训练以及面对问题的解决能力。同时有学者指出在护理教学过程中，引入典型案例，可有效对此案例发病机制、临床治疗方案及西宁学习，探究针对此病的护理措施，引发学生探讨，进行提出具体解决措施。

案例教学法应用较为广泛，普遍应用于医患沟通、礼仪美学、医学伦理等方面，具有多种案例范围，并且不仅存在于临床疾病中。

二、案例教学法在护理教学中的应用

自1976年中国开始应用案例教学法，当前已经被广泛应用于众多领域，主要包括管理、统计、财会以及医学等领域，因其具有独特价值，因此在护理教学中具有重要意义。研究发现，在护理教学中研究发现，多数教师认为应用案例教学法可有效对课堂与临床之间的距离进行缩短，并利于帮助学生了解临床业务。并且在儿科、基础护理、健康评估的本科理论教学中显示出独特价值，有效加强了学生对于理论知识的学习兴趣、深入理解知识、增强与临床知识的结合。通过应用案例教学法教学的学生，其在技能联系、理论知识掌握方面都显著优于普通学生，有效提升护生综合素养[2]。

三、案例教学法的实施

（1）进行教学的实施,在此项内容中主要原则是对教学方式进行优化,将护生作为主体,为达到整体医生职业教育的目标,对护生的解决问题能力和思维能力进行培养,通过对模拟病历系统进行应用,在此基础上完成一体化课程的教学,在此同时首先应对工作任务进行布置。随后进行学习小组的划分,让护生进行相关角色扮演,并利用其他时间进行相关资料的找寻,以此来完成工作任务,在每节课中以某一病例作为主要项目,通过对此病例的救治任务进行执行,教师在此基础上进行指导,护理人员在此基础上进行工学结合,教师在此过程中遵循的原则,因为对护理人员的综合能力进行锻炼,综合能力包括现场反应能力、操作能力、沟通能力等多种能力。针对某一案例采用思维导图的形式对学生进行引导,最后由小组成员以及带教老师进行讨论、补充、完善思维导图各个知识点。(2)带教老师根据情况选择典型病例拟定相关情景设定,以小组为单位,对不同的病例进行分析,护理人员围绕设定的情景查阅相关资料,在每周一次的教学查房讨论会上模拟情景演练。带教老师与护理人员一起观摩演练后做出评价,指出此次演练的优点与不足。(3)对于课后指导。教师在教学完成后应进行课后作业的布置,通过让学生对其操作过程及相关理论进行分析。

第一周，首先应确定带教团队的队名、口号，并选择合适的实习模式，并选择实习内容学习。对于第二周来说，护理人员应知晓带教老师的特点以及业务能力等多个方面，随后根据自己的实际情况选择。第三周，应针对科室的理论、技术等了解自己的实习内容做好归纳工作，制定相关方案。对于护理实习生来说，通过进行阶段培训，联合情景模拟，随后进行综合实践。对于这些课程来说，由团队内人员进行角色扮演，随后复苏心肺，并建立数据库，做好相关辅导工作。除此之外，团队内的带教老师对效能组学生进行培训。带教老师对临床实习学生组织一个临床护理教学小组进行手术室临床护理专题的讲座，对临床护理教案的写作、临床护理实习计划的制定进行讲解；对临床护理教育理论知识的进行授课；与护理实习生进行护理技巧的沟通；带教老师对实习生进行临床示范、查房示范，然后让实习生进行规范的基础护理操作制定合理的临床实习计划。护生在临床实习期间，带教老师定期对护理实习生进行教学查房，护理基础技能，教学质量，护理基础知识的考察；组织护理学习生作为代课老师，代课老师作为学生进行讲座。通过讲座和考察带教老师对学生的实习情况进行分析，从而制定合理的临床学习计划。

四、结束语

对于传统模式来说,由于教学较为枯燥,加上医院工作较为困难,自身积极性受到影响,影响了整体的临床护理工作的收获。目前护理人员在临床中一般包含以下问题:第一,缺乏解决实际问题的能力。在传统的护理中一般仅仅局限于对于传统医学知识的讲解,对于临床思维训练缺乏一定的探索。同时受理论、经验教学的影响,大部分带教教师医学教学内容理论化较为严重,没有和实际的临床操作等相结合,对于护理自身思维没有得到一定的训练,缺乏特异性。第二,缺乏医学等相关病例模仿设计,因此只能通过临床理论进行知识的求取。对于整体教学来说,在这种环境下使护理人员的知识增长以及思维被束缚,从而导致了所接受知识和现实的脱节,难以提出创新型解决方案

[3]。

在进行案例教学的同时，采用团体模式，主要以促进成员间良性竞争为主，同时采用此种方式能够有效全面掌握了解手术室知识，从而更好的进行规范操作；建立健全规范的实习生带教管理制度[4]；制定合理的临床实习计划；对护理实习生进行严格的带教质量考核。通过进行案例教学法的应用,可对计算机的先进电脑技术驱动进行利用,和传统的一些教学模式有着一定的区别,在传统中以授课为基础的情况下,进行设计理念、实施方式、评估体系及相关效果的更新,已成为当前一种有效的教学模式[5]。通过对整体过程进行计划和管理,能够提升自我控制能力。在多媒体联合情景教学法中带教教师应该注意,其教学设计要和具体的实施过程有一定的联系[6]。如何有效发挥案例教学法的良好优势，缩短临床与理论知识的距离，加强对学生思维能力的练习，是当前在护理带教工作者重要探讨问题。

参考文献

[1]刘文思,孔祥颖,闵锐,等.清单式教学法在护理本科教学中的研究进展[J].中国继续医学教育,2023,15(08):43-46.

[2]肖丽艳,刘桂芳,彭艳红,等.基于思维导图的进展性案例教学法在护理本科见习教学中的应用[J].全科护理,2023,21(08):1146-1149.

[3]周加玲,王志成.BOPPPS联合CBL教学法在护理本科临床教学中的应用[J].卫生职业教育,2021,39(20):97-99.

[4]郭琳,高玲,刘薇薇.CBL教学法与OSCE相结合对于本科护生在护理学基础实践教学中的应用[J].疾病监测与控制,2017,11(12):1014-1015.

[5] Yang Huan, Zhang Jun, Fan Xianghong Research progress on CBL teaching method in undergraduate nursing education [J]. Nursing Research, 2016,30 (04): 402-405

[6]涂冬洁.CBL教学法结合情景模拟在精神科护理学实验教学中的应用[J].吉林医药学院学报, 2022, 43(3):234-235.