北京京城皮肤医院 北京 100101
摘要:目的:探讨将度普利尤单抗治疗实施在中重度特应性皮炎患者中的效果。方法:选取我院接受诊治的中重度特应性皮炎患者作为样本来开展此次研究,选取例数为50例,经随机数字表法处理后这50例患者被划分为观察组以及对照组等两个不同组别,其中对照组收治的25例患者采用常规治疗,观察组收治的25例患者采用度普利尤单抗治疗,之后对比两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组临床各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:将度普利尤单抗实施在中重度特应性皮炎患者中,治疗效果十分显著。
关键词:度普利尤单抗;治疗;中重度特应性皮炎;效果
特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红肿、起泡、渗液、结痂等症状,患者常常感到瘙痒难忍,中重度特应性皮炎患者的症状相对较为严重,在疾病的影响下,会使患者的生活质量和心理健康受到干扰,故此,对其实施有效的治疗干预很重要[1-2]。基于此,本研究的重点探讨了将度普利尤单抗应用于中重度特应性皮炎病人时的作用,具体内容如下。
1、资料及方法
1.1基础资料
以随机数字分组法将我院2022年12月~2023年12月收治的50例中重度特应性皮炎患者分为两组,其中,观察组:25例,年龄21-50岁,均值(36.06±1.62)岁;男女比例为15:10。对照组:25例,年龄20-52岁,年龄均值在(36.37±1.70)岁;男女比例为12:13。两组患者一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用常规治疗:患者通过涂抹丁酸氢化可的松软膏(产自:湖南五洲通药业有限责任公司;国药准字H20074171;局部外用。取适量本品涂于患处,一日2次)。
观察组患者采用度普利尤单抗治疗:度普利尤单抗产自Sanofi Winthrop Industrie;注册证编号S20200017;用法:首次600 mg皮下注射,之后每半个月300 mg皮下注射。
两组均持续治疗4周。
1.3评价标准
详细对比两组患者治疗效果及临床各项指标。
1.4统计学方法
用SPSS 20.0版本的统计软件,对本次研究所得数据进行评估。在检验计量资料时选择t,结果为(±s)标准,在检验计数资料时选择卡方,结果为百分比,P<0.05时为有意义。
2、结果
2.1组间治疗效果对比
观察组治疗总有效率96.00%高于对照组76.00%(P<0.05),见表1。
表1治疗效果(n,%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
观察组 | 25 | 20(80.00) | 4(16.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
对照组 | 25 | 15(60.00) | 4(16.00) | 6(24.00) | 19(76.00) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.152 |
P值 | - | - | - | - | 0.041 |
2.2组间临床各项指标对比
与对照组相比较,观察组临床各项指标更佳(P<0.05),如表2所示。
表2两组患者临床各项指标对比(±s)
组别 | 例数 | Th1/Th2比值/% | IgE/(U/ml) | EOS/(×106 /L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 25 | 8.32±1.24 | 11.56±1.52 | 1114.22±41.32 | 849.34±21.22 | 381.12±11.23 | 362.32±11.25 |
对照组 | 25 | 8.24±1.25 | 9.76±1.44 | 1114.13±41.24 | 1026.25±21.13 | 381.13±11.32 | 318.23±11.21 |
t值 | - | 0.227 | 4.298 | 0.007 | 29.538 | 0.003 | 13.880 |
P值 | - | 0.821 | 0.000 | 0.993 | 0.000 | 0.997 | 0.000 |
3、讨论
中重度特应性皮炎通常在婴幼儿期或青春期发病,持续时间较长,患者常因为瘙痒、疼痛等症状而影响睡眠质量,白天疲倦、注意力不集中,严重影响工作和生活,因此,对其实施有效的治疗十分关键[3]。度普利尤单抗是一种生物制剂,通过抑制IL-4和IL-13信号通路,可以显著改善中重度特应性皮炎患者的皮肤症状,包括减轻瘙痒、红肿、结痂、起泡等症状,使皮肤恢复光滑、柔软,该药还可以减少中重度特应性皮炎的反复发作次,降低疾病的严重程度,延长患者的缓解期,并且可以有效减轻患者对药物的依赖性,提高治疗效果的持久性[4]。对于许多患者来说,度普利尤单抗治疗可以在短时间内见效,一般患者在接受治疗后的数周则可以观察到其临床症状得到明显的改善,促进患者皮肤健康的快速恢复[5]。度普利尤单抗治疗的安全性较高,副作用相对较少且轻微,可通过调节免疫系统,降低炎症反应,改善患者免疫状况,减少感染的风险,有助于维持患者整体健康。度普利尤单抗治疗可根据患者的具体情况进行个体化调整,结合患者的病情严重程度和治疗效果随时调整剂量和治疗方案,提高治疗的针对性和有效性[6-7]。本次研究结果表明,观察组的治疗总有效率及临床各项指标(Th1/Th2比值、IgE、EOS)均优于对照组。说明,对中重度特应性皮炎患者实施度普利尤单抗治疗后,患者临床各项指标改善明显。分析其原因:特应性皮炎的发生与Th2细胞免疫应答过度激活有关,而Th1细胞的免疫调节作用相对减弱,导致Th1/Th2比值失衡。度普利尤单抗治疗可以抑制IL-4和IL-13信号通路,减少Th2细胞介导的炎症反应,促进Th1/Th2平衡,可以调节免疫应答,减轻炎症反应,有助于控制特应性皮炎的发展和进展;特应性皮炎患者往往伴随着血清IgE水平升高,这是典型的过敏性疾病表现。度普利尤单抗通过抑制IL-4信号通路,可以减少IgE的产生和释放,从而降低血清IgE水平;EOS的增多与炎症反应和过敏反应密切相关,是特应性皮炎病情加重的一个指标,度普利尤单抗治疗可以减少炎症反应和过敏反应,从而降低EOS的数量。治疗后,EOS测定结果通常会显示EOS的减少,这表明治疗有效地抑制了炎症过程,改善了患者的症状和疾病状态,其治疗效果显著。
综合上文,对中重度特应性皮炎患者实施度普利尤单抗治疗予以干预,能够有效改善皮肤症状,安全性高,为患者带来更好的治疗效果和生活质量,其应用效果十分显著。
参考文献
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