产褥期护理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响

产褥期护理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响

刘丽1 赵晓美2 李文生3  袁申云4

云南省保山市妇幼保健院 云南保山678000

摘要：目的：探讨产褥期护理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法：在2023年1月至2023年12月期间选择60例剖宫产术后患者随机分组，对照组30例采用常规产褥期护理模式，观察组30例采用优质产褥期护理模式，比较自我管理能力评分、下肢深静脉血栓发生率。结果：观察组患者健康知识水平、自我概念、自护责任感以及自我护理技能评分均比对照组患者更高（P<0.05）；观察组患者下肢深静脉血栓发生率比对照组患者更低（P<0.05）。结论：优质产褥期护理模式可提高剖宫产术后患者的自我管理能力，有效预防下肢深静脉血栓形成，值得应用。

关键词：优质产褥期护理模式；剖宫产术后；下肢深静脉血栓

剖宫产术是一种常见的分娩方式，但手术后下肢深静脉血栓的发生率较高。下肢深静脉血栓是一种严重的并发症，可能导致肺栓塞等危险情况。因此，开展对剖宫产术后下肢深静脉血栓的预防护理研究具有重要意义[1-2]。据此，本研究选择60例剖宫产术后患者，探究优质产褥期护理模式的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2023年1月至2023年12月期间选择60例剖宫产术后患者随机分组，观察组年龄26~35（30.8±4.13）岁；对照组年龄28~34（31.55±3.56）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入：①成功分娩，母婴均健康；②相关资料齐备；③知情同意并签字；④乳房形态正常，具备泌乳条件。排除：①精神状态异常；②合并可影响试验的其他疾病；③吸毒、不良用药史。

1.2方法

对照组行常规产褥期护理模式：指导其正确饮食，进行切口和阴道的护理以预防感染，鼓励产妇在具备下床条件后及时下床运动。

观察组行优质产褥期护理模式：（1）心理疏导：提供情绪支持和安慰，帮助患者缓解手术后的紧张和焦虑情绪。鼓励患者积极参与恢复过程，提升自信心和积极性。（2）康复宣教：向患者和家属详细介绍产褥期的特点、注意事项和康复计划，重点说明下肢深静脉血栓的危害和预防方法，引起患者的高度关注。（3）下肢深静脉血栓预防：评估患者的下肢深静脉血栓风险因素，如年龄、肥胖、妊娠期间活动不足等。建议患者进行早期行动，包括早起床、行走和活动。使用弹力袜或压力绷带，提供适当的下肢压力支持，促进血液循环。根据医生的建议，给予药物预防，如抗凝剂（肝素或低分子肝素）。定期观察患者的下肢情况，及时发现可能的DVT症状，如肿胀、疼痛、发红等，并及时报告医生。

1.3观察指标

①自我管理能力评分：采用ESCA表，分为健康知识水平（68分）、自我概念（32分）、自护责任感（24分）、自我护理技能（48分），各项评分越高则表示自我管理能力越强；②下肢深静脉血栓发生率：记录本次试验中出现下肢深静脉血栓患者的例数，分别计算比值，均计入并发症发生率，比值越低越理想。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件进行统计学数据分析，符合正态分布的计量资料采用均数±标准差（X±S），两组间比较采用独体样本t检验，计数资料以频数（%）描述，组间比较采用χ2检验，P为差异显著度，差异有统计学意义则P<0.05。

2结果

2.1自我管理能力评分

观察组患者健康知识水平、自我概念、自护责任感以及自我护理技能评分均比对照组患者更高（P<0.05）。见表1。

表1自我管理能力评分（±s，分）

2.2下肢深静脉血栓发生率

观察组患者下肢深静脉血栓发生率比对照组患者更低（P<0.05）。见表2。

表2下肢深静脉血栓发生率[n(%)]

3讨论

剖宫产术后下肢深静脉血栓是一种常见但严重的并发症，其危害包括可能导致肺栓塞、下肢水肿、疼痛和功能障碍等。因此，预防下肢深静脉血栓的重要性不可忽视[3]。

优质产褥期护理模式中的各种方法在预防下肢深静脉血栓形成方面起到关键作用。心理疏导帮助患者缓解手术后的紧张和焦虑情绪，增强患者的积极性和自信心，从而促进恢复过程中的主动参与和自我管理能力。康复宣教提供了必要的知识和技能，使患者了解产褥期的特点和康复计划，掌握正确的运动和饮食指导，有效地管理自己的健康状况。下肢深静脉血栓预防措施包括早期行动、使用弹力袜或压力绷带、药物预防等，可以促进下肢血液循环，减少血栓形成的风险

[4-5]。

研究结果显示，观察组自我管理能力各项评分更高且下肢深静脉血栓发生率较低。这表明优质产褥期护理模式可以提高患者的自我管理能力，有效预防下肢深静脉血栓的形成。通过心理疏导、康复宣教和下肢深静脉血栓预防措施的综合应用，患者在术后恢复期间能够更好地参与自我护理，减少并发症风险，提高康复效果。

综上所述，对剖宫产术后患者采用优质产褥期护理模式，可有利于其自我管理能力的提升，从而降低下肢深静脉血栓形成率，故值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]卢普凤.空气波压力治疗仪配合舒适护理对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防效果分析[J].基层医学论坛,2023,27(18):59-61.

[2]萧志辉,樊秀花,赵云燕.低分子肝素在剖宫产术后下肢深静脉血栓高危患者中的预防作用研究[J].中国实用医药,2023,18(10):121-123.

[3]曾华华.空气波压力治疗仪联合药物干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓发生率与血液流变学指标及恢复时间的影响[J].医疗装备,2023,36(20):92-95.

[4]武红.间歇脉冲加压抗栓系统联合依诺肝素钠预防高危产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓的临床研究[J].基层医学论坛,2023,27(22):148-150.

[5]张蒙.8腔防血栓型（PhleboPressDVT）深部静脉血栓防治仪在剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中的预防效果观察[J].中国医疗器械信息,2023,29(14):59-61.