吉林市中心医院 吉林吉林 132000
【摘要】目的:分析主动脉球囊反搏术在冠脉介入治疗过程中临床护理实施效果。方法:研究随机挑选医院2022年1月-2024年1月内进行主动脉球囊反搏术冠脉介入治疗患者为研究对象,并将患者分成对照组和研究组,对照组采取常规护理,研究组实施综合护理,观察护理效果。结果:研究组并发症发生率低于对照组,且患者护理后左室射血分数高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,P<0.05。结论:冠脉介入治疗应用主动脉球囊反搏术治疗过程中积极采取综合护理可以缓解患者负面情绪,预防并发症。
【关键词】主动脉球囊反搏术;冠脉介入治疗;综合护理;护理效果
主动脉球囊反搏术作为一种常用冠脉介入治疗手段,针对心血管终末期疾病患者可以起到重要治理爱哦功效,比如高危心肌梗死或者心源性休克患者,通过治疗后可以有助于患者心脏血流动力学指标改善,提高心排量,降低患者死亡率。在临床实践中发现,在经过手术治疗后,受到多个因素影响,再加上手术操作,患者可能会存在并发症发生风险,所以需关注临床护理措施,以保证患者预后效果。基于此,本篇文章主要从医院选取50例主动脉球囊反搏术患者,分析冠脉介入治疗期间综合护理实施效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
随机从医院2022年1月-2024年1月时间段中选取出50例主动脉球囊反搏术介入治疗患者为研究对象,患者均按照随机数表法进行分组,分成对照组和研究组,每组25例,对照组男17例,女8例,年龄区间32-75岁,平均年龄(49.54±2.56)岁,研究组男15例,女10例,年龄区间35-76岁,平均年龄(49.67±2.62)岁;两组资料对比P>0.05。
1.2方法
对照组实施常规护理,主要检查患者各项情况,做好术前监测和指导,保证手术安全完成。
研究组实施综合护理:(1)术前护理:术前护理人员需要详细了解患者体质量情况,并结合具体情况选择合适配件,对于反搏驱动系统与相关附件必须正确连接,保证可以正常运行,将各个急救药物进行准备齐全。术前关注患者心理情绪,给予针对性安抚,告知治疗重要性,并将医院医疗水平进行叙述,尽可能安抚患者负面情绪,保持积极乐观心态,积极面对手术。(2)术中护理:给予患者生命体征密切监测,护理人员和医生密切配合,促使球囊导管正确置入,关注患者体温变化,并了解反搏波形与参数变化情况,给予导管准确固定,如果患者心电图波形表现出异常情况,则需积极告知医生作出急救处理。(3)术后护理:对患者反搏器工作情况进行关注,并监测心率,如果心动过速,则必须第一时间将反搏器关闭,若是观察到异常压力情况,则需告知医生处理。加强病房巡逻,注意球囊导管的位移、卷曲、渗漏和血液回流存在与否。定期巡视病房,加强并发症预防护理,正确护理静脉留置针,防止长期压迫,并严格按照无菌原则进行操作,降低感染发生率。
1.3观察指标
观察记录术后并发症发生情况和住院时间,运用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估患者围手术期负面情绪,以50分为分界值,分数越低负面情绪程度越轻。
1.4统计学分析
SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)(±s)表示,P<0.05,则数据有差异。
2 结果
2.1心功能及负面情绪
研究组SAS、SDS评分低于对照组,左室射血分数高于对照组,P<0.05。
表1对比两组左室射血分数、SAS、SDS评分(±s)
组别 | 左室射血分数(%) | SAS评分 | SDS评分 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组 | 42.34±2.78 | 47.84±3.05 | 58.46±3.65 | 40.25±5.44 | 58.46±4.13 | 40.24±4.13 |
研究组 | 42.41±3.06 | 50.36±3.41 | 58.61±3.62 | 35.63±6.13 | 58.37±4.22 | 35.74±3.56 |
t | 0.0847 | 2.7541 | 0.1459 | 2.8185 | 0.0762 | 4.1265 |
P | 0.9329 | 0.0083 | 0.8846 | 0.0070 | 0.9396 | 0.0001 |
2.2并发症发生率
研究组并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,P<0.05。
表2对比并发症发生率(n/%)
组别 | n(例) | 并发症发生率 | 住院时间(d) | ||
下肢动脉栓塞 | 感染 | 总发生率 | |||
对照组 | 25 | 2(8.00) | 4(16.00) | 6(24.00) | 6.52±0.58 |
研究组 | 25 | 0 | 1(4.00) | 1(4.00) | 5.47±0.61 |
X2 | 4.1528 | 3.9139 | |||
P | 0.0415 | 0.0478 |
3 讨论
伴随冠脉介入治疗技术快速进步,主动脉球囊反搏术逐渐得到应用,在急性心肌梗死或者心源性休克患者急救中可以起到较高救治功效,可以挽救患者生命健康。虽然主动脉球囊反搏术治疗优势较高,但是受到患者病情危重,且手术操作影响,可能会增加手术风险,患者预后并发症发生率较大,且心理状态表现较差,容易增加应激反应程度,不利于术后身体恢复,所以需重视临床护理工作。综合护理作为一种全方位护理方法,通过密切关注患者各项情况,从术前、术中及术后开展护理措施,护理人员需保证掌握反搏泵操作方法和原理,加强患者生命体征监测,掌握报警识别方法及原因,对治疗参数进行观察,及时发现及时处理,可以降低并发症发生率,同时心理疏导,促使患者心理状态改善,有助于预后心功能提高,以促进身体快速恢复。
综上所述,主动脉球囊反搏术在冠脉介入治疗中可以取得显著效果,并实施综合护理措施可以改善患者心理状态,预防并发症,促进术后患者身体恢复。
参考文献:
[1]鄢超慧.集束化护理干预措施在临床主动脉球囊反搏治疗中的效果分析[J].心血管病防治知识,2022,12(20):75-78.
[2]何彩南,闫城,贺艳,等.集束化护理干预措施在临床主动脉球囊反搏治疗中的效果分析[J].中国医学装备,2021,18(01):98-101.
[3]马俊.主动脉内球囊反搏在急诊冠状动脉介入治疗中的护理体会[J].中国医药指南,2021,19(01):199-200.
[4]吴伟,马忠华.主动脉球囊反搏在冠脉介入治疗后心功能低下患者的应用与护理[J].世界最新医学信息文摘,2014,14(07):270+266.