病例教学法在皮肤性病学教学中的应用与研究

病例教学法在皮肤性病学教学中的应用与研究

吴润华

重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院  重庆  404199

【摘要】目的：病例教学法在皮肤性病学教学中的应用与研究。方法：选取2010年9月-2011年1月间《皮肤性病学》课程教学，我校2009级临床医学专业部分班级的204名医学生为研究对象，采取随机数表法将其分为观察组（n=103；病例教学法）与对照组（n=101；常规教学），遂比较组间教学满意度和学生成绩。结果：经比对，观察组满意度和成绩均高于对照组，P＜0.05。结论：通过在皮肤性病学教学中实施病例教学法，可显著优化学生学习质量，提高教学满意度，可推广应用。

【关键词】病例教学法；皮肤性病学；教学满意度

    现今已发现皮肤性病学所含病症2000多种。在该学科知识传授期间，通常采取传统灌输式教学，此方法极易打消学生积极性，造成学生求知欲低，产生厌倦抗拒情绪[1]。而案例教学法作为以案例为基础的教学法，其可培养、强化学生自主解决问题的能力。本文选取我校2009级临床医学专业部分班级的204名医学生为研究对象，为其实施病例教学法干预，以期明确应用效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 带教老师的选择  选择我科工作5年以上具有丰富临床经验的老师进行带教。.

1.2一般资料

选取2010年9月-2011年1月间《皮肤性病学》课程教学，我校2009级临床医学专业部分班级的204名医学生为研究对象，采取随机数表法将其分为观察组（n=103）与对照组（n=101），其中对照组男性、女性分别为51例、50例，年龄19-23（均值21.01±0.25）岁；观察组男性52例、女性51例，年龄19-23（均值21.12±0.03）岁，入组对象临床信息对比无差异，P＞0.05。

1.3 方法

对照组采取传统讲授教学：依照皮肤性病学致患分型、诊疗途径等进行讲述，而后在医师带领下评估病情，并参加临床病历讨论分析。

观察组在常规教学基础上实施病例教学干预，内容为：

组建教学小组，引导各组进行课题沟通与资料收集，做以综合研学分析，并将最终研究结果呈书面形式进行汇总。由学科老师编排每日选材同内容，由简入难，结合理论常综合应用，达到实践效果[2]。

教学前医师预先为组长发放案例，安排预习工作，提前领取教学资料，并一同拟制组训学习PPT，结合案例进行沟通探究。在教学课堂展示PPT报告，细化讲解PTT内容，并由教师记录其中不足，提出相应见解，后期组员依照教师提示修改提交PTT文件。在教学后做以组间课题研讨，经问题导向等形式总结学习内容，安排成员总结课堂要点。为鼓励学生的学习主动性，采取量化竞争形式，对于积极投入学习研究的学员予以奖励，以提高学习热情[3]。

1.4 评价指标及判定标准

（1）教学满意度对比

结课前，采取本院自拟教学满意度评分表，，评分与满意度成正比，积分为60分以下即不满意，60分-90分为较满意，90分-100分为满意，满意度=（满意+较满意）/n*100%。

（2）受试者成绩对比

采取我院自拟评估量表测定患者不同教学模式下学习成绩，单项分值0-25分，总计100分，并做以组间数据对比。

1.5 统计学处理

本研究的实验数据采用SPSS17.0统计软件对其进行分析处理，组间横向分析与组内纵向分析，分别采用t检验法及一般线性模型重复测量的方差分析法，计量数据以（±S）表示，当P＜0.05认为有统计学意义。

2 结果

2.1 组间教学满意度对比

观察组满意度一般50例（48.54%）、满意50例（48.54%），总满意度100例（97.08%）；

对照组满意度一般40例（39.60%）、满意50例（48.54%），总满意度90例（89.10%）；（x2=5.078；P=0.024）P＜0.05。

2.2 组间受试者成绩对比

如表2，观察组成绩显著高于对照组，P＜0.05。

表2 组间受教者成绩对比（±S,分）

3 讨论

皮肤性病学涵盖皮肤科和性病科，属于临床医学医学一级学科所属的二级学科，主要应用皮肤疾病诊治与性传播疾病的诊治，是一门以形态学教学为主的临床学科。该学科所涵盖病症表现多样繁杂，在皮肤性病的诊断过程中需针对原发性、继发性皮损形成的各类组合予以精准鉴别，同时在诊断过程中，该学科逻辑推理结构深刻，易导致学生无法有效掌握其中要领，致使其不能合理应用。

现如今对于皮肤性病学教学结构优化调整已逐步引起相关学者重视，不过对于教学组训模式的创新研究涉及甚少。传统教学一般采取单向传授、观摩演示、提问讨论等教学方式，通常仅依照教学大纲进行病情讲解，老师和学生间互动较少，很多学生多呈机械化、被动化照搬学习，难以对所学知识切实掌控，为此，教学质量不佳。

而病例教学通常则是经教师指导，结合病例分析，反馈教学主旨，通过与学生进行良好互动交流，提高学生认知能力的教学方法。在实施病例教学期间，施教者可依照教案内容与最终目的，将相关个案归为教学素材，引导学生分析病例内容，再说明正确论点，深化学生理解能力，牢固理论知识。

在此次研究中，观察组学生成绩显著优于对照组，教学满意度高于对照组，P＜0.05。说明实施案例教学模式在皮肤性病学教学中有着较高应用价值。

综上所述，将病例教学法应用于皮肤性病学教学中，可显著提升学生的学习成绩，提高教学满意度，教学效果良好。

【参考文献】

[1]谢婷,徐建明,曹先伟,张杰.全线上教学法在皮肤性病学教学中的应用效果[J].中国继续医学教育,2023,15(13):63-66.

[2]程传涛,马跃峰,孔冉冉,邢鑫,王媛,王爽.信息化教学法在临床医学本科皮肤性病学教学中的应用[J].中国继续医学教育,2023,15(10):73-77.

[3]王福东,王玉兰,蒋署玲.微课联合传统教学法在皮肤性病学临床见习教学中的应用[J].中国继续医学教育,2023,15(05):101-104.

作者简介：吴润华（1979．11-），男，汉族，重庆万州人，主治医师，高校教师，本科，研究方向：临床及教学工作。