多频振动治疗仪联合结合童趣诱导在小儿支气管肺炎中的应用效果

多频振动治疗仪联合结合童趣诱导在小儿支气管肺炎中的应用效果

王冬冬*

（平谷妇幼      产科病房        北京平谷      101200）

【摘要】 目的：探讨多频振动治疗仪联合童趣诱导在小儿支气管肺炎中的应用效果。方法：在2021年3月-2024年3月期间，从我院收诊的80例支气管肺炎患儿，通过分层抽样法分为对照组与观察组，各40例。给予对照组多频振动治疗仪治疗，观察组给予多频振动治疗仪结合童趣诱导干预。对比两组患者在症状消失时间及住院时间方面的差异。结果：观察组在咳嗽、咳痰、肺部啰音等症状消失时间与住院时间均显著低于对照组（p<0.05）。结论：多频振动治疗仪结合童趣诱导干预能显著缩短小儿支气管肺炎患者的症状消失时间和住院时间，具有较好的临床应用价值。

【关键词】多频振动治疗仪；童趣诱导；小儿支气管肺炎

支气管肺炎是一种呼吸系统疾病，主要由于患儿支气管管腔狭窄和肺部发育不成熟，导致痰液难以排出，阻塞呼吸道，从而引发反复咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状[1]。多频振动治疗仪是一种利用物理定向叩击法，通过对气管黏膜表面及其分泌物产生松弛作用，促进痰液排出的设备。童趣诱导干预则是一种针对儿童患者的心理行为干预方法，通过设计符合儿童心理特点的趣味性活动，缓解患儿的紧张和恐惧情绪，提高治疗依从性，从而改善临床疗效。研究表明，童趣诱导通过使用符合儿童心理特点的趣味性事物，能够有效调动患儿的治疗积极性，消除他们的抵触和恐惧心理[2]。因此，本研究旨在探讨多频振动治疗仪联合童趣诱导干预在小儿支气管肺炎中的应用效果，评估其在缓解症状、缩短住院时间的实际作用，以期为临床治疗提供新的思路和方法。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究经过医院医学伦理委员会的审核与批准，选取我院收诊的80例支气管肺炎患儿，采用分层抽样法将其分为对照组和观察组，每组各40例。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①所有患儿均符合小儿支气管肺炎的相关诊断标准，并通过临床检查确诊；②患儿及其监护人同意参与本研究，并签署知情同意书。

排除标准：①合并其他类型肺炎或呼吸系统疾病；②在研究过程中出现治疗依从性差，无法按时进行治疗；③存在严重的精神或心理障碍，无法配合治疗。

1.3方法

给予对照组多频振动治疗仪治疗：①患儿取侧卧位，对于年龄较小无法配合的患儿，嘱咐家属将其直立抱在胸前，背向护理人员。②使用多频振动治疗仪（无锡华纳医疗科技，型号：Huana 220LD2）、振动频率：10-20 Hz。③护理人员将治疗仪的叩击头在患儿背部自外向内、自下向上缓慢叩击，每次治疗15分钟，每天3次。

观察组在对照组的基础上加入童趣诱导干预：①童趣化环境：在病区内设立专门的雾化治疗点，墙壁上装饰卡通图案和花朵，放置玩具和少儿图书。同时，适当播放动画片和童谣，音量控制在60 dB以下，以营造温馨、愉快的治疗环境。②童趣化演示：制作动画版的雾化吸入教育短片，时长约为5分钟，内容展示小动物接受雾化吸入治疗。在观看过程中，护士和家属使用童趣化的语言，鼓励患儿积极配合治疗。③童趣化互动：在治疗过程中，根据患儿喜欢的动画人物、歌曲及兴趣爱好进行互动，结合心理暗示、多鼓励、多表扬等方法，提升患儿的配合度。对于表现好的患儿，给予卡片、小红花等小礼物作为奖励。

1.4观察指标

记录患儿咳嗽、咳痰、肺部啰音的消失时间与住院时间。

1.5统计学分析

研究所得数据符合正态分布的计量资料（t）和计数资料（X²），均采用SPSS 24.0统计软件进行分析。计量资料以（±s）表示，计数资料以（n, %）表示。如果P<0.05，则结果具有统计学意义。

2 结果

2.1基线资料

两组患者的基线资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。见表1。

表1 比较基线资料[（±s）,例（n）]

2.2症状消失时间及住院时间

观察组在咳嗽、咳痰、肺部啰音等症状消失时间与住院时间均显著低于对照组（p<0.05）。见表2。

表2 比较症状消失时间及住院时间（x±s，d）

3 讨论

小儿支气管肺炎的发病机制复杂，主要病理表现为肺组织充血、水肿和炎症细胞浸润[3]。由于患儿的支气管相对狭窄，咳嗽反射不完善，容易被粘稠痰液堵塞，从而诱发呼吸困难，甚至导致呼吸衰竭，严重危及生命安全。虽然传统的叩背排痰法在一定程度上可以帮助患儿排痰，但由于手法力度难以控制，力度过轻时无法达到有效的振动频率，从而不能有效促进痰液的脱落和排出。因此，寻找有效的干预措施以促进支气管肺炎患儿的痰液排出，对加速患儿康复具有积极意义。

研究结果显示：观察组在咳嗽、咳痰、肺部啰音等症状消失时间与住院时间均显著低于对照组（p<0.05）。因为多频振动治疗仪本身通过物理振动作用促进痰液松弛和排出，改善呼吸道状况，这对所有患儿都能起到一定的积极作用。并在此基础上加入的童趣诱导干预，进一步提高了治疗效果；童趣化环境的设置，使患儿在一个更加舒适和愉悦的环境中接受治疗，减轻了他们的焦虑和不适感。动画片、童谣等不仅转移了患儿的注意力，还营造了轻松的氛围，有助于患儿更加配合治疗过程。童趣化演示通过生动有趣的动画教育短片，形象地展示了雾化吸入的过程，使患儿更容易理解和接受治疗。护士和家属使用童趣化的语言鼓励患儿，不仅增强了他们的信心，还增加了治疗的趣味性，使患儿更愿意参与和配合。童趣化互动通过与患儿喜欢的动画人物、歌曲等进行互动，使治疗过程变得更加有趣。这种互动不仅分散了患儿的注意力，还通过心理暗示、多鼓励和多表扬等方式，显著提高了他们的治疗依从性。特别是奖励机制和角色扮演活动，使患儿对治疗充满期待和兴趣，从而更加积极地面对治疗。

综上：多频振动治疗仪结合童趣诱导干预能显著缩短小儿支气管肺炎患者的症状消失时间和住院时间，具有较好的临床应用价值，可临床推广。

【参考文献】

[1]李凯.多频振动治疗仪用于小儿支气管肺炎对患儿血氧降低次数及痰量的影响[J].现代仪器与医疗,2023,29(5):73-76.

[2]马兰,陈谷.基于儿童医疗空间童趣化设计的专项护理对雾化吸入期肺炎支原体肺炎患儿的影响[J].蚌埠医学院学报,2022,47(9):1306-1309.

[3]管辉琴,周丽玲.多频振动治疗仪联合分期运动在小儿支气管肺炎护理中康复效果的观察[J].中国医学创新,2023,20(30):105-110.