ICU护士对呼吸障碍重症患者护理认识的调查与分析

(整期优先)网络出版时间:2024-07-16
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ICU护士对呼吸障碍重症患者护理认识的调查与分析

宋会珍

惠山区中医医院           江苏  无锡   214100

摘要:评价ICU护士对呼吸障碍重症患者护理认识。方法:将于2022年9月-2023年9月之间3所医院50名ICU护士作为观察对象,总计50名,采取自行设计的呼吸障碍重症护理认知调查问卷对观察对象进行调查。结果:ICU护理人员对于呼吸障碍症状患者的护理知识不够,与二级医院护士相比,三级医院护士呼吸障碍重症护理知识更好。且与低学历及低职称护士相比,高学历及高职称护士对于呼吸障碍重症护理知识应用程度更好。结论:需要加强ICU护理人员呼吸障碍重症护理知识的培训及教育,使其可以更好地运用于临床。

【关键词】ICU护士;呼吸障碍重症;护理认识;调查;分析

大多数呼吸障碍重症患者均伴有肺功能低下情况,患者经常会在各种原因下出现突发状况,及时有效的抢救工作能够为患者赢得抢救的时间[1]。在对呼吸障碍重症患者进行护理时,需要护士具有丰富且扎实的临床知识,并熟练使用各种临床知识来抢救患者,这种护理工作内容复杂且时间紧迫,患者还需要接受机械通气、气道湿化及气道雾化等工作,这也需要护士具备较高的技术水平及责任心[2]。为了探究ICU护士对呼吸障碍重症患者护理认识,本研究以3所医院50名ICU护士为观察对象来开展调研,现将研究情况报道如下:

1资料与方法

1.1研究对象

选取我院在2022年9月至2023年9月期间3所医院50名ICU护士作为观察对象,年龄为25~47岁,平均年龄(36.32±1.17)岁;主管及护士以上有11名,主管护士及以下有39名,大专学历22名,本科学历28名;15年以上工作经验的有32名,15年以下工作经验的有18名,ICU护士的一般资料比较,无明显差异,P>0.05,具有可比性。所有ICU护士均知情且自愿参加。

1.2研究方法

按照国内外呼吸障碍重症患者护理的相关资料,制作100分的问卷,问卷包括基本原理认知的理论题及记忆操作知识的题目,针对不同层面的护士得分情况予以统计,内容有①临床观察患者的变化情况,喉部漏气声的处理,胸部活动度及呼吸音强度变化范围,患者出现机械通气及自主呼吸时检查管道漏气情况,患者喉部阻塞痰液处理情况,在什么样情况检查患者咳嗽及翻身。②呼吸机及管道连接的情况;③血气检查指标的掌握情况:指标有PH、BE、PaO2、SaO2、PaCO2等;④肺功能检测掌握的情况:指标有肺活量、潮气量、功能残气量及用力肺活量等,以上指标的测量方式及原理,如何检测患者的呼吸频率、节律及胸腹运动情况,检查呼吸通畅情况。

1.3观察指标

设计的问卷内容包括基本情况(职称、年龄、学历),参考教育学知识认知程度分层,将问卷分为4个层次,评分标准:从否定-肯定,以此为1分、2分、3分、4分、5分,分值越高,说明认知程度越高,记忆层满分40分,解释层满分40分,二者平均分24分,最低分为8分,应用层次有反向计分,满分25分,平均分13.5分。

1.4统计学分析

所有数据采用 SPSS 22.0 软件进行计算,计量资料用(x±s)表示,以α=0.05检验水准进行t 检验;计数资料进行2检验,P<0.05 视为差异具有统计学意义。

2结果

2.1不同年龄和医院疾病的ICU护士对呼吸障碍重症护理认知情况测评 ,详见表1。

1 不同年龄和医院疾病的ICU护士对呼吸障碍重症护理认知情况测评(x±s,分)

内容

平均分数

年龄

医院级别

≤40岁

>40岁

乙等

甲等

记忆组

28.3

27.31±4.22

28.43±5.31

21.44±5.42

30.34±5.22

熟悉组

21.7

20.21±5.23

23.21±6.32

20.31±5.32

23.34±5.21

实践组

18.2

17.34±6.22

18.51±4.33

17.34±3.25

19.21±4.32

2.2不同学历及职称的ICU护士对呼吸障碍重症护理认知情况测评 ,详见表2。

2不同学历及职称的ICU护士对呼吸障碍重症护理认知情况测评(x±s,分)

内容

平均分数

学历

医院级别

大专及以下

本科及以上

护士及以下

主管护师及以上

记忆组

28.3

26.31±5.22

30.41±5.25

26.42±6.26

30.36±5.22

熟悉组

21.7

20.25±6.23

23.42±5.24

19.39±6.25

55.35±6.18

实践组

18.2

17.21±4.13

19.32±4.27

17.45±3.26

18.33±4.21

3讨论

重症医学科(ICU)属于收治需要器官功能支持或监测的病情危重患者的重要场所,而呼吸障碍重症患者的临床神志具有较大的波动,护理人员在日常的护理当中更加要注意患者的各项变化情况,这也需要护士有熟练的操作技能,可以给予患者的病情更加科学的处理[3]。本研究结果显示,记忆层计分最高,剩余未达到标准分,这说明调查对象的认知水平集中在记忆层,只知道做,不懂为何做,因此在护理时不能有效应用。三级医院分数比二级医院分数高,说明工作医院级别越高,ICU护士对呼吸障碍重症护理的认知越高,服务态度越高,期望也越高(

P<0.05),差异有统计学意义。在行为、职称及学历三个应用层中,针对学历而言,本科以上的分数要高于大专以下的分数,针对职称而言,主管护士以上的分数要高于护师及以下,这也说明ICU护理人员对呼吸障碍重症护理的知识与学历及职称有密切的联系,学历及职称越高,对于呼吸障碍重症护理的知识掌握及运用得越好(P<0.05),差异有统计学意义。

综上所述,对于ICU护士展开呼吸障碍重症护理方面的专业培训比较重要,能够有效地提升其理论知识及护理技能,使其快速应用于临床,对患者的康复也有积极的影响。

参考文献

[1]刘滨滨,吴华炼,郑秀丹,等.危重症患者呼吸机相关膈肌功能障碍现状及预防的研究进展[J].护士进修杂志,2023,38(10):881-885+894.

[2]刘方卉,齐佳伟,江应聪.不同量表在筛查重症肌无力患者睡眠呼吸障碍中的效果评价[J].中国疗养医学,2023,32(05):455-459.

[3]姚琳.无创机械通气对伴有意识障碍的重症呼吸衰竭患者治疗价值[J].中国医药指南,2022,20(01):61-64.