PBL教学法在骨科护理带教中的应用分析

PBL教学法在骨科护理带教中的应用分析

唐慧澄

三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院  湖北省宜昌市  443000

【摘要】目的 分析骨科护理带教中应用PBL教学法的临床效果。方法 将2022年12月至2023年12月我院骨科接受的42名护理实习生纳入本次研究范围，经数字表法分组，以传统教学法进行带教的21名为对照组，以PBL教学法带教的21名为观察组，结束后，进行两组考核成绩的差异比较。 结果 观察组的考核成绩显示更优，P<0.05。结论 在骨科护理带教中采用PBL教学法对实习生开展带教，对实习生理论、实践成绩的提升作用更大，应用效果更令人满意。

【关键词】骨科护理；护理带教；PBL教学法；应用价值

   骨科护理是一种比较复杂的医疗工作，科室病种不是大型创伤，就是危重疾病，对护理服务的要求也比较高，护理人员不仅要具备充足的理论知识，更要具备足够的操作技能。而护理带教期正是让实习生学会将理论知识应用于实践工作的重要时期，良好的教学方法不仅能提升实习生的临床理论知识，还能进一步强化其实践能力。PBL教学法简单来说就是以问题作为基础，引入真实的病例来对实习生开展带教，让实习生成为教学的主体，带着问题去思考问题，并寻找可以解决问题的方法，打破传统灌输式的教学形式，让实习生更多的参与到带教活动中，不断丰富其理论知识，提升其专业操作技能，帮助实习生真正成为一名合格的护理人员[1]。本文将2022年12月至2023年12月我院骨科接受的42名护理实习生纳入本次研究范围，给予PBL教学法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：

将2022年12月至2023年12月我院骨科接受的42名护理实习生纳入本次研究范围，经数字表法分组，以传统教学法进行带教的21名为对照组，以PBL教学法带教的21名为观察组。对照组：男6例，女15例，年龄19-25岁，平均年龄（21.13±0.71）岁；观察组：男5例，女16例，年龄19～24岁，平均年龄（21.17±0.75）岁。对比两组上述资料，实习生临床资料未发现有差异，P>0.05，有较强可比性。本研究已获得医院伦理委员会批准，实习生都表示自愿参与此研究。

1.2方法

1.2.1选取出典型病例

带教老师先从科室选取出一些经典的骨科病例作为教学素材，病例类型包括骨科一些多发病、常见病以及重症病等，将病例资料整理成一份完整的学习资料，内容需要涉及病例的详细特征、治疗计划以及护理方案和要点等，然后将资料提前发放给予实习生。

1.2.2提出问题

教学资料发放给带实习生之后，带教老师再将已经针对骨科病例特性制定出来的问题发放给学生，比如针对某一典型病，就患者当前的病情状态而言，需要开展哪些护理工作，注意哪些护理要点。以骨折后打石膏的患者为例，让实习生自主思考需要采取的护理措施，该如何对患者的病情变化进行评估？正确观察患者患肢体血运的方法是什么？应该指导患者开展哪些康复运动训练？训练时需要注意的要点有哪些？让实习生根据已经学习的知识与资料对病例开展研究，自己整理详细的护理方案以及操作步骤等，在遇到问题时也可以向带教老师提问，由老师进行更专业的指导。

1.2.3分组讨论

带教老师要求实习生带着拟定的问题，各自进行资料查询，查询的方式可以自由选择，如到图书馆查找纸制资料，在网络上寻找权威研究文献等，需要的资料收集完成后，将实习生划分成为4-5人一组，由组内成员针对性问题展开讨论，带教老师则只作为引导的角色，关注实习生的讨论动向，在关键时刻进行引导，同时鼓励实习生之间加强互动与学习。组内讨论完成后，再进行不同小组之间的集中讨论，彼此展示出组内研究的成果与问题的答案，再次进行讨论，让小组与小组之间碰撞出新的思维火花，寻找更有效、更完善的问题解决方案，最后选取出最佳的答案。

1.2.4评价与总结

实习生讨论结束后，教师对其讨论过程中存在的问题以及答案的不足等给予评价与总结，讲解出更有效的解决对策，并对此次学习的内容以及获得效果给出总结，再针对本次课程涉及的骨科疾病及护理的相关知识进行归纳讲解。

1.3指标观察

   经过3个月的带教之后，由带教老师从骨科护理理论知识与实践技能两个方面对实习生实施考核，两项考核满分都是百分制，以60分为及格分数线，考核分数越高代表实习生的专业成绩就越好。

1.4统计学方法

数据处理均采用统计学SPSS23.0软件，年龄等指标使用 (±s)表示，这类计量资料接受t值检验，计数资料由（n,%）表示，这类数据接受卡方检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1对比实习生组间的成绩差异

观察组理论、实践两项考核成绩都更优于对照组，P<0.05。

表1   实习生考核成绩差异对比表(±s，分)

3 讨论

骨科是一个涉及病例、病种都十分复杂的科室，进入骨科治疗的患者要么病情危重，要么创伤巨大，患者对于护理服务的需求也更多、更复杂，需要护理人员懂得准确评估患者的病情，并为其提供更科学、更有效的护理措施，而实习生想要成为有这种能力的专科护理人员，就需要通过护理带教来实现。但是传统的骨科护理带教方法被动性非常强，更多的是把老师作为教学的主体，老师进行知识与技能的讲授，而实习生则被动的学习，是一种“填鸭式”的教学，实习生学习的积极性很低，不仅无法有效掌握理论知识，更不能将理论知识应用到实践当中。所以，找到一种更科学、更有效的教学法，让实习生的理论知识与实践能力都能得到提升非常重要[2]。PBL教学法则是一种将问题作为导向的新型带教模式，由老师针对临床真实病例提出问题，由实习生通过自主学习、思考以及讨论等方法来找到解决问题的答案，这种教学法让老师作为了引导角色,而实习生真正成为了教学的主体，以真实病例的病情与护理问题入手,让实习生自主通过网络、图书等资料查询来解决问题，将实习生学习的主动性充分调动出来，在自主学习中获得更多的专业知识，并学会将理论知识应用于实践当中[3]。

由本文研究结果可知，观察组的各项考核成绩都优于对照组， P<0.05。原因就在于观察组实习生经PBL教学法，让实习生成为了学习的主体，可以自主带着问题去寻找答案，而在寻找答案的过程中，不仅加深了实习生对于理论专业知识的理解，更懂得将理论知识正确应用于实践当中，使得实习生的实践操作能力也大幅度提升。

总之，骨科护理带教将PBL教学法作为实习生带教方法，实习生的理论知识、实践技能成绩都比传统教学法更好，实习生的综合能力更强，支持推广应用。

【参考文献】

[1]史淑洁,于春香.病例分析结合PBL教学在骨科护理教学中的应用及效果评价[J].中国卫生产业,2021,18(28):132-136.

[2]杨金凤,唐莉梅,谌艳,彭玲玲.PBL教学在骨科护理实习带教中的效果分析[J].产业与科技论坛,2023,22(7):97-98.

[3]杜娟.PBL联合TBL教学法在骨科临床护理教学中的应用效果观察[J].养生保健指南,2021,(17):283.