系统化整体护理对重症肺炎合并心力衰竭患者心功能指标的影响分析

系统化整体护理对重症肺炎合并心力衰竭患者心功能指标的影响分析

覃月念岑晓芳韦秀清莫美妙黄海常

广西河池市人民医院重症医学科  广西河池547000

[摘要] 目的：研究系统化整体护理对重症肺炎合并心力衰竭患者心功能指标的影响价值。方法：在2022.12~2023.12期间，研究样本包括60例重症肺炎合并心力衰竭患者，随机分为2组，对照组常规护理，实验组系统化整体护理，各30例。对比：（1）心脏功能指标；（2）生活质量评分。结果：对比对照组，实验组心脏功能指标改善好，生活质量评分改善好，（P＜0.05）。结论：给予重症肺炎合并心力衰竭患者系统化整体护理，效果积极，值得借鉴。

[关键词]系统化整体护理；重症肺炎；心力衰竭；心功能指标

重症肺炎作为常见的危重疾病之一，由于患者自身咳嗽能力不佳，呼吸困难极易诱发心肌纤维收缩障碍，诱发心力衰竭，此时，患者死亡率进一步增加。针对于重症肺炎合并心力衰竭患者，在早期阶段开展针对性救治工作，并采取适宜的护理手段，能够帮助患者症状快速缓解，挽救生命[1]。但该疾病病情较为复杂，对于护理内容要求较高，因此，常规护理方法在实施后，虽然能够满足日常诊疗需求，但护理效果无法达到预期。系统化整体护理的实施，进一步确保护理内容的完整性、连续性以及个体化。将该护理手段应用在重症肺炎合并心力衰竭患者护理当中，获得了较为明确的应用价值，对此，本文进行详细探讨，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

在2022.12~2023.12期间，研究样本包括60例重症肺炎合并心力衰竭患者，随机分为2组，对照组常规护理，实验组系统化整体护理，各30例。

对照组，男患者15例，占比50.00%，女患者15例，占比50.00%，年龄40~75岁，平均（57.55±0.26）岁；实验组，男患者11例，占比36.67%，女患者19例，占比63.33%，年龄40~76岁，平均（57.58±0.30）岁，P＞0.05。

1.2研究方法

    对照组：常规护理方法包括，对患者进行适宜的健康宣讲、家属心理护理、饮食指导、病情观察以及延续护理等。

实验组：首先对患者进行充分的疾病评估，包括查阅患者的病历资料，床边交谈等，分析患者的精神状况、自我认知以及躯体状况等，为患者制定个体化的护理计划。同时，在护理当中，需借助多媒体材料，向患者及家属详细的讲解重症肺炎合并心力衰竭的相关疾病知识，包括疾病诱发原因、临床症状、预防方法以及治疗手段等，并充分地讲解预后结局，交代治疗过程当中的相关配合事项。此外，在疾病治疗当中，心理护理尤为关键，由于患者及家属对于病情较为担忧，内心承受较大的压力，此时，护理人员应当通过共情、倾听等手段，了解患者的真实内心想法，可通过举例真实案例，缓解患者的担忧情绪。同时，也可采取放松疗法，帮助患者身心达到放松状态。而患者病情监护以及症状护理方面，在患者住院期间，需要动态监测患者的病情发展，做好日常监护工作，了解病情变化。若患者出现缺氧症状，应当立即采取面罩或鼻导管吸氧方式。对于体温上升的患者，可采取药物或物理降温的手段。此外，在患者饮食过程当中，应当做到合理搭配饮食，做到低盐、低钠饮食，对于饮水量进行适当的限制，告知患者避免晚餐过饱。而随访过程当中，应当安排责任护士进行网络或电话随访，了解患者出院后的健康状况，及时排除疾病潜在危险因素，告知患者定期复查。

1.3观察指标

对比：（1）心脏功能指标；（2）生活质量评分。

1.4统计学方法

计量资料、计数资料为[（±s）,（n，%）]，软件采用：SPSS27.00；由T值、X2校验，数据状况存在明显差异P＜0.05。       

2、结果

2.1心脏功能指标比较

    干预后，实验组（57.21±10.02），（55.26±2.32），（45.26±4.11）优于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 心脏功能指标对比（±s）

2.2 生活质量评分比较

    干预后，实验组（89.53±8.85），（85.83±8.29），（86.25±8.55），（89.23±8.69）优于对照组，（P＜0.05），见表2。

表2 生活质量评分对比（±s）

讨论

面对于重症肺炎患者来讲，心力衰竭较为严重且常见的并发症。若患者出现重症肺炎合并心力衰竭，未得到及时治疗或护理时，可能导致患者身体机能出现不可逆的损伤，威胁患者的生命安全[2]。虽然通过及时的治疗方式，能够显著降低患者的死亡率，但患者治疗期间，配合优质护理尤为关键。传统护理由于分工不够明确，护理措施无法充分落实，导致护理效果存在局限性。对此，将详细探讨系统化整体护理带来的价值及意义。

系统化整体护理作为创新的护理手段，该护理模式的实施，充分强调关注患者的心理、生理方面的护理过程，从而为临床治疗提供强有力的支持。在患者治疗过程当中，整体护理关注患者心理及心脏康复等方面，能够帮助患者显著的改善不良情绪，缓解心力衰竭症状[3]。此外，由于该疾病病情较为危重，患者可能会出现濒死感，导致患者内心压力较大，无法促进疾病的转归。而常规护理在实施过程当中，充分的关注患者的生理问题，忽略患者精神需要，无法解决心理问题。而系统化整体护理过程当中，通过对患者进行个体化的心理护理，指导患者接受心理放松技巧，并做好多元化的健康教育手段，能够帮助患者缓解疾病未知的担忧，以及充分的优化情感状态，并监测患者的病情发展状况，做好针对性救治工作，改善躯体症状。而出院后多元化的随访护理，能够避免患者疾病反复发作，优化生活品质。

总结来讲，系统化整体护理对于重症肺炎合并心力衰竭的患者，效果积极，值得推广及应用。

参考文献

[1]翁梅玲.系统化整体护理在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用[J].心血管病防治知识:学术版, 2022, 12(19):36-38.

[2]陈秀萍.重症肺炎合并心力衰竭老年患者临床护理的效果和对心功能等的影响[J].心血管病防治知识（下半月）, 2020, 010(015):53-55.

[3]高雪,韩莹,孙姣,等.集束化护理对重症肺炎合并心力衰竭患儿心功能及护理满意度的影响分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2022(004):111-113.